การนอนกรน (Rhonchopathy): การผ่าตัดบำบัด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของ การกรนการผ่าตัดหูคอจมูกอาจเหมาะสม. ตัวอย่างเช่นการจัดตำแหน่งของไฟล์ ขื่อจมูก (มีการอุดตันของจมูกร่วมด้วย การหายใจ) หรือใหญ่เกินไป เพดานอ่อน สามารถแก้ไขได้

ถ้า เพดานอ่อน แสดงถึงแหล่งที่มาที่น่าสงสัยของ การกรนควรเสนอวิธีการผ่าตัดที่เพดานอ่อน การรักษาด้วย หากต้องการการรักษา [แนวทาง S3]

สำหรับการผ่าตัด การรักษาด้วย of การกรนควรใช้วิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด [แนวทาง S3] มีวิธีการผ่าตัดต่อไปนี้เพื่อจุดประสงค์นี้:

  • ศัลยกรรมจมูก (ดำเนินการในพื้นที่ของ จมูกเช่นการผ่าตัด conchal การผ่าตัดลิ้นจมูก); ข้อบ่งชี้: รบกวนจมูก การหายใจ การอุดตันและการปรากฏตัวของความผิดปกติทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องในจมูกหมายเหตุ: ไม่มีคำชี้แจงใด ๆ เกี่ยวกับประสิทธิภาพของการผ่าตัดจมูกในผู้ป่วยที่ไม่มีอัตนัย หายใจทางจมูก การขัดขวางเนื่องจากการขาดหลักฐาน (ฉันทามติที่ชัดเจน) [แนวปฏิบัติ S3]
  • เพดานอ่อน การผ่าตัด (การผ่าตัดนอนกรนเพื่อลดหรือลบระยะเวลาหรือลดความรุนแรงของการกรน)
    • การผ่าตัดมดลูกด้วยมีดผ่าตัด (UPP) หรือด้วยเลเซอร์ (LAUP; Laser assisted uvulopharyngoplasty)
    • Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) - การตัดเนื้อเยื่อส่วนเกินหรือการกระชับเพดานปากและคอหอย เยื่อเมือก.
    • ความถี่วิทยุ ปริมาณ การลด (RFA) - การทำให้เพดานอ่อนแข็งขึ้นโดยการทำให้เกิดแผลเป็นเทียม คอหอยแคบลง
    • เพดานอ่อน รากฟันเทียม (สอดใส่เส้นใยสังเคราะห์ขนาดเล็ก) - การทำให้เพดานอ่อนแข็งขึ้น

    หมายเหตุ: ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดมดลูกที่แพร่กระจายมากขึ้นมักทำร่วมกับ ทอนซิลควรเข้มงวดเนื่องจากอัตราการเจ็บป่วยและภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้น (ฉันทามติที่ชัดเจน) [แนวปฏิบัติ S3]

  • การผ่าตัดฐานลิ้น
    • ความถี่วิทยุ การรักษาด้วย มุ่งเป้าไปที่การหดตัวของแผลเป็นและการทำให้กล้ามเนื้อแข็งที่ฐานของ ลิ้น ด้วยการขยายพื้นที่ retrolingual หมายเหตุ: ขั้นตอนนี้มีผลเพียงเล็กน้อยต่อการนอนกรนในระยะยาว

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • จากการศึกษาพบว่าการทดสอบอย่างง่ายสามารถระบุได้ว่าผู้ที่กรนหนักจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดเพดานจมูกหรือไม่:
    1. กับ ปาก เปิดเล็กน้อยผู้ป่วยควรพยายามสั่นเบา ๆ โดยเพดานปาก การหายใจ ผ่านไฟล์ ปาก (หายใจทางปาก). สิ่งนี้ควรส่งผลในขั้นตอนที่สอง
    2. ในขั้นตอนที่สองผู้ป่วยจะได้รับการกระตุ้นให้เกิดการกระพือปีกของเพดานอ่อนด้วย หายใจทางจมูก กับ ปาก ปิด

    หากเสียงประสบความสำเร็จด้วย หายใจทางปากแต่ไม่ใช่กับ หายใจทางจมูกมีโอกาสประสบความสำเร็จในการผ่าตัด