อายุ | Impingement Syndrome

อายุ

โรคนี้มักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 50 ปี

เวลา

สันนิษฐานว่าประมาณ 10% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวด- ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของไหล่

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ง่ายขึ้นมีส่วนประกอบสามอย่างที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาไฟล์ โรคการปะทะ. การเปลี่ยนแปลงของส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ Kombinatinon อาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการเกิด Impingementsyndromes: ในขณะที่การบาดเจ็บที่อายุน้อยส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันการแตกของ rotator cuff เมื่ออายุมากขึ้น (มากกว่า 40 ปี) มักเป็นผลมาจากความเสื่อมเรื้อรังกล่าวคือการสึกหรอของ เส้นเอ็น. supraspinatus เส้นเอ็น ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด

คนที่ทำงานหรือทำกิจกรรมมากโดยมีแขนอยู่เหนือตนเอง หัว มักจะได้รับผลกระทบ อาจเกิดจากกิจกรรมกีฬา (วอลเลย์บอลแฮนด์บอลกีฬาขว้างจักรและ เพาะกาย) หรืออาชีพ (จิตรกรช่างเครื่อง) เมื่อจับแขนไว้เหนือ หัวพื้นที่กึ่งโครเมียลจะแคบลง

เนื่องจากการปะทะทำให้เอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus ที่ด้านล่างของกระดูกถูกกดระคายเคืองและถูไปตามกาลเวลาดังนั้นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะเกิดการแตกหรือฉีกขาดบางส่วนของเส้นเอ็น อย่างไรก็ตามก่อนหน้านี้กระบวนการอักเสบของเส้นเอ็นมักเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การกักเก็บของเหลวและการกลายเป็นปูนที่เล็กที่สุด หากมีการแตกของ supraspinatus เส้นเอ็น ปัจจุบันสามารถปฏิบัติได้แตกต่างกัน

  • กลุ่มกล้ามเนื้อมีน้ำหนักเกินที่ยกต้นแขนและผลที่เกิดขึ้นของศีรษะ humeral
  • การรักษากระดูกหักที่ศีรษะอย่างไม่ถูกต้อง
  • ความหนาของเส้นเอ็นที่ข้อมือ rotator เนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปและ / หรือการฝึกอบรม
  • เพิ่มปริมาณของเส้นเอ็นและเบอร์ซาเนื่องจากการอักเสบเรื้อรัง
  • แคลเซียมสะสมในเส้นเอ็น
  • ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกบนพื้นผิวด้านล่างของ acromion
  • Arthrosis ของข้อต่อ acromioclavicular (ข้อต่อ AC)
  • รูปร่างที่ไม่เอื้ออำนวยของ ไหปลาร้า เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานเช่นโดยให้ปลายทำมุมลง
  • หัว humeral
  • acromion (เกิดจาก acromion และ ligamentum acromio-acromiale)
  • ข้อมือ rotator กับ bursa subacromialis

การหดตัวระหว่าง หัว ของไหล่และ ไหปลาร้า อาจมีสาเหตุหลายประการ นอกจากประถมศึกษาและมัธยมศึกษา โรคข้ออักเสบรูปทรงที่ไม่เหมาะสมทางกายวิภาค ไหปลาร้า ยังสามารถนำไปสู่ปัญหา จากนั้นจะต้องได้รับการออกแบบใหม่โดยการผ่าตัดเพื่อให้โครงสร้างและเนื้อเยื่ออ่อนด้านล่างสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นอีกครั้ง

ในทั้งสองกรณีพื้นที่กึ่งโครเมียลจะถูก จำกัด ซึ่ง จำกัด การเคลื่อนย้ายอย่างมีนัยสำคัญ เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อ การกลายเป็นปูนในบริเวณไหล่ยังสามารถนำไปสู่ โรคการปะทะ. ไหล่ที่เรียกว่าปูนขาวนี้ส่วนใหญ่มีผลต่อ เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อ (ส่วนใหญ่เป็น supraspinatus เส้นเอ็น).

สาเหตุของการกลายเป็นปูนยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ สันนิษฐานว่ามีการลดลง เลือด จัดหาให้กับกลุ่มกล้ามเนื้อที่ทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นคงตัวซึ่งสามารถถูกกระตุ้นได้เช่นการล้มบนไหล่ ปฏิกิริยาแคลเซียมเกิดขึ้นในบริเวณเส้นเอ็นซึ่งจะหนาขึ้นและอักเสบเมื่อยังคงมีการระคายเคือง

arthrosis ของ ข้อไหล่ (omarthrosis) อาจเป็นสาเหตุของ โรคการปะทะ. โดยทั่วไปแล้ว โรคข้ออักเสบ ส่วนใหญ่เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในข้อต่อ กระดูกอ่อน เนื่องจากการสึกหรอ นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างโรคข้ออักเสบหลักและโรคข้ออักเสบทุติยภูมิ

ในรูปแบบหลักการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุของข้อต่อ กระดูกอ่อน เป็นสาเหตุหลักในขณะที่ในรูปแบบทุติยภูมิอุบัติเหตุหรือโรคต่างๆนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ไหล่ ในทั้งสองกรณีมีการลดความหนาของ กระดูกอ่อน ระหว่างหัวของ กระดูกต้นแขน และช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าในพื้นที่ของ ข้อไหล่ซึ่งทำให้ช่องว่างระหว่างกันแคบลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากไม่มีมวลกระดูกอ่อนทั้งคู่ กระดูก ถูกันเอง

ผลก็เพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ที่สำคัญในการเคลื่อนไหวในทุกพื้นที่ของข้อต่อ glenohumeral โดยความเจ็บปวดเริ่มแรกเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวหรือเมื่อนอนบนไหล่ ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยพักผ่อน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อมใน ข้อไหล่ สามารถนำไปสู่การแช่แข็ง ไหล่ตึง (“ ข้อไหล่แข็ง”) หรือเพื่อเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด

ความหนาของเบอร์ซาและเอ็นเกิดขึ้นในกรณีของกระบวนการอักเสบหรือความเครียดที่ไม่ถูกต้องหรือมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง Bursae เป็นโครงสร้างที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ช่วยลดแรงเสียดทานและแรงกดในสถานที่ที่มีความเครียดเชิงกล หากการอักเสบเกิดขึ้นเช่นจากกลุ่มอาการอิมมิงซินโดรมก็จะผลิตของเหลวและบวมมากขึ้น

เป็นผลให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่อยู่ในบริเวณนี้ติดกับดักซึ่งนำไปสู่ความรุนแรง ความเจ็บปวดความร้อนสูงเกินไปของไหล่และการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ความหนาของเส้นเอ็นอาจเกิดจากข้อไหล่ที่แข็งตัวเนื่องจากกลุ่มอาการของการปะทะหรือการอักเสบของเบอร์ซา เนื่องจากการเพิ่มขนาดทำให้ไม่สามารถร่อนได้อย่างราบรื่นอีกต่อไปส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและขาดความคล่องตัว

กีฬาบาดเจ็บ หรืออุบัติเหตุที่บริเวณไหล่อาจทำให้เกิดอาการของโรค โดยเฉพาะกีฬาที่มีพลวัตเช่นแฮนด์บอลหรือวอลเลย์บอลที่ต้องเคลื่อนไหวเหนือศีรษะแสดงว่ามีความเสี่ยงสูง การฉีกขาดของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นข้อไหล่หลุด (ความคลาดเคลื่อนของไหล่) และการตกที่ข้อไหล่เกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษ อุบัติเหตุเช่นอุบัติเหตุทางจักรยานหรือรถยนต์อาจนำไปสู่โรคหรือกระดูกหักต่าง ๆ ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่สำคัญในข้อไหล่และไหล่