การรักษาผนังอวัยวะหลอดอาหาร

ผนังอวัยวะหลอดอาหารได้รับการรักษาอย่างไร?

เนื่องจากรูปแบบของผนังอวัยวะภายในหลอดอาหารแต่ละรูปแบบมีสาเหตุที่แตกต่างกันและยังเกิดขึ้นในสถานที่ต่างๆจึงควรพิจารณาการรักษาผนังอวัยวะแต่ละส่วนแยกกัน การบำบัดด้วย traction diverticula-parabronchial diverticula: เนื่องจากรูปแบบของผนังอวัยวะนี้ไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการและการวินิจฉัยมักจะเป็นการหาโอกาสการรักษา ผนังอวัยวะหลอดอาหาร แทบจะไม่จำเป็นเลย อย่างไรก็ตามหากมีการร้องเรียนอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นผลมาจากผนังอวัยวะอย่างชัดเจนการบำบัดประกอบด้วยการผ่าตัดเอาผนังอวัยวะออก

การบำบัดโรคถุงลมโป่งพอง (epiphrenal diverticula): ในตอนแรกสามารถพยายามบรรเทาอาการได้ (บ่อยครั้ง กลืนลำบาก) ตามมาตรการทั่วไปต่างๆ ผู้ป่วยควรเปลี่ยน อาหาร. ซึ่งรวมถึงว่าแทนที่จะเป็นอาหารมื้อหลักควรรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลาย ๆ มื้อตลอดทั้งวัน

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์หากอาหารที่กินเข้าไปเคี้ยวได้ดีหรือมีความสม่ำเสมอของเนื้อสัตว์เพื่อให้สามารถผ่านหลอดอาหารได้ง่ายขึ้น ต้องหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรดอย่างสม่ำเสมอ การนอนโดยยกส่วนบนของร่างกายสามารถป้องกันหรืออย่างน้อยก็ลดความเสี่ยงที่อาหารจะเรอขึ้นมาอีกครั้ง

A กรดไหลย้อน โรคที่อาจเกิดขึ้นจาก epiphrenic divertic ก็ต้องได้รับการรักษาด้วยยาเช่นกัน หากแม้จะเป็นเช่นนั้น พฤติกรรมบำบัด มาตรการอาการแย่ลงต้องผ่าตัดผนังอวัยวะหลอดอาหารออก การบำบัดผนังอวัยวะของ Zenker: การรักษาผนังอวัยวะของ Zenker จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในระยะเริ่มต้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากมัน (ดูด้านล่าง) เป็นที่น่ากลัวและการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักไม่ช่วยบรรเทาอาการ

แม้แต่ส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ก็สามารถถอดออกได้ก่อน ในอดีตวิธีการผ่าตัดมาตรฐานสำหรับ ผนังอวัยวะหลอดอาหาร ประกอบด้วยการผ่าตัดเปิดช่องท้องหรือไดเวอร์ติคูโลปซี (diverticulopexy) ซึ่งหลอดอาหารได้รับการสัมผัสใน คอ ภูมิภาค. ในวิธีนี้กล้ามเนื้อหลอดอาหารส่วนบนซึ่งสามารถหนาขึ้นได้ในกรณีของ diverticulitisเป็นแผล (myotomy) และผนังอวัยวะจะถูกลบออก (ectomy) หรือเย็บขึ้น (pee-pee)

ภาวะแทรกซ้อน: ใน 1-3% ของผู้ป่วยจะมีผนังอวัยวะใหม่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด (การกลับเป็นซ้ำ) ในบางกรณี (3-5%) เส้นประสาทที่กำเริบอาจได้รับบาดเจ็บเช่นกัน เนื่องจากเส้นประสาทนี้ควบคุมการทำงานของสายเสียงจึงอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บได้ การมีเสียงแหบ.

ขั้นตอนการรักษาที่ทันสมัยมากขึ้นสำหรับ ผนังอวัยวะหลอดอาหารซึ่งเรียกว่า transoral diverticulostomy จะทำการส่องกล้อง (การบุกรุกน้อยที่สุด) ภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย คอ ไม่จำเป็นต้องผ่า ผนังอวัยวะจะถูกลบออกในระหว่างการส่องกล้องโดยใช้เลเซอร์และเครื่องเย็บกระดาษ ผลการผ่าตัดเปรียบได้กับการผ่าตัดแบบเปิดในแง่ของการไม่มีอาการ แต่มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต่ำกว่าการฟื้นตัวเร็วขึ้นและการบาดเจ็บจากการผ่าตัดน้อยลงสำหรับผู้ป่วย