อาการ
โรคเคราตินแอกทินิก คือ ผิว โรคที่แสดงออกในรูปแบบต่างๆ แพทช์หรือเลือดคั่งสีชมพูหรือสีน้ำตาลเกล็ดเคราตินสูงมักก่อตัวบนฐานสีแดงโดยมีขนาดตั้งแต่มิลลิเมตรถึงเซนติเมตร รอยโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกาย แต่โดยปกติจะมีผลต่อบริเวณที่โดนแดดเช่น หัว, หัวล้าน, หู, ขอบเสื้อผู้หญิงตอนหน้าอก, คอ, แขนขาและหลังมือ. ที่ด้านล่าง ฝีปากเรียกว่า actinic cheilitis อัน keratosis actinic เป็นการเริ่มต้น มะเร็งเซลล์ squamous ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งที่อันตรายแพร่กระจายและแพร่กระจายได้ ปัจจุบันโรคนี้ถือได้ว่าเป็นเนื้องอกและไม่ได้เป็นเพียงมะเร็งก่อนวัย สภาพ. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่ถูกต้องในทางเทคนิคมากกว่าที่จะอ้างว่าเป็น“ มะเร็งที่มีเซลล์หมุนรอบตัวเริ่มต้น”
เกี่ยวข้องทั่วโลก
พื้นฐานคือการแพร่กระจายของ keratinocytes ที่ผิดปกติในหนังกำพร้า สาเหตุหลักเกิดจากการฉายรังสีเรื้อรังหรือสะสมด้วยแสงยูวีโดยเฉพาะแสงแดด (แอคตินิกหมายถึงการเกิดรังสี) สิ่งนี้นำไปสู่การกลายพันธุ์ของ ผิว ตัวอย่างเช่นในยีนเทโลเมอเรสและในยีนต้านเนื้องอกและยังทำให้เซลล์ ระบบภูมิคุ้มกัน ในประเทศ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- อาชีพกลางแจ้งเช่นชาวนาชาวประมงคนงานก่อสร้าง
- ผิวไหม้บ่อย
- อายุที่เพิ่มขึ้น
- ภูมิคุ้มกัน
- เบา ผิว ประเภท (ผิวขาวตาสีฟ้า)
- ผิวคล้ำลดลงเช่น เผือก, กรรมพันธุ์.
- เพศชาย
- สารเคมีและยา: สารหนู ยากดภูมิคุ้มกัน, สารให้ความไวแสงและ ยาเสพติด, น้ำมันดิน.
- การแปลทางภูมิศาสตร์เช่นออสเตรเลียใกล้กับเส้นศูนย์สูตร
- human papillomavirus (แย้ง)
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทำในการรักษาโรคผิวหนังตาม การตรวจร่างกาย และด้วยการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ ในกระบวนการดังกล่าวต้องยกเว้นโรคผิวหนังที่คล้ายคลึงกัน
การป้องกัน
สำหรับการป้องกันแนะนำให้ใช้การป้องกันแสงแดดที่ดีด้วยมาตรการที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงจะต้องป้องกันตนเองอย่างดีเช่นผู้ที่ได้รับภูมิคุ้มกันหรือผู้ที่ใช้เวลากลางแจ้งเป็นเวลานาน:
- หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงโดยเฉพาะระหว่าง 11 น. ถึง 3 น.
- สวมชุดป้องกัน: หมวกด้วย คอ การป้องกันแขนยาวและกางเกงขายาวเสื้อผ้าพิเศษที่มีการป้องกันรังสียูวี
- ครีมกันแดด (แผ่นกรองรังสียูวี) ด้วยปัจจัยการป้องกันที่ปรับให้เข้ากับสภาพผิว สำหรับกลุ่มเสี่ยงเช่นผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ Daylong actinica ก็มีจำหน่าย
- จากการเยี่ยมชมห้องอาบแดดไม่ว่าในกรณีใดก็ตามไม่แนะนำ
การรักษา
การบำบัดเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากยังไม่สามารถคาดเดาได้ว่ารอยโรคใดจะพัฒนาต่อไป บริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้องจะถูกลบออกหรือถูกทำลายในการรักษาพยาบาลด้วยขั้นตอนต่างๆ ซึ่งรวมถึงไอซิ่งกับของเหลว ก๊าซไนโตรเจน (การบำบัดด้วยความเย็น), การขูดมดลูก, การตัดออก, เดอร์มาเบรชั่น, เลเซอร์, วิทยุหรือ ส่องไฟ (เช่น กรด 5-aminolevulinic) และ cauterization ตัวอย่างเช่นด้วย กรดไตรคลอโรอะซิติก. ยาเสพติด ที่ใช้ ได้แก่ : 5 ฟลูออโรราซิล (Efudix 5%, Actikerall 0.5%) เป็นยา cytostatic ที่ขัดขวางการสังเคราะห์ DNA และ RNA ใช้เฉพาะที่เป็นครีมหรือสารละลายและทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงการเป็นแผลและการตายและการรักษาของเซลล์ในที่สุด การรักษาจะใช้เวลาประมาณ 2-8 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับระบบการปกครอง ข้อเสียคือผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในท้องถิ่น มีคำแนะนำวิธีการลดเช่นลดลง สมาธิ 0.5% ยาที่เกี่ยวข้องได้รับการอนุมัติในหลายประเทศในเดือนเมษายน 2011 (Actikerall) อิมิกิโมด (Aldara, Zyclara) เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาในรูปแบบของครีม มันเปิดใช้งานไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน และส่งเสริมการสังเคราะห์ไซโตไคน์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านมะเร็ง สิ่งนี้นำไปสู่การตอบสนองต่อการอักเสบและการรักษาในที่สุด diclofenac เจล 3% (Solaraze, ทั่วไป) ได้รับการอนุมัติในหลายประเทศในปี 2010 การยับยั้งไซโคลออกซีจีเนสอาจยับยั้งการสร้างหลอดเลือด (angiogenesis) โดยทั่วไปเจลจะทนได้ดีซึ่งแตกต่างจากเจลอื่น ๆ ยาเสพติดแต่ต้องใช้ระยะเวลาในการรักษานานกว่า 2 ถึง 3 เดือน เมธิลามิโนเลนูลิเนต (Metvix) ถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของ การบำบัดด้วยแสงมันสะสมในเซลล์เนื้องอกและทำปฏิกิริยากับแสงสีแดงที่ให้มาเพื่อสร้างอนุมูลปฏิกิริยาที่นำไปสู่การทำลายเซลล์ในท้องถิ่น กรด 5-Aminolevulinic ยังใช้ เรตินอยด์ในช่องปากเช่น isotretinoin (Roaccutane, generics) หรือ อะซิเตรติน ยังใช้ร่วมกับยาทา 5 ฟลูออโรราซิลแต่ไม่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานในหลายประเทศสำหรับข้อบ่งชี้นี้ อินเจนอล เมบูเทต (Picato, off label) เป็นส่วนประกอบที่เป็นพิษต่อเซลล์ที่ได้จากน้ำนมของสวนที่มีน้ำนม ได้รับการอนุมัติให้เป็นเจลสำหรับการรักษาในหลายประเทศในปี 2013 ในปี 2020 การอนุมัติถูกเพิกถอน
