การวินิจฉัย | การแตกของภาคผนวก

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่, ไส้ติ่งอับเสบ หรือการเจาะไส้ติ่งอักเสบสามารถรับรู้ได้จากอาการของผู้ได้รับผลกระทบ อาการนำของ ไส้ติ่งอับเสบ is ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาล่าง ในช่วง การตรวจร่างกาย มีสัญญาณและการทดสอบหลายอย่างที่บ่งชี้ ไส้ติ่งอับเสบเช่นเครื่องหมาย Blumberg

หมอกดที่ท้องน้อยด้านซ้ายแล้วปล่อยทันที การปล่อยวางทำให้เกิด ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาล่าง หากภาคผนวกแตกแล้วไฟล์ ความเจ็บปวด อาจแพร่กระจายไปที่ช่องท้องทั้งหมด การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดย เสียงพ้น.

การดำเนินการ

ในการรักษาไส้ติ่งทะลุเช่นเดียวกับไส้ติ่งอักเสบไส้ติ่งจะถูกลบออกในการผ่าตัด อย่างไรก็ตามภาคผนวกทั้งหมดไม่ได้ถูกลบออก แต่มีเพียงภาคผนวกที่เล็กและบางเท่านั้น เพราะแค่นี้ไส้ติ่งอักเสบ.

สิ่งนี้เรียกว่าไฟล์ ไส้ติ่ง. ไส้ติ่ง สามารถทำได้อย่างเปิดเผยโดยการผ่าท้อง 5-10 ซม. ที่ช่องท้องส่วนล่างด้านขวาหรือการส่องกล้อง (ด้วยกล้องส่องกล้องเฉพาะทาง) ผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องสาม ขั้นตอนการเลือกจะพิจารณาเป็นรายบุคคลตามตำแหน่งของภาคผนวกอายุความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและความคืบหน้าของโรค

ปัจจุบันนิยมใช้วิธีการส่องกล้อง ในขั้นตอนการผ่าตัดทั้งสองแบบไส้ติ่งจะถูกวางไว้ที่ฐานของไส้ติ่ง (caecum) และ เรือ การจัดหาภาคผนวกจะถูกตัดผ่าน ในกรณีของไฟล์ ภาคผนวกแตกร้าวนอกเหนือจาก ไส้ติ่งช่องท้องจะต้องได้รับการปลดปล่อยอย่างสมบูรณ์จากสิ่งที่รั่วไหลออกมาเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบในช่องท้องหลังการผ่าตัด

เพื่อจุดประสงค์นี้ช่องท้องจะถูกล้างด้วยสารฆ่าเชื้อโรคหรือ ยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่จำเป็น. อาจต้องวางท่อระบายน้ำซึ่งของเหลวในบาดแผลยังสามารถระบายออกจากช่องท้องได้หลังการผ่าตัด และการรักษาไส้ติ่งอักเสบหาก กระดูกหัก ของภาคผนวกถูกปกคลุมด้วยอวัยวะอื่นคือ ฝีการสะสมของ หนองอาจเกิดขึ้น

สิ่งนี้จะถูกล้างออกในระหว่างการผ่าตัดและรับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดรวมถึงในบางสถานการณ์อาจเป็นไปได้ว่าไส้ติ่งไม่ได้รับการเย็บอย่างแน่นหนาหรือรอยประสานอาจรั่วเนื่องจากกระบวนการอักเสบในร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบอีกครั้ง

นอกจากนี้อาจมีการหยุดชั่วคราวของ การเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด สรุปแล้วการผ่าตัดไส้ติ่งเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเล็กและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดดำเนินการในช่วงต้น หัวข้อเหล่านี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ:

• เลือดออกหลังการผ่าตัด
• การติดเชื้อ
• ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
• ฝี
• ฝีในลำไส้
• ลำไส้อุดตัน

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดทำให้เกิดความกลัว โรคเยื่อกระเพาะอักเสบการอักเสบในช่องท้องหากปัญหาไม่ได้รับการยอมรับและรักษาได้ทันเวลา

ปัญหากับ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ คือการอักเสบแพร่กระจายได้ง่ายมากในช่องท้องและสามารถโจมตีอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งจะอักเสบได้เช่นกัน สิ่งนี้อาจนำไปสู่ผลร้ายแรงขึ้นอยู่กับอวัยวะ หากส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงที่สิ่งเหล่านี้จะทะลุและขัดขวางการทำงานของลำไส้

โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ เป็นอันตรายถึงชีวิตและมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและ ยาปฏิชีวนะ. การจับกุมของลำไส้ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการผ่าตัดหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบนำไปสู่ อาเจียน และความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ ช็อกความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่คุกคามชีวิต

การแตกของไส้ติ่งเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้ การแตกทำให้เกิดการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างภายในลำไส้และช่องท้องที่ว่าง เป็นผลให้อุจจาระและ แบคทีเรีย สามารถเข้าสู่ช่องท้องจากลำไส้และทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

แบคทีเรีย ยังสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ (“เลือด พิษ”). ด้วยเหตุนี้หากไส้ติ่งแตกต้องทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลร้ายแรง ในกรณีที่ดีที่สุดไส้ติ่งอักเสบจึงได้รับการวินิจฉัยและรักษาในเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้สามารถป้องกันไส้ติ่งอักเสบได้ตั้งแต่แรก

การยึดติดมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดทุกครั้ง เยื่อบุช่องท้อง และเซโรซาซึ่งเป็นผิวหนังที่ปกคลุมอวัยวะภายในช่องท้องเติบโตไปพร้อมกัน เนื่องจากการถอดภาคผนวกเป็นเพียงขั้นตอนย่อย ๆ จึงไม่มีการก่อตัวของการยึดเกาะที่เด่นชัดหลังการผ่าตัด

หากทำขั้นตอนการส่องกล้องความน่าจะเป็นของการยึดเกาะจะต่ำกว่าหลังขั้นตอนเปิด การยึดติดมักจะไม่ทำให้เกิดการร้องเรียนใด ๆ ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการปวดซ้ำ ๆ หรือในกรณีพิเศษอาจทำให้ลำไส้บีบตัวได้

การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นขั้นตอนที่สั้นมาก การถอดไส้ติ่งออกในกรณีของไส้ติ่งอักเสบโดยไม่มีหนังสือผ่านเล่มจะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง เนื่องจากในกรณีของ ภาคผนวกแตกร้าวช่องท้องจะถูกทำความสะอาดด้วยวัสดุอักเสบที่รั่วออกมาและต้องล้างช่องท้องการผ่าตัดจะใช้เวลานานขึ้น แม้แต่ภาคผนวกที่เข้าถึงได้ยากก็ยังขยายระยะเวลาการดำเนินการออกไป