การวินิจฉัยตับบวม | ตับบวม

การวินิจฉัยตับบวม

การเพิ่มขนาดของไฟล์ ตับ อาจสังเกตเห็นได้ในระหว่าง การตรวจร่างกายแต่ขึ้นอยู่กับระดับของการขยาย การขยายตัวเล็กน้อยมักไม่สามารถคลำได้ ถ้า ตับ จะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากขอบของตับซึ่งโดยปกติจะอยู่ด้านล่างของส่วนโค้งด้านขวาอาจถูกเคลื่อนลงอย่างมาก

หากการขยายใหญ่ขึ้นให้เห็นขอบของ ตับ สามารถขยายเข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกราน ด้วย เสียงพ้น การตรวจช่องท้องการขยายตัวของตับมักจะสามารถจดจำได้ง่ายและสามารถวัดขนาดของตับได้โดยประมาณ อย่างไรก็ตามวิธีนี้จะได้ผลดีเพียงใดขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยสามารถ sonicated ได้ดีเพียงใด

ในคนที่มีร่างกายมาก ๆ เสียงพ้น การตรวจสอบอาจให้ข้อมูลไม่เพียงพอ ในกรณีนี้การวินิจฉัยภาพเพิ่มเติมสามารถทำได้เช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของช่องท้อง (MRI) ซึ่งสามารถมองเห็นตับได้ชัดเจน ตับที่แข็งแรงและไม่ขยายตัวมักจะไม่เห็นได้ชัดในช่วงปกติ การหายใจ.

เพื่อให้สามารถตรวจดูตับที่แข็งแรงแพทย์ขอให้ผู้ป่วยนอนหงายและหายใจออกลึก ๆ จากนั้นหายใจเข้าลึก ๆ ตอนนี้หมอคลำด้วยนิ้วมือของเขาที่อยู่ใต้ส่วนโค้งของกระดูกปีกขวา ที่นี่สามารถสัมผัสได้ถึงขอบของตับจากล่างขึ้นบนขณะหายใจเข้า

An ตับขยายใหญ่ สามารถรู้สึกได้ในหลาย ๆ กรณีโดยไม่ต้องลึก การสูด. ขอบล่างของตับอาจลึกลงไปถึงช่องท้องส่วนล่างได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่ามันขยายมากแค่ไหน เทคนิคดังกล่าวข้างต้นในการคลำตับสามารถใช้กับตัวเองได้เช่นกัน แต่จะง่ายกว่าถ้ามีคนอื่นทำ

การทำให้ตับแข็งแรงไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป อาการบวมของตับไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง ค่าตับ. อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคที่กระตุ้นมักมีทั้งก ตับบวม และการเสื่อมสภาพใน ค่าตับซึ่งรวมอยู่ในไฟล์ เลือด นับ.

ตามแบบฉบับ ค่าตับ รวมถึงสิ่งที่เรียกว่าทรานซามิเนส: ค่าเหล่านี้สามารถสูงขึ้นได้ในความผิดปกติของตับจำนวนมากดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของค่าตับเหล่านี้มักจะมาพร้อมกับอาการบวมของตับ อื่น ๆ ค่าห้องปฏิบัติการ ที่บ่งบอกถึงความเสียหายของตับ ได้แก่ การแข็งตัวและ น้ำดี ค่า

  • ALT (อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส) และ
  • AST (แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส)