การวินิจฉัยการอักเสบของเส้นเอ็น Patellar
การกำหนด (การวินิจฉัย) ของ เอ็นสะบ้าอักเสบ โดยปกติจะขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่ได้รับจากแพทย์ที่เข้าร่วมโดยการซักถามโดยละเอียด (anamnesis) และทางคลินิก การตรวจร่างกาย. ประวัติทางการแพทย์ บ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการทีละน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเจ็บปวด ด้านล่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า (infrapatellar) ด้วยซ้ำความเครียดที่สูงผิดปกติใน ขา ตัวขยายตัวอย่างเช่นเนื่องจากการเริ่มต้นใหม่หรือการเริ่มต้นใหม่ของกิจกรรมกีฬา ตัวอย่างเช่น, วิ่ง และกีฬาลูกบอลหรือสาขากีฬาที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างกะทันหันหรือการเร่งความเร็วและการชะลอตัวตลอดจนการกระโดดเป็นต้น
ยังสามารถทำให้เกิด เอ็นสะบ้าอักเสบเช่นเดียวกับที่มากเกินไป การยืดเช่นในโรงยิมหรือผ่านการออกกำลังกายมากเกินไป วิ่ง การออกกำลังกาย. ถ้า ประวัติทางการแพทย์ และ การตรวจร่างกาย ยังคงแสดงภาพที่ไม่ชัดเจนความสงสัยของเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถยืนยันได้โดย เสียงพ้น การตรวจสอบบริเวณที่เกี่ยวข้อง (sonography) หรือโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของหัวเข่า (MRI ที่หัวเข่า) นอกจากนี้ก เลือด นำตัวอย่างไปตรวจวินิจฉัยให้สมบูรณ์
ในที่นี้จะเน้นไปที่สิ่งที่เรียกว่าพารามิเตอร์การอักเสบเช่นจำนวนเซลล์อักเสบ (เม็ดเลือดขาว) แต่โปรตีน C-reactive ยังแสดงถึงเครื่องหมายการวินิจฉัยที่สำคัญ โรคทางเลือกที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดที่อาจทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันคือโรคที่เรียกว่า patellar tendon syndrome ซึ่งตรงกันข้ามกับ เอ็นสะบ้าอักเสบเป็นโรคจากการสึกหรอที่บริสุทธิ์ซึ่งแสดงตัวเองโดยไม่มีเหตุการณ์อักเสบและมีการแทรกของเอ็นกระดูกสะบ้าที่กระดูกสะบ้าเป็นจุดหลักของ ความเจ็บปวดในขณะที่การอักเสบของเอ็นกระดูกสะบ้ามักส่งผลต่อส่วนที่ใหญ่กว่าของเส้นเอ็น อย่างไรก็ตามอาจเกิดการอักเสบของเอ็นกระดูกสะบ้าที่พื้นของก โรคปลายสะบ้าหัวเข่า.
โรคเอ็นอักเสบของ Patellar มักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง แต่ในแต่ละกรณีเช่นหลักสูตรที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความล้มเหลวของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการกำหนดเวลาที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างระมัดระวังก็สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด ในกรณีที่ไม่ค่อยพบข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุการติดเชื้อของเอ็นสะบ้าอักเสบการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่เรียกว่ายาต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีการออกฤทธิ์ในวงกว้างกับขนาดใหญ่โดยเฉพาะ จำนวนเชื้อโรค หากยาปฏิชีวนะนี้ไม่ได้ผลจะต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นเพื่อหาเชื้อโรคก่อน
ในกรณีที่เกิดการอักเสบของเอ็นกระดูกสะบ้าบ่อยขึ้นเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปมาตรการในการรักษาที่สำคัญที่สุดคือการหยุดกิจกรรมที่ทำให้เครียดทันที ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและความเร็วในการรักษาข้อห้ามนี้อาจมีอยู่ตั้งแต่สัปดาห์ถึงเดือนและควรตามมาด้วยความเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ขั้นตอนการรักษามักมาพร้อมกับการทำกายภาพบำบัดและได้รับการสนับสนุนโดยมาตรการที่เหมาะสมเช่นการใช้ยาแก้หวัดและหากจำเป็นก่อน การยืด การออกกำลังกายและการฝึกกล้ามเนื้อเบา ๆ
เหนือสิ่งอื่นใดในระยะเฉียบพลันหรือระยะเริ่มต้นของโรคยาต้านการอักเสบจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่รักษาตามมาตรฐานเสาหลักของการรักษานี้คือการบำบัดระยะยาวด้วยยาในกลุ่มสารออกฤทธิ์ที่เรียกว่า non-steroidal anti-rheumatic drugs (NSAIDs) เช่น ibuprofen or diclofenacซึ่งมีลักษณะการออกฤทธิ์ต้านการอักเสบนอกเหนือจากก ความเจ็บปวด- ฤทธิ์ยับยั้ง ในกรณีที่รุนแรงให้ฉีดสารต้านการอักเสบ (คอร์ติโซน/ กลูโคคอร์ติคอยด์) เข้าไปในบริเวณเอ็นกระดูกสะบ้าด้วย ในกรณีนี้ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้เส้นเอ็นได้รับผลกระทบ
หากข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบมีการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มขึ้นหรือเหนือสิ่งอื่นใด กระดูกสะบ้าหัวเข่าผ้าพันแผลกระดูกที่ให้ความมั่นคงของข้อต่อและคำแนะนำไปยังกระดูกสะบ้าหัวเข่าบางครั้งสามารถเร่งกระบวนการรักษาและบรรเทาอาการได้ ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยสามารถเร่งกระบวนการรักษาได้โดยการดูแล เอ็นสะบ้า และระบายความร้อนอย่างอิสระ แต่ไม่มากเกินไป ในกรณีฉุกเฉินหากมาตรการการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวหรือมีปัจจัยอื่น ๆ ที่ต่อต้านการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะต้องพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อเอ็นที่อักเสบอย่างรุนแรงโดย ส่องกล้อง. Kinesiotapes สามารถช่วยรักษาการอักเสบของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าได้โดยการส่งเสริม เลือด การไหลเวียนและสนับสนุนกล้ามเนื้อ นอกจากนี้เทปยังนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดที่เส้นเอ็น
เทปติดอยู่กับผิวหนังและนำไปสู่ความตึงของกล้ามเนื้อ ระบายอากาศได้ดีและสวมใส่ได้หลายวันแม้เล่นกีฬา พวกเขาส่งเสริมทั้งการรักษาและสามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
การผ่าตัดเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าอักเสบถือเป็นทางเลือกสุดท้ายหากมาตรการอนุรักษ์นิยมทั้งหมดไม่ได้นำไปสู่การรักษา มีสองขั้นตอนประการแรกเข่า การส่องกล้อง (ส่องกล้อง) และการผ่าตัดแบบเปิดครั้งที่สอง ในทั้งสองขั้นตอนชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและ ข้อเข่า ถูกล้าง
นอกจากนี้ แคลเซียม เงินฝากที่อาจนำไปสู่การอักเสบสามารถเอาออกได้และมีการเย็บเส้นเอ็นฉีกขาด อย่างไรก็ตามยังต้องพักระยะสั้น ๆ หลังการผ่าตัดจนกว่าข้อเข่าจะกลับมาแข็งแรงอีกครั้ง นอกจากนี้การดำเนินการยังมีความเสี่ยงเอง
พื้นที่ เอ็นสะบ้า เป็นเส้นเอ็นที่ตึงมาก ระยะเวลาในการรักษาที่คาดว่าจะได้รับขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆรวมถึงอายุและ ออกกำลังกาย ระดับ. ก่อนที่จะเริ่มความเครียดเต็มรูปแบบ การอักเสบของกระดูกสะบ้า เส้นเอ็นควรได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์เพื่อป้องกันการอักเสบเรื้อรัง
ในกรณีของการอักเสบเฉียบพลัน ขา ก่อนอื่นควรงดเว้นและทำให้เย็นที่สุดเท่าที่จะทำได้กล่าวคือนอนขึ้นและลงน้ำหนักเล็กน้อยที่หัวเข่า ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดก็ช่วยได้เช่นกัน หากเส้นเอ็นไม่เจ็บมากอีกต่อไปคุณสามารถเริ่มด้วยการรับน้ำหนักเล็กน้อย
ผ้าพันแผลที่เข่าสามารถสวมใส่ได้นาน 3 ถึง 6 สัปดาห์เพื่อเป็นเครื่องพยุง สิ่งเหล่านี้ส่งเสริม เลือด การไหลเวียนจึงนำไปสู่การรักษาได้เร็วขึ้น ไม้ค้ำ ยังสามารถช่วย
ด้วยการออกกำลังกายเบา ๆ หากจำเป็นด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดการฟื้นตัวสามารถเร่งได้ อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วอาจใช้เวลาถึง 6 เดือนจนกว่าจะหายเป็นปกติ กายภาพบำบัดสามารถช่วยเร่งกระบวนการบำบัดและป้องกันการสูญเสียกล้ามเนื้อในระหว่างพักการเล่นกีฬา
แบบฝึกหัดการฝึกอบรมส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้าง ต้นขา กล้ามเนื้อ. ตัวอย่างของการออกกำลังกายเช่นการงอเข่าและการนั่งบนผนัง วิธีการทางกายภาพบำบัดของแรงเสียดทานตามขวางสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดใน ข้อเข่า.
กลุ่มกล้ามเนื้อได้รับการรักษาด้วย การนวด. อย่างไรก็ตามเพียงพอ การยืด ของกล้ามเนื้อและเอ็นของส่วนบนและส่วนล่าง ขา ยังช่วยป้องกันเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าอักเสบ คุณยังสามารถเรียนรู้ที่จะรับรู้ร่างกายของตัวเองได้ดีขึ้นอีกด้วย ดังนั้นจึงสามารถลดการใช้งานที่ไม่ถูกต้องและมากเกินไปได้
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
