การวินิจฉัยไข้ต่อมหวีด

บทนำ

การวินิจฉัยต่อมของ Pfeiffer ไข้ ส่วนใหญ่ทำในทางการแพทย์แล้วยืนยันโดยการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคนั้นแตกต่างกันและบางครั้งก็มีข้อห้าม นอกจากนี้ควรใช้มาตรการที่เหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อบรรเทาอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

แม้ในปัจจุบันขั้นตอนการวินิจฉัยที่ปลอดภัยยังคงให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้หลังจากผ่านไปไม่กี่วัน การอธิบายอาการที่ดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่รักษา คุณสามารถค้นหาข้อมูลทั่วไปได้ที่นี่: ไข้ต่อมของไฟเฟอร์

นี่คือวิธีที่สามารถวินิจฉัยได้

พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยต่อมของ Pfeiffer ไข้ เป็นคำอธิบายโดยละเอียดของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ และถี่ถ้วน การตรวจร่างกาย. ประการสำคัญคือการตรวจสอบของ ลำคอ, คลำของ น้ำเหลือง โหนดทั่วร่างกายและการตรวจสอบ ม้าม และ ตับบางครั้งก็ใช้ เสียงพ้น การประเมิน. สามารถวัดได้อย่างรวดเร็วว่าไฟล์ ม้าม และ ตับ จะขยายใหญ่ขึ้นเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นใน mononucleosis ที่ติดเชื้อ

In ลำคอการวินิจฉัยแบบคลาสสิกคือการขยายแบบทวิภาคีของต่อมทอนซิลคอหอยด้วยการเคลือบสีขาวอมเทา เลือด จากนั้นจะถูกนำมาจากผู้ป่วยและตรวจสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับพารามิเตอร์ต่างๆ ที่เรียกว่า เลือด สเมียร์ถูกนำมาจากเลือดซึ่งจะช่วยให้สามารถประเมินเซลล์เม็ดเลือดแต่ละตัวได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เซลล์ไฟเฟอร์และการเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์สามารถเห็นได้ที่นั่น ต่อจากนั้นไฟล์ เลือด ซีรั่มได้รับการตรวจสอบบางอย่าง แอนติบอดีซึ่งมนุษย์นั้น ระบบภูมิคุ้มกัน รูปแบบและเปิดใช้งานเมื่อไวรัส Epstein Barr โจมตีสิ่งมีชีวิต เมื่อพารามิเตอร์ทั้งหมดเหล่านี้รวมเข้าด้วยกันจะสามารถทำการวินิจฉัยที่มีรากฐานมาอย่างดีได้

การสอบสวน

ทางคลินิก การตรวจร่างกาย เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคต่อมของ Pfeiffer ไข้. เนื่องจากความแตกต่างที่เป็นไปได้ในการเกิดอาการในบางกรณีของประสบการณ์ทางคลินิกหลายปีจึงจำเป็นต้องเลือกสิ่งที่เหมาะสมในการวินิจฉัยแยกโรค การตรวจสอบของ ลำคอ, คลำของ น้ำเหลือง โหนดทั่วร่างกายการวัดอุณหภูมิการตรวจสอบแก้วหูการตรวจผิวหนังเพื่อหาผื่นและการคลำของ ตับ และ ม้าม เป็นข้อบังคับ

ในกรณีทางคลินิกที่รุนแรงการมีส่วนร่วมของ หัวใจ, ไต, สมอง และ ข้อต่อ ควรตัดออกก่อน มีบ้าง ค่าห้องปฏิบัติการ ที่สามารถบ่งชี้ถึงการติดเชื้อไวรัส Epstein Barr ก่อนที่จะได้รับการทดสอบแอนติบอดี ตัวอย่างเช่น LDH, ไฟล์ ให้น้ำนม ดีไฮโดรจีเนสเป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการตายของเซลล์และจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกรณีของไข้ต่อม

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบ ค่าตับ (AST และ ALT) เนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มขึ้นใน EBV นอกจากนี้ไฟล์ การนับเม็ดเลือด อาจแสดงการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ไฟล์ ค่าห้องปฏิบัติการ อาจตัดขาดโรคอื่น ๆ ได้

ในระหว่างการวินิจฉัยทางคลินิกอาจมีการตรวจพบต่อมทอนซิลคอหอย อาการคลาสสิกของไข้ต่อมของ Pfeiffer คือ ต่อมทอนซิลอักเสบ ด้วยการเคลือบสีขาวอมเทา ด้วยการทาสารเคลือบเหล่านี้ด้วยสำลีก้อนทำให้สามารถระบุได้ว่า ต่อมทอนซิลอักเสบ เกิดจาก แบคทีเรีย.

หากเป็นกรณีนี้ให้ทำการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ เป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามสำหรับการวินิจฉัยไวรัส Epstein Barr การสเมียร์นี้ยังไม่เพียงพอเนื่องจากข้อความไม่ชัดเจนเพียงพอ สเมียร์จึงทำหน้าที่ได้มากขึ้นสำหรับการยกเว้นที่สำคัญของการวินิจฉัยแยกโรค

การทดสอบ ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) ซึ่งเป็นวิธีการวิเคราะห์โปรตีนช่วยให้เกิดปฏิสัมพันธ์ระหว่าง แอนติบอดี และแอนติเจนที่จะตรวจสอบ IgM แอนติบอดีซึ่งในกรณีนี้คือแอนติบอดี VCA IgM ต่อแอนติเจนของไวรัส capsid ใช้ในการตรวจหาการติดเชื้อเฉียบพลัน ค่าเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและกลับสู่ค่าปกติหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

แอนติบอดี VCA IgG จะกลายเป็นบวกหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ แต่ยังคงตรวจพบได้ในเลือดไปตลอดชีวิต แอนติบอดีต่อต้าน ไวรัส Epstein-Barr แอนติเจนนิวเคลียร์ Anti-EBNA-1 (IgG) บ่งชี้ว่าการติดเชื้อหายแล้ว และ Early Antigen Anti-EA IgGs เป็นเครื่องหมายสำหรับการเริ่มมีอาการของโรคก่อนที่แอนติบอดี IgM จะเพิ่มขึ้น