การอักเสบของหลัง

หลังของเราเป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนของเอ็นกล้ามเนื้อ กระดูก และขนาดเล็กมากมาย ข้อต่อ. หนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกือบ 80% ของชาวเยอรมันทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานครั้งหนึ่งในชีวิตกลับมาแล้ว ความเจ็บปวด. มีสาเหตุหลายประการสำหรับสิ่งนี้ แต่ส่วนใหญ่เป็นปัญหาชั่วคราวซึ่งในบางกรณีสามารถแก้ไขได้เองและในบางกรณีสามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดเพียงเล็กน้อย

หลัง ความเจ็บปวด ที่กินเวลานานกว่าสามเดือนเรียกว่าเรื้อรัง อาการปวดหลัง. ประมาณ 5% ของผู้ได้รับผลกระทบสาเหตุของการกลับมาเป็นเรื้อรัง ความเจ็บปวด เป็นการอักเสบของกระดูกสันหลัง ในศัพท์ทางการแพทย์การอักเสบนี้เรียกว่า axial spondyloarthritis และเป็นของโรคไขข้ออักเสบ

โดยปกติการอักเสบจะเริ่มขึ้นในข้อต่อ sacroiliac-iliac และแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังทั้งหมดในช่วง XNUMX-XNUMX ปีแม้ว่าการแพร่กระจายและอาการของโรคจะมีความผันแปรอยู่เสมอ นอกจากกระดูกสันหลังแล้วอื่น ๆ ข้อต่อ และอวัยวะต่างๆก็สามารถได้รับผลกระทบจากโรคได้เช่นกัน ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่เรียกว่า โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดการอักเสบเรื้อรังที่รุนแรงจะนำไปสู่ ขบวนการสร้างกระดูก ของกระดูกสันหลัง ข้อต่อ พร้อมกับการแข็งตัวของส่วนกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ

อาการ

อาการที่ชี้ขาดคือ อาการปวดหลังแต่มีลักษณะบางอย่างที่เป็นลักษณะของอาการปวดหลังอักเสบ: นอกจากนี้เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมาในช่วงครึ่งหลังของคืนเพราะอาการปวดหลังและอาการปวดนี้จะดีขึ้นหลังจากเคลื่อนไหวแล้วเท่านั้น ตรงกันข้ามกับสิ่งนี้โดยสิ้นเชิง อาการปวดหลัง จากสาเหตุอื่น ๆ เช่นอาการปวดที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวและดีขึ้นเมื่อพักผ่อน นอกจากอาการปวดหลังแล้วอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการดำเนินโรคเช่น ข้อต่อบวมซึ่งมักปรากฏตัวที่ขาและเท้าแบบไม่สมมาตร ปวดส้นเท้า เกิดจากการอักเสบของเอ็นยึดติด (enthesis) หรือการอักเสบของก นิ้ว หรือนิ้วเท้า (dactylitis)

อาการอาจเกิดขึ้นในอวัยวะอื่น ๆ เช่น: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของโรคจะแยกความแตกต่างของอาการปวดหลังอักเสบเรื้อรังจากอาการปวดหลังที่ไม่อักเสบได้ยาก สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยคือการรวมกันของอาการหลายอย่างและลักษณะความเจ็บปวดที่เฉพาะเจาะจงรวมทั้งอาการใกล้ชิด การตรวจสอบ ของความเจ็บปวด

  • อาการปวดหลังที่เริ่มขึ้นอย่างร้ายกาจตั้งแต่อายุยังน้อยโดยทั่วไปก่อนอายุ 45 ปีมักอยู่ระหว่าง 20 ถึง 30 ปี
  • เวลาปวด: โดยเฉพาะตอนกลางคืนและตอนเช้านอกจากนี้อาจมีอาการตึงในตอนเช้าซึ่งกินเวลานานกว่า 30 นาที
  • หลังจากลุกขึ้นและระหว่างการเคลื่อนไหวอาการปวดจะดีขึ้น
  • อาการปวดไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อน
  • อาการปวดหลังมีมานานกว่าสามเดือนแล้ว
  • อาการปวดอาจเกิดขึ้นสลับกันในบริเวณตะโพก
  • โรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนัง
  • การอักเสบของม่านตาอักเสบ (Iritis)
  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Crohn's disease Ulcerosa)
  • ในกรณีที่หายากและรุนแรงมากภาวะแทรกซ้อนของ หัวใจปอดหรือไตอาจเกิดขึ้นได้

การอักเสบของหลังทั้งโรคไขข้อและการติดเชื้อสามารถมาพร้อมกันได้ ไข้เช่นอุณหภูมิร่างกาย 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป

If ไข้ เกิดขึ้นควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีการบริโภคของเหลวและมาตรการระบายความร้อนที่เพียงพอ (เช่นการประคบลูกวัวเย็น) ถ้า ไข้ ยาลดไข้สูงเช่น ยาพาราเซตามอล สามารถใช้เพื่อลดไข้ ในกรณีที่มีการอักเสบที่หลังอาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ ใบไหล่ หรือระหว่างหัวไหล่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบ อาการปวดหลังที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากการอักเสบของหลังอาจนำไปสู่ท่าทางที่ไม่ดีและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งอาจทำให้เกิดได้เช่นกัน ปวดสะบัก. ปวดสะบัก ปรับปรุงภายใต้การรักษาด้วยยาด้วย NSAIDs คอร์ติโซน และชีววิทยาตลอดจนการรักษาทางกายภาพบำบัด