Patellar Tendon Rupture: สาเหตุอาการและการรักษา

การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้ามักเกิดขึ้นก่อนด้วยการลดลงของกลไก ความแข็งแรง ของเนื้อเยื่อเอ็นอันเป็นผลมาจาก โรคเบาหวาน mellitus, microtrauma และการอ่อนตัวที่คล้ายกัน เนื้อเยื่อมักจะถูกลบออกจากเอ็นกระดูกสะบ้าเพื่อสร้างส่วนหน้าใหม่ เอ็นไขว้. การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าเป็นสิ่งที่สังเกตได้โดยการเคลื่อนตัวขึ้นอย่างเห็นได้ชัดของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า และไม่สามารถขยายไฟล์ ข้อเข่า ตลอด

การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าคืออะไร?

คล้ายกับแถบของเนื้อเยื่อเอ็นกระดูกสะบ้า (ligamentum patellae) เชื่อมต่อกับ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) ไปที่กระดูกแข้ง เนื่องจากแขนคันโยกสั้นจึงต้องทนต่อแรงมหาศาลในบางครั้งมากกว่า 1,000 กิโลวินาทีต่อตารางเซนติเมตรเมื่อยืดออกจากการงอเข่ามาก เหนือ กระดูกสะบ้าหัวเข่าเอ็นยังคงดำเนินต่อไปในขณะที่ ควอดริเซ็ป เอ็นและเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนที่ทรงพลัง เมื่องอเข่ากระดูกสะบ้าจะใช้เป็นข้อเหวี่ยงกระดิ่งเพื่อที่จะพูด ในกรณีที่เส้นเอ็นกระดูกสะบ้าแตกสมบูรณ์จะไม่สามารถถ่ายทอดพลังจาก ควอดริเซ็ป ไปที่กระดูกแข้ง เมื่อ ต้นขา กล้ามเนื้อถูกดึงออกจากนั้นดึงเฉพาะกระดูกสะบ้าขึ้นไป การกระจัดของกระดูกสะบ้าขึ้นด้านบนยังเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้หลักที่ชี้ไปที่การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้า การแตกของเอ็นอย่างสมบูรณ์เนื่องจากการเลือกใช้มากเกินไปนั้นหายาก การแตกมักเกิดขึ้นก่อนด้วยเงื่อนไขที่มีอยู่แล้วซึ่งนำไปสู่การอ่อนตัวของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เนื้อเยื่อเอ็นกระดูกสะบ้าบางส่วนจะถูกนำมาใช้ในการสร้างส่วนหน้าขึ้นใหม่ เอ็นไขว้ส่งผลให้อ่อนแอลงชั่วคราว

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โดยหลักการแล้วการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถเกิดขึ้นได้จากการรับน้ำหนักมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่างอเข่าที่รุนแรงหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกิดจากภายนอก ความเสียหายเบื้องต้นต่อเนื้อเยื่อเอ็นกระดูกสะบ้าซึ่งช่วยให้เกิดการแตกหรือทำให้เป็นไปได้ในตอนแรกมักเกิดขึ้นในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม โดยเฉพาะสิ่งเหล่านี้รวมถึง โรคเบาหวาน โรคกระเพาะหรือโรคหลอดเลือดแดงอุดตัน (โรคหน้าต่างร้านค้า) หรือโรคจากการเผาผลาญที่ให้ผลไม่ดีเรื้อรังและทำให้เนื้อเยื่อเส้นเอ็นอ่อนแอลง การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้ายังได้รับการส่งเสริมจากความผิดปกติทางกายวิภาคเช่นเข่ากระแทกหรืออื่น ๆ ขา ความยาว การแตกของเส้นเอ็นที่กระดูกทับเส้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนใน“ ครึ่งหลังของชีวิต” เมื่อความยืดหยุ่นของเอ็นโดยรวมลดลงบ้างเนื่องจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ การขาดการออกกำลังกายยังสามารถส่งเสริม สภาพเนื่องจากเอ็นไม่ได้รับการท้าทายอย่างเพียงพอในระยะเวลานาน อย่างไรก็ตามการเล่นกีฬามากเกินไปที่มีการรับน้ำหนักมากเกินไปของเอ็นกระดูกทับเส้นเรื้อรังก็มีผลที่ไม่เอื้ออำนวยเนื่องจาก microtears เกิดขึ้นซึ่งส่งเสริมให้เกิดอาการเรื้อรัง tendinitis, แผลอักเสบ ของเอ็นกระดูกสะบ้า นักกีฬาที่มักจะต้องเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างกะทันหันหรือผู้ที่มักจะรับน้ำหนักมากเกินไปของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าในขณะที่นักยกน้ำหนักมักมีความเสี่ยง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าจะมาพร้อมกับความรุนแรง ความเจ็บปวด และเข่าบวมทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนทำได้ยาก การเคลื่อนตัวขึ้นของกระดูกสะบ้าถือได้ว่าเป็นอาการสำคัญที่สำคัญ อย่างไรก็ตามก การวินิจฉัยแยกโรค ควรตรวจสอบว่าอาจมีไฟล์ กระดูกสะบ้าแตกหักซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนของกระดูกสะบ้าขึ้น อาการที่สำคัญไม่แพ้กันคือไม่สามารถขยายส่วนล่างได้อย่างแข็งขัน ขา ต่อต้านการต่อต้านเพียงเล็กน้อย ซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่าถ้าเส้นเอ็นของ ควอดริเซ็ป ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ไม่มีการเชื่อมต่อกับกระดูกแข้งจึงไม่สามารถส่งแรงไปยังส่วนต่อของส่วนล่างได้ ขา. อาการบวมที่รุนแรงเกิดจากปฏิกิริยาของ ระบบภูมิคุ้มกัน. สิ่งนี้มีกองกำลังทั้งหมดที่เพิ่มขึ้นเพื่อซ่อมแซมรอยแตกซึ่งแน่นอนว่าไม่สามารถทำงานได้ในกรณีที่มีการฉีกขาดทั้งหมด ปลายทั้งสองด้านที่ไซต์ที่แตกร้าวอ้าปากค้างอยู่ห่างกันและไม่สามารถเชื่อมต่อใหม่ "ได้ด้วยตัวเอง" อันเป็นผลมาจากการบวมทำให้เข่ามีสีแดงและอุ่นกว่าเนื้อเยื่อรอบ ๆ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากอาการสำคัญของการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าที่อธิบายไว้ข้างต้นไม่ได้ให้ความมั่นใจเพียงพอเกี่ยวกับลักษณะของการบาดเจ็บเทคนิคการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์หรือที่ดีกว่านั้น ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) อาจได้รับการปรึกษาสิ่งนี้มักจำเป็นเช่นหากไม่แน่ใจว่าเส้นเอ็นฉีกขาดหรือแตกทั้งหมด ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับว่าเป็นการฉีกขาดการแตกบางส่วนหรือการฉีกขาดของเอ็นทั้งหมด ในบางกรณีการวินิจฉัยที่แน่นอนทำได้ยากเนื่องจากเอ็นมักจะไม่แสดงการฉีกขาดอย่างราบรื่น แต่อาจมีรอยขาดและเส้นใยบางส่วนเชื่อมต่ออยู่ ในกรณีของการแตกบางส่วนเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถสร้างใหม่ได้บางส่วนภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยซึ่งเป็นไปไม่ได้ในกรณีที่มีการแตกทั้งหมด แทบไม่มีแรงที่จะดึงปลายทั้งสองด้านกลับเข้าด้วยกันและหลอมรวมเข้าด้วยกัน

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าจะส่งผลให้รุนแรงมาก ความเจ็บปวด. สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่หัวเข่าและสามารถ นำ จนถึงข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตและกิจวัตรประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สามารถยืดเข่าได้เต็มที่อีกต่อไป ความเจ็บปวด มักแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของขาและสามารถ นำ ถึงข้อ จำกัด มากมายที่นั่น นอกจากนี้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดการฉีกขาดของเส้นเอ็นได้ เข่าเองมักจะบวมและแดง บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจต้องพึ่งพาการเดิน เอดส์ ในชีวิตประจำวันของเขาเนื่องจากการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้า หัวเข่ายังร้อนและผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะทนทุกข์ทรมาน ไข้. ตามกฎแล้วการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าจะได้รับการรักษาด้วย อายุรเวททางร่างกาย. ภาวะแทรกซ้อนไม่เกิดขึ้นในกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจต้องได้รับการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อกลับมาสมบูรณ์ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้รับผลกระทบจากการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้า

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการปวดเกิดขึ้นรอบ ๆ หัวเข่าหลังการหกล้มหรืออุบัติเหตุมีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง หากมีความผิดปกติใน ข้อเข่า เนื่องจากการออกแรงอย่างหนักจึงเป็นเรื่องผิดปกติและจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ หากมีอาการบวมที่หัวเข่าการเปลี่ยนแปลงลักษณะของ ผิวและการออกแรงทางกายภาพลดลงจำเป็นต้องมีแพทย์ ขอแนะนำให้ทำการตรวจทันทีที่มีการเดินอย่างไม่มั่นคงการเคลื่อนไหวที่บกพร่องและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวทั่วไปเกิดขึ้น หากไม่สามารถรับน้ำหนักขาได้ตามปกติอีกต่อไปจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ จนกว่าจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ควรบรรเทาข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบและควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวด หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับความทุกข์ทรมานจาก เวียนหัว, ใจสั่น, ความผิดปกติในความรู้สึกตัวหรือการสูญเสียสติมีความจำเป็นในการดำเนินการอย่างรวดเร็ว ในกรณีเหล่านี้การร้องเรียน นำ ถึงอาการทุติยภูมิ สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันอันตรายถึงชีวิต สภาพ จากการตั้งค่าในกรณีที่รุนแรงควรแจ้งเตือนบริการรถพยาบาล การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างกะทันหันรอยแดงของเข่าและความอบอุ่นภายในเป็นสัญญาณเพิ่มเติมของก สุขภาพ ความผิดปกติ. หากอาการปวดขยายไปสู่ ขาส่วนล่างมีอาการบาดเจ็บและควรนำส่งแพทย์โดยเร็วที่สุด หากมีการเคลื่อนย้ายกระดูกสะบ้าหรือการเปลี่ยนแปลงทางสายตาอื่น ๆ ในระบบโครงร่างจำเป็นต้องใช้แพทย์

การรักษาและบำบัด

การรักษาเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าแตกยังขึ้นอยู่กับว่าเป็นการฉีกขาดหรือการบีบรัด ในกรณีของการฉีกขาดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการฉีกขาดผู้เชี่ยวชาญ กายภาพบำบัด แนะนำให้ใช้ร่วมกับการออกกำลังกายในน้ำเพื่อให้เคลื่อนไหวได้โดยไม่ต้องแบกน้ำหนัก ควบคู่ไปกับ อายุรเวททางร่างกาย, ยาลดน้ำมูกและ การบำบัดความเจ็บปวด ยังใช้ตามความจำเป็น ในกรณีที่มีการฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ต้องทำการผ่าตัด มีขั้นตอนต่างๆในการเชื่อมต่อเอ็นกระดูกสะบ้าทั้งสองข้างที่ฉีกขาดอีกครั้งหรือเพื่อปลูกถ่ายเส้นเอ็นทดแทนจากวัสดุของผู้ป่วยเองหรือของผู้บริจาค เพื่อป้องกันการเสื่อมของควอดริเซ็ปไซต์รอยประสานสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการผ่าตัดบางอย่างเพื่อให้สามารถใช้งานได้ กายภาพบำบัด สามารถเริ่มได้ตั้งแต่เนิ่นๆหลังการผ่าตัด

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าขึ้นอยู่กับสาเหตุและความร่วมมือของผู้ป่วยในกระบวนการรักษา โดยหลักการแล้ว สภาพ สามารถรักษาได้การกู้คืนที่สมบูรณ์และถาวรยังเป็นไปได้ หากมีการฉีกขาดของเส้นเอ็นอย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด มิฉะนั้นความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้อาจเกิดขึ้นและอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวตลอดชีวิต หากการผ่าตัดดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนทางกายภาพบำบัด ในสิ่งนี้ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้วิธีการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมและสามารถค่อยๆบรรลุการปรับปรุงของเขาหรือเธอได้ สุขภาพ. ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมการรักษาจะทำได้ด้วยวิธีนี้ หากเส้นเอ็นฉีกขาดมักไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่ถึงอย่างไร, อายุรเวททางร่างกาย มีกำหนดปรับปรุงรูปแบบการเคลื่อนไหวและสนับสนุนกระบวนการบำบัด จะได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นหากผู้ที่ได้รับผลกระทบทำแบบฝึกหัดที่เรียนรู้อย่างอิสระจากภายนอก การรักษาด้วย เซสชัน นอกจากนี้วิถีชีวิตยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาในระยะยาว ด้วยวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ หนักเกินพิกัด เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้องความเสี่ยงต่อความผิดปกติถาวรก็เพิ่มขึ้น ในทำนองเดียวกันความเสี่ยงในการเกิดโรคทุติยภูมิก็เพิ่มขึ้น แม้ว่าการรักษาจะทำได้สำเร็จ แต่การแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต การพยากรณ์โรคจะไม่เปลี่ยนแปลงหากอาการกำเริบ

การป้องกัน

ใช้งาน มาตรการ เพื่อป้องกันการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าประกอบด้วยการบำรุงรักษา ออกกำลังกาย ผ่านการฝึกออกกำลังกายเบา ๆ และผ่านระดับเบาถึงปานกลาง ความอดทน กีฬา. เครียดทั้งหมด เส้นเอ็น และเอ็นจึงถูกกระตุ้นเพื่อรักษา ความแข็งแรง และความยืดหยุ่น เรื่อย ๆ มาตรการ ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงการเลือกใช้ไฟล์ ข้อเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการงออย่างรุนแรง ในทำนองเดียวกันกีฬาเช่นแฮนด์บอลฮ็อกกี้สนามและวอลเลย์บอลควรได้รับการฝึกฝนตั้งแต่อายุมากขึ้นโดยใช้ความคิดและความระมัดระวังที่จำเป็นเท่านั้น

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของการแตกของเอ็นสะบ้ามีการดูแลหลังการรักษาที่ จำกัด หรือน้อย มาตรการ มีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ บุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงควรไปพบแพทย์สำหรับอาการนี้ตามสัญญาณและอาการเริ่มแรกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติมที่จะลดคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคล การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการแตกของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าดังนั้นการไปพบแพทย์จึงเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องพึ่งพามาตรการทางกายภาพบำบัดหรือ กายภาพบำบัด สำหรับเงื่อนไขนี้ ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำแบบฝึกหัดซ้ำ ๆ ได้หลายครั้งในบ้านของตนเองเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตัวและเพิ่มความคล่องตัวของร่างกาย อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายจากการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้า หลังจากขั้นตอนดังกล่าวผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและทำร่างกายให้สบาย ควรงดเว้นความพยายามหรือกิจกรรมที่เครียดและออกกำลังกายเพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

เพื่อลดอาการผู้ได้รับผลกระทบสามารถให้ความสำคัญกับตัวเองได้ สุขภาพ. ควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักหรือน้ำหนักเกินเป็นหลักเพื่อให้ ข้อต่อ, กระดูก และ เส้นเอ็น ไม่เครียดโดยไม่จำเป็น น้ำหนักตัวควรอยู่ในค่าดัชนีมวลกายที่แนะนำ นอกจากนี้แนะนำให้ออกกำลังกายกายภาพบำบัดเบา ๆ หลังจากปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ ทางกายภาพด้านเดียว ความเครียด ควรงดเว้นเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อหรือกระดูกอีกต่อไป พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการบรรเทาและพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อไม่ให้กระบวนการบำบัดถูกขัดจังหวะ ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือถือของหนักเนื่องจากมีส่วนทำให้ความเป็นอยู่ที่แย่ลง กิจกรรมกีฬาควรถูก จำกัด หรือหยุดลงอย่างสมบูรณ์จนกว่าเข่าจะงอกใหม่ สายพันธุ์ที่แข็งแรงของข้อเข่าเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อยืดใน ต้นขา สามารถทำให้ข้อร้องเรียนรุนแรงขึ้นและมีผลเสียต่อการรักษา ในทำนองเดียวกันรองเท้าที่ใช้ควรได้รับการปรับให้เหมาะสมและปรับให้เข้ากับความต้องการทางกายภาพในปัจจุบัน การสวมรองเท้าที่มีส้นสูงควรงดเว้นเพื่อไม่ให้เกิดอาการต่อไป สิ่งมีชีวิตต้องการอย่างเพียงพอ วิตามิน, องค์ประกอบการติดตาม และของเหลวเพียงพอสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเพื่อเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน, สุขภาพดี อาหาร แนะนำและบริโภค นิโคติน or แอลกอฮอล์ หมดกำลังใจ