ขั้นตอนของการขยายตัวของต่อมลูกหมาก
การขยายตัวของต่อมลูกหมากที่อ่อนโยนมีสามขั้นตอน
- ระยะของการระคายเคืองมีอาการอุดกั้นและระคายเคือง
- ระยะปัสสาวะตกค้างกลไกการล้างไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพออีกต่อไป (decompensation) ความถี่ของการถ่ายปัสสาวะเพิ่มขึ้น (Pollakiuria) มีปัสสาวะตกค้างโดยเฉลี่ย 100 - 150 มล.
- เวทีน้ำนิ่งฟังก์ชั่นการขับไล่ของ กระเพาะปัสสาวะ ล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ การเพิ่มปัสสาวะตกค้างทำให้เรื้อรัง การเก็บปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้ ไต ความเสียหาย
การวินิจฉัยโรค
ผ่านการสนทนาและแบบสอบถามดังกล่าวข้างต้นสามารถตั้งสมมติฐานที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับสาเหตุของการร้องเรียนได้ การตรวจทางทวารหนักเพิ่มเติม ได้แก่ : การตรวจทางทวารหนัก ทวารหนัก สำหรับ ต่อมลูกหมาก. สามารถตรวจสอบขนาดรูปร่างสมมาตรและความสม่ำเสมอ (ความแข็ง) ได้
อัลตราซาวด์นี่เป็นการตรวจที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่ง เสียงพ้น สามารถทำได้ผ่านผนังหน้าท้อง (ช่องท้อง) ผ่าน ท่อปัสสาวะ ผ่าน กระเพาะปัสสาวะ (transvesical) และดีที่สุดผ่านไฟล์ ไส้ตรง (transrectal). ด้วยวิธีหลังนี้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงขนาดและโครงสร้างได้อย่างแม่นยำที่สุด
ปริมาณปัสสาวะที่ล้างออกต่อหนึ่งหน่วยเวลาวัดได้ (มล. / วินาที) ขึ้นอยู่กับความดันที่ใช้ของ กระเพาะปัสสาวะ และความต้านทานของ ท่อปัสสาวะ. สามารถบันทึกเวลารวมและปริมาณเฉลี่ยต่อวินาทีได้
ด้วยวิธีนี้การเปลี่ยนแปลงของการถ่ายปัสสาวะ (“ อ่อนแรง”“ ล่าช้า”“ หยด”) ที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นได้รับการยืนยันอย่างเป็นกลาง ปกติจะมีอย่างน้อย 15 มล. / วินาทีสำหรับผู้ชาย (ผู้หญิง: 20 มล. / วินาที) ค่าที่ต่ำกว่า 10 มล. / วินาทีนั้นผิดปกติอย่างแน่นอน
เลือด น่าเสียดายที่ไม่มีค่าเลือดที่สามารถพิสูจน์ได้โดยเฉพาะ ต่อมลูกหมาก การขยายตัว creatinine ค่าให้ข้อมูลเกี่ยวกับ การทำงานของไต. ต่อมลูกหมาก- แอนติเจนเฉพาะ (PSA) มีความสำคัญต่อความแตกต่างของต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง (มะเร็งต่อมลูกหมาก).
สำหรับค่า PSA ที่สูงกว่า 4 ng / ml ควรเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อความชัดเจน Urogram: นี่คือสื่อคอนทราสต์ที่มีไฟล์ ไอโอดีน ถูกนำเข้าสู่ไฟล์ หลอดเลือดดำ แล้วขับออกทางไต หลังจากผ่านไป 7 และ 15 นาทีจะมีการถ่ายรังสีเอกซ์ซึ่งไต กระดูกเชิงกรานของไต, ท่อไต และมองเห็นกระเพาะปัสสาวะได้
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาพบได้ในหนึ่งในสามของกรณี นี่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมสำหรับขั้นตอนการตรวจในกรณีที่มีอาการเช่น เลือด ในปัสสาวะเนื้องอกที่สงสัยก้อนหินที่สงสัย (ไต หิน) หรือ การเก็บปัสสาวะ. อีกวิธีหนึ่งอาจจำเป็นต้องมีการตรวจโดยการส่องกล้อง (ควบคุมด้วยกล้อง) ของระบบการผันปัสสาวะ
MRI ของต่อมลูกหมาก การตรวจต่อมลูกหมาก มีความสำคัญมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยของต่อมลูกหมาก โรคมะเร็งMRI ของต่อมลูกหมากมีความสำคัญมาก อย่างไรก็ตามขณะนี้สามารถเก็บตัวอย่าง (ชิ้นเนื้อ) ภายใต้การควบคุม MRI ของต่อมลูกหมากได้
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
