บทนำ
ยาฮอร์โมนที่เรียกว่า คอร์ติโซน ไม่ได้มีคอร์ติโซนที่ไม่ได้ใช้งานจริงเสมอไป แต่ยังรวมถึงคอร์ติซอลรูปแบบที่ใช้งานอยู่ (ไฮโดรคอร์ติโซน) ในกรณีของยาที่มี คอร์ติโซน ในฐานะที่เป็นสารออกฤทธิ์ทางอ้อมกระบวนการเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่มีการสร้างคอร์ติซอลเกิดขึ้นครั้งแรกในสิ่งมีชีวิต ทั้งสอง คอร์ติโซน และรูปแบบการใช้งานอยู่ในกลุ่มของเตียรอยด์ ฮอร์โมน.
เตียรอยด์ ฮอร์โมน ส่วนใหญ่ผลิตในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและมีการกระจายไปทั่วร่างกายทางกระแสเลือด สำหรับคนทั่วไปที่สนใจมาก:“ คอร์ติโซนเองก็คือรูปแบบของกลูโคคอร์ติคอยด์คอร์ติซอลที่ถูกปิดใช้งานโดยกระบวนการออกซิเดชั่น ไม่มีประสิทธิผลทางชีวภาพ แต่อย่างใด เนื่องจากไม่สามารถจับกับตัวรับ glucocorticoid หรือ mineral corticoid ได้เนื่องจากโครงสร้างทางเคมี
ภายในสิ่งมีชีวิตคอร์ติซอลจะถูกสร้างขึ้นในโซน่าฟาสซิคูลาตาของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต การปล่อยฮอร์โมนจะถูกควบคุมโดยฮอร์โมนกระตุ้นของส่วนหน้า ต่อมใต้สมอง. เช่นเดียวกับสเตียรอยด์อื่น ๆ ฮอร์โมนคอร์ติซอลเกิดจาก คอเลสเตอรอล.
หลังจากได้รับยาที่มีคอร์ติโซน (ครีมคอร์ติโซน) ชีวโมเลกุลจะถูกเปลี่ยนโดยเอนไซม์และสามารถพัฒนาผลได้ในภายหลังเท่านั้น “ ฮอร์โมนคอร์ติซอลที่ใช้งานอยู่มีหน้าที่ควบคุมเส้นทางการเผาผลาญที่ย่อยสลาย (catabolic) ดังนั้นจึงมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากในการให้พลังงานแก่ร่างกาย นอกจากนี้ยังมีผลยับยั้งกระบวนการปกติของ ระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงสามารถมีปฏิกิริยาและกระบวนการอักเสบมากเกินไป นี่คือผลที่ต้องการโดยเฉพาะกับขี้ผึ้งคอร์ติโซน
ผล
คอร์ติซอลหรือที่เรียกว่า“ ฮอร์โมนความเครียด” มีหน้าที่ควบคุมสิ่งมีชีวิตมากมาย อย่างไรก็ตามผลกระทบหลักคือการควบคุมการเผาผลาญน้ำตาลและการจัดหาสารประกอบที่อุดมด้วยพลังงาน คอร์ติซอลส่งเสริมการผลิตกลูโคส (gluconeogenesis) ในเซลล์ของ ตับ (hepatocytes) ซึ่งหมายความว่าจะกระตุ้นการสร้างโมเลกุลของน้ำตาลเมื่อขาดพลังงาน
นอกจากนี้ยังมีผลกระตุ้นการสลายไขมันและการเผาผลาญโปรตีนทั้งหมดของร่างกาย ในสถานการณ์ความเครียดในระยะยาวคอร์ติซอลจะถูกผลิตและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้น ในบริบทนี้มีผลคล้ายกับฮอร์โมนอะดรีนาลีนและ noradrenaline.
สามารถดูภาพรวมของครีมและขี้ผึ้งที่สำคัญที่สุดและขอบเขตการใช้งานได้ที่นี่: ครีมและครีมเนื่องจากคอร์ติโซน (คอร์ติซอลในรูปแบบที่ใช้งานอยู่) มีฤทธิ์ยับยั้งกระบวนการอักเสบและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันจึงมักกำหนดไว้ในช่วง การบรรจุโดยเจตนาของ ระบบภูมิคุ้มกัน. สามารถรับประทานได้ทางปากผ่านทาง หลอดเลือดดำ หรือเป็นครีม นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบได้โดยตรง
ครีม Cortisone ใช้เพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบในผิวหนัง โดยการยับยั้ง ระบบภูมิคุ้มกัน จึงมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ความเจ็บปวดอาการบวมแดงและคันบรรเทาลงอย่างรวดเร็วหลังการใช้ ครีมคอร์ติโซนยังช่วยลดอาการแพ้ของผิวหนัง
อีก ผลของคอร์ติโซน ครีมคือการกำจัดเกล็ดและ cornifications โดยเร่ง พื้นที่ใช้งานจึงมีดังนี้:
- neurodermatitis
- ติดต่อกลาก
- โรคสะเก็ดเงิน
- แมลงกัดต่อย
- การถูกแดดเผา
- โรคผิวหนังอักเสบและภูมิแพ้อื่น ๆ
การใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนสำหรับ โรคประสาทอักเสบ เป็นที่ถกเถียงกัน อย่างไรก็ตามจนถึงตอนนี้คอร์ติโซนเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการอักเสบของผิวหนังภายนอกแบบเฉียบพลันในบริบทของ โรคประสาทอักเสบ.
ในแนวคิดการรักษามีความเข้มข้นของสารคอร์ติโซน 4 ระดับที่แตกต่างกัน มีการเตรียมการที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละความเข้มข้น ในแต่ละชั้นมีการเตรียมการที่แตกต่างกัน แต่คล้ายกันในแง่ของความเข้มข้น
ตัวอย่างเช่นอนุพันธ์ของคอร์ติโซนที่ใช้ dexamethasone, fluocortolone, ไฮโดรคอร์ติโซน, เพรดนิโซน, prednisolone, prednicarbate และ triamcinolone ระดับของสารออกฤทธิ์ที่เลือกใช้ในการเตรียมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ โรคประสาทอักเสบ. ในกรณีที่มีการอักเสบของผิวหนังอย่างถาวรแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนในขนาดต่ำ
สำหรับปัญหาผิวที่รุนแรงและรุนแรงขึ้นจะใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนที่มีสารออกฤทธิ์ที่มีความเข้มข้นสูงกว่า อย่างไรก็ตามการใช้ยาขนาดสูง การเตรียมคอร์ติโซน จะถูกเก็บไว้ให้สั้นที่สุด ทันทีที่สถานการณ์ดีขึ้นความเข้มข้นจะลดลงอย่างช้าๆ
Neurodermatitis เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่มีผิวหนังเป็นสะเก็ดพร้อมกับผื่นแดงและคัน โดยปกติแล้วโรคประสาทอักเสบจะเกิดขึ้นในอาการกำเริบซึ่งในระหว่างนี้อาการจะเด่นชัดขึ้นหลายเท่าและครอบคลุมบริเวณที่ใหญ่ขึ้น ยังไม่เข้าใจสาเหตุทั้งหมด แต่โฟกัสอยู่ที่การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป
ดังนั้นขี้ผึ้งคอร์ติโซนจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง การรักษา neurodermatitis. คอร์ติโซนมีฤทธิ์ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน ช่วยยับยั้งกระบวนการอักเสบในผิวหนังและป้องกันการปล่อยสารที่ทำให้เกิดอาการคันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ธาตุชนิดหนึ่ง.
คุณสมบัตินี้มีประโยชน์ในสองประการด้วยกันคือในด้านหนึ่งอาการคันจะถูกระงับและในทางกลับกันการบาดเจ็บของผิวหนังจากการเกาจะถูกตอบโต้ เมื่อทาอย่างเป็นระบบและเป็นระยะเวลานานตัวแทนที่ใช้งานอยู่บางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญซึ่งจะไม่เกิดขึ้นเมื่อทาเฉพาะที่เป็นครีมคอร์ติโซน อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้นไฟล์ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ที่อธิบายไว้ข้างต้นยังเกิดขึ้นในผู้ใหญ่
ดังนั้นขอแนะนำให้ใช้แอปพลิเคชันบนใบหน้าหรือบริเวณที่บอบบางอื่น ๆ ตามเงื่อนไขเท่านั้น ด้วยการเตรียมการแบบเก่าสารออกฤทธิ์บางตัวจะผ่านผิวหนังเข้าไปในสิ่งมีชีวิตด้วย ในประชากรมีอคติมากมายต่อขี้ผึ้งคอร์ติโซนอย่างไรก็ตามต้องบอกว่าพวกเขาเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับโรคประสาทอักเสบและหากใช้อย่างถูกต้องไม่คาดว่าจะมีผลข้างเคียงที่สามารถควบคุมได้หรือเพียงอย่างเดียว
กลาก เป็นผิวหนังอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ มีลักษณะอาการคันหรือแสดงออกว่าเป็นอาการอักเสบ การรักษาของ กลาก ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นระยะของโรคประเภทของผิวหนังและสาเหตุ
ในบางสถานการณ์การรักษาด้วยครีมคอร์ติโซน (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) จะมีประโยชน์ ตัวอย่างเช่นหากมีเปลวไฟอักเสบเฉียบพลันที่รุนแรงปานกลางสามารถใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนที่มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ระหว่าง 0.25% - 0.5% ได้ ตามกฎแล้วขอแนะนำให้ทาบาง ๆ กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 1-2 ครั้งต่อวัน
ควรใช้ความระมัดระวังถูครีมลงในบริเวณที่เล็กที่สุด นอกจากนี้ควรล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังการใช้ เพื่อป้องกันไม่ให้สารออกฤทธิ์เข้าตา
หากผิวหนังบริเวณนั้นเกิดขึ้นใหม่สามารถลดการใช้ลงอย่างช้าๆ ควรหลีกเลี่ยงการหยุดใช้ครีมคอร์ติโซนอย่างกะทันหันโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด โดยรวมแล้วไม่ควรใช้ครีมคอร์ติโซนนานเกิน 4 สัปดาห์
การดูแลผิวที่ปรับให้เข้ากับสภาพผิวของแต่ละบุคคลสามารถช่วยป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำได้ กลาก. ผื่นที่ผิวหนังอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน มันสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน
ทั้งสองมีบทบาทสำคัญในการรักษา ผื่นผิวหนังทุกชนิดมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน พวกเขาทั้งหมดมีลักษณะเป็นสีแดงของผิวหนัง
สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกาย อย่างไรก็ตามสาเหตุของการอักเสบอาจมีได้หลายอย่าง ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญแตกต่างกันไปในคำถามที่ว่าควรใช้คอร์ติโซนหรือไม่และในช่วงเวลาใด
การใช้ครีมคอร์ติโซนอาจเป็นการรักษาที่ได้ผลชั่วคราว สิว. อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ครีมเท่าที่จะทำได้ ซึ่งหมายถึงเฉพาะการทาสิวเท่านั้นไม่ใช่บริเวณผิวที่มีสุขภาพดีโดยรอบ
นอกจากนี้ไม่ควรใช้ครีมคอร์ติโซนอย่างถาวร การใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนเป็นเวลานานสำหรับ สิว อาจนำไปสู่ความเสียหายอย่างถาวรต่อผิวหนัง ครีมคอร์ติโซนสำหรับใบหน้าอาจมีผลในการผ่อนคลายและรักษาได้ในบางกรณีและภายใต้เงื่อนไขบางประการ
อย่างไรก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังมากขึ้นเมื่อเทียบกับผิวหนังบริเวณอื่น ชั้นผิวหนังที่อยู่บนสุดซึ่งเป็นชั้นที่มีเขาเป็นตัวแทนของการแทรกซึมของครีมคอร์ติโซน โดยปกติจะใช้เวลา 15 นาทีถึง 2 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับบริเวณผิวหนังจนกว่าสารออกฤทธิ์จะผ่านอุปสรรคนี้ไป
ชั้นเงี่ยนของใบหน้าจะบางกว่าบริเวณอื่นของร่างกาย ซึ่งหมายความว่าคอร์ติคอยด์ถูกดูดซึมทางผิวหนังได้เร็วและแรงขึ้น ดังนั้นความเข้มข้นจะต้องต่ำลง
การเตรียมสารที่มีความเข้มข้น 0.25% เหมาะสำหรับผิวหน้า ชั้นบนสุดของชั้นเงี่ยนจะเก็บส่วนผสมและปล่อยลงสู่ชั้นผิวที่ลึกกว่าอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการทาครีมคอร์ติโซนบาง ๆ บนใบหน้าวันละ 1-2 ครั้งก็เพียงพอแล้ว
ทันทีที่ผิวดีขึ้นสามารถลดการใช้ครีมได้ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปรากฏการณ์รีบาวด์ (“ ปรากฏการณ์รีบาวด์”) สิ่งสำคัญคือต้องทาครีมคอร์ติโซนช้าๆ ขี้ผึ้ง Cortisone มีการใช้งานที่หลากหลาย
เช่นเดียวกับโรคผิวหนังต่างๆคอร์ติโซนยังใช้เป็นส่วนผสมของขี้ผึ้งสำหรับโรคตา ส่วนผสมมักจะเป็นไฮโดรคอร์ติโซนหรือ dexamethasoneซึ่งเป็นอนุพันธ์ของคอร์ติโซนที่มีศักยภาพมากกว่า ขี้ผึ้งคอร์ติโซนที่ใช้กับดวงตามีให้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ใช้สำหรับโรคตาอักเสบที่ไม่ได้เกิดจาก แบคทีเรีย, ไวรัส หรือเชื้อราเช่นเดียวกับอาการแพ้ สามารถรักษาบริเวณต่างๆของดวงตาได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นไฟล์ เยื่อบุลูกตาที่ กระจกตาของตา หรือขอบเปลือกตา
ครีมมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต่อต้านอาการแพ้ในท้องถิ่น สิ่งสำคัญคือไม่ควรใช้ครีมคอร์ติโซนกับตาหากมีเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค สิ่งนี้สามารถทำให้การอักเสบดำเนินไปได้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันซึ่งลดลงโดยคอร์ติโซนไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรคได้อีกต่อไป
ไม่ควรใช้ครีมคอร์ติโซนกับดวงตาหากกระจกตาได้รับความเสียหายหรือหากความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น (โรคต้อหิน) เป็นที่รู้จัก ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของครีมเช่นขี้ผึ้งขนสัตว์ การเตรียม Cortisone ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน
จนถึงวัยนี้ทารกยังไม่มีชั้นเงี่ยนที่พัฒนาเต็มที่ ดังนั้นจึงยังไม่สามารถสร้างเกราะป้องกันตัวอย่างเช่นกับคอร์ติคอยด์ ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนในวัยเด็กต่อไปและ ในวัยเด็ก.
เหตุผลนี้คือพื้นที่ผิวของร่างกายที่ใหญ่ขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับน้ำหนักของเด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลกระทบต่อระบบเมื่อทาครีมบนพื้นที่ขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามยานี้สามารถใช้กับเด็กทารกได้ด้วยความระมัดระวังและระมัดระวังมากกว่าในผู้ใหญ่
คอร์ติโซนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบทั่วไปและคอยตรวจสอบอาการแพ้ นอกจากนี้ยังใช้บ่อยและประสบความสำเร็จในทารกเพื่อรักษาอาการผื่นแดงที่ผิวหนังอาการคันและแมลงสัตว์กัดต่อย หนึ่งในพื้นที่หลักของการใช้ในทารกคือ neurodermatitis ซึ่งสามารถรักษาได้ดีด้วยขี้ผึ้งคอร์ติโซนในรูปแบบเบาและปานกลาง
ข้อได้เปรียบของการใช้งานเฉพาะที่คือไม่มีผลข้างเคียงที่ทราบจากการใช้แท็บเล็ตเป็นเวลานานเช่นความไวต่อการติดเชื้อ ความดันเลือดสูง, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น. อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกที่มีผิวนุ่มกว่าผู้ใหญ่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในรูปแบบของน้ำตาและการลดความหนาของผิวหนังสามารถสังเกตได้ในบริเวณที่ทาครีมหลังจากใช้เป็นเวลานาน ดังนั้นทารกควรได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งคอร์ติโซนในกรณีที่จำเป็นและไม่นานเกินไป การใช้ครีมคอร์ติโซนสำหรับทารกควรปรึกษาแพทย์เสมอ
