ความถี่ของคาร์ดิโอไมโอแพที | คาร์ดิโอไมโอแพที

ความถี่ของคาร์ดิโอไมโอแพที

ที่พบมากที่สุด cardiomyopathy คือ cardiomyopathy ขยาย ความชุกหรืออุบัติการณ์คือ 40 รายต่อประชากร 100 คน ผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่อายุจะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 50 ปีความชุกของการอุดกั้นของ hypertrophic cardiomyopathy อยู่ในระดับต่ำมากประมาณ 0.2% ของประชากร รูปแบบที่หายากที่สุดของ cardiomyopathy ในโลกตะวันตกเป็นรูปแบบที่ จำกัด

อย่างไรก็ตามในประเทศเขตร้อนสามารถคิดเป็น 25% ของ cardiomyopathies ขึ้นอยู่กับจำนวนของโรคเยื่อหุ้มหัวใจเป็นหลัก cardiomyopathy กระเป๋าหน้าท้องด้านขวาส่วนใหญ่มีผลต่อชายหนุ่มและมีความชุก 1 ใน 10 ราย นอกจากนี้ยังคิดเป็นประมาณ 000-10% ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหันและพบได้บ่อยในอิตาลีทางภูมิศาสตร์ จำนวน cardiomyopathies ที่ไม่ได้จำแนกนั้นหายากมาก

ประวัติขององค์กร

อาการของคาร์ดิโอไมโอแพทีอาจมาจากข้อ จำกัด ในการทำงานตามลำดับ อาการหลัก ได้แก่ หายใจถี่อ่อนเพลียหมดสติในระยะสั้น น้ำในปอด และ เจ็บหน้าอก. ที่นี่ไม่จำเป็นต้องกำหนดอาการของแต่ละบุคคลให้เป็นรูปแบบเฉพาะของคาร์ดิโอไมโอแพทีเนื่องจากกลไกต่างๆมักนำไปสู่ภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน

หายใจถี่และความเครียดลดลงเป็นข้อร้องเรียนหลักที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์ อาการเจ็บหน้าอก เป็นเรื่องปกติมากขึ้นใน cardiomyopathy hypertrophic เช่นเนื่องจากร่างกายไม่สามารถจัดหาที่เพิ่มขึ้นได้ หัวใจ มวลที่มีออกซิเจนเพิ่มเติมภายใต้ความเครียด หายใจถี่เกิดจากก เลือด ความแออัดในปอด

พื้นที่ หัวใจ ไม่มีพลังในการปั๊มไฟล์ เลือด อยู่ห่างจากปอดและส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดสามารถเข้าไปในปอดได้ ในที่สุดสิ่งนี้จะขัดขวางการขนส่งออกซิเจนและยังสามารถนำไปสู่ น้ำในปอด (อาการบวมน้ำที่ปอด). สาเหตุของ cardiomyopathies ต่างๆมีมากมายและสามารถกำหนดให้กับกลไกการเกิดโรคที่แตกต่างกัน

ซึ่งรวมถึงสาเหตุทางพันธุกรรมเชื้อโรคแบคทีเรีย / ไวรัสและโรคทางระบบ คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยายสามารถแบ่งออกเป็นรูปแบบหลักและแบบทุติยภูมิ ในรูปแบบหลักโรคมีต้นกำเนิดโดยตรงจาก หัวใจ กล้ามเนื้อเองและคิดเป็นประมาณ 10% ของกรณีคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวทั้งหมด

รูปแบบทุติยภูมิของคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายออกสามารถแบ่งออกเป็น 3 สาเหตุหลัก ๆ ซึ่งแต่ละสาเหตุคิดเป็นประมาณ 30% ของรูปแบบทุติยภูมิ สาเหตุของครอบครัวขึ้นอยู่กับความบกพร่องทางพันธุกรรมโดยข้อมูลทางพันธุกรรมมีข้อบกพร่องซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าการผลิตกล้ามเนื้อหัวใจที่สำคัญ โปรตีน. สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจ

กระบวนการอักเสบก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน แบคทีเรีย และ / หรือ ไวรัส สามารถทำลายกล้ามเนื้อหัวใจได้ นอกจากนี้ร่างกายยังสามารถทำลายกล้ามเนื้อหัวใจได้ด้วยตัวของมันเอง โปรตีน (แอนติบอดี). สิ่งนี้จะกลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ความเสียหายจากพิษยังคิดเป็น 30% ของสาเหตุรอง แอลกอฮอล์ดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญที่นี่และได้สร้างตัวเองเป็นสาเหตุหลักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศอุตสาหกรรม hypertrophic cardiomyopathy เป็นโรคทางพันธุกรรมและสามารถตรวจพบกรณีครอบครัวที่เป็นบวกได้ในประมาณ 50% ของกรณี

ในขณะเดียวกันสามารถระบุตำแหน่งของยีน 10 ตำแหน่งและไซต์การกลายพันธุ์ที่แตกต่างกันมากกว่า 100 แห่งว่าเป็นสาเหตุของคาร์ดิโอไมโอแพทีซึ่งอาจนำไปสู่คาร์ดิโอไมโอแพที ดังที่ได้กล่าวมาแล้วคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีข้อ จำกัด นั้นพบได้บ่อยในพื้นที่เขตร้อนของโลกและยังสามารถแบ่งออกเป็นรูปแบบหลักและแบบทุติยภูมิ รูปแบบหลักทำให้เกิดไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งนำไปสู่ความแข็งของหัวใจและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง

Löffler's เยื่อบุหัวใจอักเสบ (Löffler's เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) มีบทบาทสำคัญมากที่นี่ มันเริ่มต้นด้วยการอักเสบของหัวใจและจบลงด้วยหัวใจที่แข็งกระด้างและถูก จำกัด การทำงาน รูปแบบทุติยภูมิมักเกิดจากโรคที่เรียกว่าการจัดเก็บ

โรคที่เก็บรักษาเกิดขึ้นเมื่อสารตกค้างในร่างกายหรือไม่สามารถสลายได้ สารเหล่านี้สามารถสะสมได้ทุกที่และนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานของอวัยวะนั้น ๆ โรคที่เก็บรักษาที่นำไปสู่คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ จำกัด คืออะไมลอยโดซิส Sarcoidosis และโรคเก็บไขมันและน้ำตาลต่างๆ

cardiomyopathy กระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้และมักสามารถยืนยันได้ในครอบครัว cardiomyopathies ที่ไม่ได้จำแนกประเภทมักขึ้นอยู่กับความบกพร่องทางพันธุกรรม Cardiomyopathy ได้รับการวินิจฉัยหลังจากการตรวจหัวใจตามปกติและในกรณีพิเศษจะทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

การตรวจหัวใจตามปกติ ได้แก่ การตรวจร่างกาย, ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (ECG), echocardiogram, การสวนหัวใจ, หน้าอก รังสีเอกซ์ และในบางกรณีกล้ามเนื้อหัวใจ ตรวจชิ้นเนื้อ. กับ การตรวจร่างกายแพทย์โรคหัวใจจะทำการวินิจฉัยโดยมองหาการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหัวใจ ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ ให้แพทย์ตรวจไฟฟ้า การทำงานของหัวใจที่นี่แพทย์โรคหัวใจสามารถแถลงเกี่ยวกับการทำงานของสายไฟฟ้าและยังสามารถระบุการรบกวนทางไฟฟ้าโดยทั่วไปสำหรับคาร์ดิโอไมโอแพทีโดยเฉพาะ

echocardiogram ได้กลายเป็นการตรวจมาตรฐานในการวินิจฉัยโรคหัวใจ ที่นี่แพทย์สามารถรับภาพโดยตรงของหัวใจและหากจำเป็นให้เกิดความผิดปกติ นอกจากนี้ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ช่วยให้แพทย์สามารถดูว่า เลือด การไหลเวียนภายในหัวใจก็เช่นกัน

การไหลเวียนของเลือดภายในหัวใจบอกได้มากมายเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ ตรวจชิ้นเนื้อ เป็นขั้นตอนที่เอาเนื้อเยื่อหัวใจชิ้นเล็ก ๆ ออกเพื่อแถลงเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของหัวใจในระดับเซลล์ในภายหลัง การตรวจนี้มักทำร่วมกับการแพทย์ด้านอื่น ๆ เช่นพยาธิวิทยา

การสวนหัวใจมักใช้เพื่อแยกแยะว่าหัวใจดวงใดดวงหนึ่ง เรือ ถูกปิดกั้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการของหัวใจโดยทั่วไป การรักษาคาร์ดิโอไมโอแพทีขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่เกิดจากคาร์ดิโอไมโอแพที ดังนั้นแพทย์จะต้องรับรู้โดยธรรมชาติว่าคาร์ดิโอไมโอแพทีเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิ

สาเหตุที่แท้จริงของคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายออกคือช่องท้องมีการขยายตัวผิดปกติและไม่สามารถสูบฉีดปริมาณเลือดได้เพียงพอ นี่คือจุดมุ่งหมายของการบำบัด:

• การลดปริมาณการหมุนเวียน
• ลดความดันโลหิตและก
• ลดการทำงานของหัวใจ

ดังนั้นหัวใจจึงได้รับการปกป้องและสามารถสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น การขยายตัวของหัวใจยังสามารถนำไปสู่ จังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งต้องได้รับการปฏิบัติด้วย

ในระหว่างการรักษาทินเนอร์เลือดและยาที่ควบคุม อัตราการเต้นหัวใจ ถูกนำมาใช้ ในกรณีที่รุนแรงจะต้องพิจารณาว่า ม้านำ การบำบัดมีความเหมาะสม ใน cardiomyopathy อุดกั้นมากเกินไปหัวใจจะต่อสู้กับอุปสรรคอย่างต่อเนื่อง

สิ่งนี้ทำให้หัวใจมีความแข็งแรงอย่างมากซึ่งอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าของหัวใจได้ในที่สุด เพื่อลดการทำงานของหัวใจ beta-blockers และ แคลเซียม ใช้สารยับยั้งเนื่องจากช่วยลดความแข็งแรงของหัวใจและปรับปรุงการเติม หากการรักษาด้วยยาของคาร์ดิโอไมโอแพทีไม่ได้ผลชิ้นส่วนของหัวใจที่เป็นตัวแทนของสิ่งกีดขวางอาจไม่ได้ผลโดยมาตรการรุกรานหรือนำออกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด

คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ จำกัด จะได้รับการรักษาตามอาการที่กำหนดและสามารถรักษาได้เช่นเดียวกับคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่อุดกั้นมากเกินไป เนื่องจากในหลาย ๆ กรณีมีการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจร่วมด้วย เยื่อหุ้มหัวใจเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ cardiomyopathies ที่ไม่ได้จัดประเภทและถูกต้องสามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น