สารยับยั้ง Cholinesterase เป็นส่วนประกอบของยาหลายชนิดที่สามารถใช้กับโรคต่างๆได้เนื่องจากรูปแบบการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน Cholinesterases ช่วยเพิ่มการทำงานของสารประกอบของเซลล์บางชนิดซึ่งอยู่ใน สมอง เช่นเดียวกับในอวัยวะต่างๆเช่นดวงตาหรือ กระเพาะปัสสาวะ. สารยับยั้ง cholinesterase ที่มีอยู่แตกต่างกันเพื่อให้สามารถเลือกสารออกฤทธิ์ที่ดีที่สุดได้ขึ้นอยู่กับผลที่ต้องการ อย่างไรก็ตามยาดังกล่าวไม่สามารถใช้เพื่อส่งผลกระทบต่ออวัยวะใดอวัยวะหนึ่งโดยเฉพาะได้ดังนั้นผลข้างเคียงต่ออวัยวะอื่น ๆ อาจเป็นผลมาจากการรับประทาน
ข้อบ่งใช้สำหรับตัวยับยั้ง cholinesterase
เนื่องจากการเชื่อมต่อของเซลล์ที่เป็นสื่อกลางส่งสัญญาณผ่านผู้ส่งสาร acetylcholine สามารถพบได้ในอวัยวะต่างๆของร่างกายนอกจากนี้ยังมีจุดเริ่มต้นและข้อบ่งชี้ที่แตกต่างกันมากสำหรับสารยับยั้งโคลีนเนส ในอีกด้านหนึ่งยาสามารถใช้เพื่อรักษารูปแบบเล็กน้อยถึงปานกลางได้ โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์. ในโรคนี้มีความบกพร่องของสาร achetylcholine ใน สมองดังนั้นการใช้สารยับยั้ง cholinesterase จะทำให้การสลายของสารลดลงจึงพยายามชะลอการลุกลามของโรค
วิธีนี้มีผลในเชิงบวกหรือไม่นั้นเป็นที่ถกเถียงกันอยู่หรือไม่และการใช้สารยับยั้ง cholinesterase ใน โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ ควรชั่งทีละรายการ ข้อบ่งชี้ที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงสำหรับสารยับยั้ง cholinesterase เกิดขึ้นในกรณีของความผิดปกติในการล้างของ กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้เช่นที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด สารยับยั้ง Cholinesterase ช่วยเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อของ กระเพาะปัสสาวะ หรือผนังลำไส้จึงส่งเสริมการล้าง
ด้วยเหตุนี้ข้อบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับสารยับยั้ง cholinesterase คือโรคอัมพาตของกล้ามเนื้อซึ่งหาได้ยาก myasthenia gravis. ในโรคนี้การกระทำที่บกพร่องของ ระบบภูมิคุ้มกัน ทำลายไซต์ของการกระทำ (ตัวรับ) ของสารส่งสาร acetylcholine ในเซลล์กล้ามเนื้อส่งผลให้กล้ามเนื้อถูกรบกวนโดยการกระตุ้น ระบบประสาท และเป็นอัมพาตแบบก้าวหน้า หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีที่รุนแรงถึงขั้นเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ Cholinesterase inhibitors เพิ่มความเข้มข้นของ acetylcholine ที่จุดส่งของ เส้นประสาท และกล้ามเนื้อ (motor end plate) เพื่อให้สามารถชดเชยจำนวนตัวรับที่ลดลงและการดำเนินโรคช้าลง
สารยับยั้ง cholinesterase ใดที่มีจำหน่ายในท้องตลาด?
สารยับยั้ง cholinesterase ที่มีอยู่ในตลาดยาสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มโดยคร่าวๆ - ในอีกด้านหนึ่งมียาที่สามารถซึมผ่านได้เนื่องจากคุณสมบัติทางเคมี สมอง และจึงใช้ในการรักษา ภาวะสมองเสื่อม. นี่คือการเตรียมการที่มีส่วนประกอบของ donzepil, galantamine หรือ rivastigmine
ยานี้มีจำหน่ายจากผู้ผลิตที่แตกต่างกันและในปริมาณที่แตกต่างกันแม้ว่ากลไกการออกฤทธิ์จะไม่แตกต่างกัน - สารยับยั้ง cholinesterase กลุ่มใหญ่อื่น ๆ คือกลุ่มที่ไม่ได้เข้าไปในสมองและเข้าถึงอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายเท่านั้น ส่วนผสมที่ใช้งานได้บ่อยที่สุดในตลาด ได้แก่ neostigmine, pyridostigmine และ distigmine ซึ่งใช้ในการรักษาความผิดปกติของการล้างลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ กลุ่มนี้ยังรวมถึงการเตรียมการด้วยชื่อทางการค้าที่แตกต่างกันจากผู้ผลิตที่แตกต่างกัน
