พื้นที่ การระบายอากาศ-perfusion ratio อธิบายถึงผลหารของการช่วยหายใจในปอดและการเจาะปอด ค่าปกติของอัตราส่วนอยู่ระหว่าง 0.8 ถึงค่าหนึ่งในบุคคลที่มีสุขภาพดี การเบี่ยงเบนขึ้นอยู่กับหลักการของการแบ่งจากขวาไปซ้ายในช่องปอดหรือช่องว่างที่เพิ่มขึ้นของถุงลม การระบายอากาศ.
อัตราส่วนการระบายอากาศและการระบายคืออะไร?
พื้นที่ การระบายอากาศ-perfusion ratio หมายถึงความสัมพันธ์ระหว่างการช่วยหายใจทั้งหมดของปอดและการกระจายตัว Perfusion หมายถึงการไหลของ เลือด. ปอด การระบายอากาศเรียกอีกอย่างว่าการระบายอากาศ ภายใต้สิ่งนี้ยาจะสรุปการระบายอากาศทั้งหมด ทางเดินหายใจ ในระหว่าง การหายใจ. การแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นโดยการระบายอากาศในถุง อย่างไรก็ตามโครงสร้างที่เกี่ยวข้องน้อยกว่าในการแลกเปลี่ยนก๊าซก็มีการระบายอากาศเช่นกัน สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าการระบายอากาศในพื้นที่ตาย ผลหารการระบายอากาศหมายถึงความสัมพันธ์ระหว่างการช่วยหายใจทั้งหมดของปอดและการกระจายลม Perfusion หมายถึงการไหลของ เลือด. ในผลหารการระบายอากาศการกระจายลมจะเท่ากับการส่งออกของหัวใจซึ่งคำนวณได้จาก ละโบม ปริมาณ ครั้ง หัวใจ ประเมินค่า. บรรทัดฐานสำหรับการส่งออกของหัวใจคือประมาณห้าลิตร การกระจายของปอดอยู่ระหว่างห้าถึงแปดลิตร การระบายอากาศประมาณห้าถึงเจ็ดลิตรในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ในส่วนที่เหลืออัตราส่วนการระบายอากาศและการไหลเวียนของเลือดจะอยู่ระหว่าง 0.8 ถึงหนึ่ง ผลหารของทั้งสองเล่มเป็นพารามิเตอร์การวิเคราะห์ก๊าซทางเดินหายใจที่ใช้ในโรคปอดเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย
ฟังก์ชั่นและงาน
การหายใจในปอดมีความสำคัญต่อมนุษย์ การแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นในถุงลมของอวัยวะที่จับคู่ ออกซิเจน ถูกดูดซับด้วยอากาศที่เราหายใจ คาร์บอน ไดออกไซด์ถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมในเวลาเดียวกัน หากมี CO มากเกินไปในร่างกายจะส่งผลให้เกิดอาการเป็นพิษหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้ ในทำนองเดียวกันความตายอาจเป็นผลมาจากอุปทานที่ไม่เพียงพอ ออกซิเจน. เนื้อเยื่อทุกส่วนในร่างกายขึ้นอยู่กับการจัดหา O2 อย่างถาวรเพื่อการบำรุงรักษา ถ้า ออกซิเจน อุปทานล้มเหลวในช่วงเวลาหนึ่งเนื้อเยื่อจะตาย ในอวัยวะความล้มเหลวของอวัยวะเป็นผลมาจากกระบวนการนี้ ออกซิเจนถูกถ่ายเทจากอากาศที่เราหายใจเข้าสู่กระแสเลือดในถุงลม เลือด ทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการขนส่งระหว่างการหายใจในปอด ดังนั้นออกซิเจนจึงไปถึงเนื้อเยื่อที่แคบที่สุดผ่านทางกระแสเลือด ออกซิเจนถูกขนส่งในเลือดทั้งในรูปแบบละลายและแบบมัด โมเลกุล ของออกซิเจนจับกับ เฮโมโกลบิน ในเลือดของมนุษย์ ความผูกพันของมันจะลดลงในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของส่วนที่เหลือของร่างกาย ด้วยวิธีนี้ออกซิเจนจะแยกตัวออกจาก เฮโมโกลบิน ขณะที่มันเดินทางผ่านกระแสเลือดทำให้สามารถดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ บรรทัดฐานของผลหารช่วยหายใจและการระบายอากาศอธิบายถึงอุดมคติของอัตราส่วนของการไหลเวียนของเลือดและการช่วยหายใจที่ปอดต้องการในการจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกาย การระบายอากาศของถุงและการเจาะแตกต่างกันเนื่องจากแรงโน้มถ่วงในแต่ละส่วน ปอด เซ็กเมนต์ ด้วยทรวงอก (หน้าอก) ตั้งตรงการกระจายและการระบายอากาศจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจากปลายถึงฐานของ ปอด. การไล่ระดับการระบายอากาศในแนวตั้งมีความเด่นชัดน้อยกว่าการไล่ระดับสีแบบกระจาย ปริมาณหลอดลมและหลอดเลือดที่ผันแปรในบริเวณปอดทำให้ความไม่เป็นเนื้อเดียวกันของการช่วยหายใจและการเจาะเลือดรุนแรงมากยิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่นอัตราส่วนภูมิภาคต่ำถึง 0.5 ในส่วนฐานในขณะที่สูงถึงสามที่ด้านบนของปอด ค่าเฉลี่ยของตัวเลขเหล่านี้ให้อัตราส่วนการระบายอากาศและการกระจายตัวประมาณหนึ่ง พื้นที่ที่อยู่เหนือค่าเฉลี่ยเรียกว่าเขตที่มีการระบายอากาศมากเกินไปและพื้นที่ที่อยู่ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยเรียกว่าเขตที่มีอุณหภูมิต่ำกว่าค่าเฉลี่ย ยกตัวอย่างเช่นพื้นที่ที่มีการระบายอากาศสูงเช่นถุงลม พวกมันมีส่วนช่วยในการแลกเปลี่ยนก๊าซมากกว่าย่านที่มีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ความไม่เป็นธรรมชาติของการดูดเลือดและการช่วยหายใจจะเพิ่มขึ้นในการทำงานของปอดที่บกพร่องและทำให้ความสามารถในการแลกเปลี่ยนก๊าซของปอดแย่ลง
โรคและเงื่อนไขทางการแพทย์
หลักการที่แตกต่างกันสองประการอาจรองรับความสัมพันธ์ระหว่างการระบายอากาศและการระบายที่ผิดปกติ หลักการแรกสอดคล้องกับการเบี่ยงเบนเนื่องจากการแบ่งจากขวาไปซ้ายในปอด ในกรณีนี้ถุงลมจะไม่ได้รับการระบายอากาศ แต่จะถูกทำให้เป็นรูและผสมเลือดดำผสมลงในระบบ การไหลเวียนดังนั้นการเบี่ยงขวาไปซ้ายจึงเป็นความผิดปกติของเลือด การไหลเวียน ที่สูบฉีดเลือด deoxygenated จากขาหลอดเลือดดำเข้าสู่หลอดเลือดแดง ขา โดยไม่ต้องผ่านไฟล์ การไหลเวียนของปอด. สาเหตุของปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจเป็นความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนหรือห้องล่างซึ่งสร้างการเชื่อมต่อโดยตรงของขนาดใหญ่ เรือ ของร่างกาย. ดังนั้นความดันกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเกินความดันด้านซ้าย การขาดสารลดแรงตึงผิวอาจทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้โดยทำให้การระบายอากาศไม่เพียงพอในบริเวณฐานของปอด หลักการที่สองสำหรับความสัมพันธ์ที่ผิดปกติของการระบายอากาศและการเจาะจะสอดคล้องกับการระบายอากาศในช่องปากที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ถุงลมจะไม่ได้รับการปรนเปรอ แต่มีการระบายอากาศจึงช่วยลดการระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพเท่ากับนาทีที่หายใจ ปริมาณ เพิ่มขึ้นในลักษณะชดเชย ความดันบางส่วนของ คาร์บอน ไดออกไซด์จึงไม่เปลี่ยนแปลงแม้จะมีการหายใจ การรบกวนในการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดกับระดับก๊าซในเลือดที่เปลี่ยนแปลงยังเรียกอีกอย่างว่าระบบหายใจไม่เพียงพอ ความไม่เพียงพอดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากความไม่สมดุลใด ๆ ในความสัมพันธ์ของการระบายอากาศและการระบาย ความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจบางส่วนสอดคล้องกับภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือดที่มีความดันออกซิเจนบางส่วนต่ำกว่า 65 mmHg ในภาวะระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอทั่วโลกมีภาวะ hypercapnia ร่วมด้วยนอกเหนือจากภาวะขาดออกซิเจน ดังนั้นความดันบางส่วนของ คาร์บอน ไดออกไซด์สูงกว่า 45 mmHg. อาการที่สำคัญที่สุดของความไม่เพียงพอ ได้แก่ หายใจถี่ความกระสับกระส่ายภายในและอาการใจสั่น ในกรณีที่รุนแรงสติสัมปชัญญะบกพร่องและ หัวใจเต้นช้า อาจเกิดขึ้นได้ มีเสียงหายใจผิดปกติหรือมีอาการสั่น
