Intracytoplasmic Sperm Injection: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

อินทราไซโทพลาสซึม สเปิร์ม การฉีดยา ICSI เป็นวิธีการทางเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งช่วยให้คู่รักที่ไม่มีบุตรหลายคู่มีบุตรตามที่ต้องการ ICSI เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุดใน ผสมเทียม.

การฉีดอสุจิในช่องท้องคืออะไร?

ในวิธี ICSI ไฟล์ สเปิร์ม ถูกผสมอย่างแข็งขันกับไข่ภายใต้การควบคุมด้วยกล้องจุลทรรศน์ ความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์ค่อนข้างแตกต่างกันในระดับร่างกายหรือจิตใจ นำ เพื่อความปรารถนาที่ไม่ประสบความสำเร็จสำหรับเด็กในชายและหญิง ยาการเจริญพันธุ์สมัยใหม่มีประโยชน์อย่างมากในกรณีที่มีความผิดปกติของการเจริญพันธุ์หลายอย่างในที่สุดก็จะช่วยให้ได้เด็กที่มักปรารถนา สารตั้งต้นของ intracytoplasmic สเปิร์ม การฉีดคือการหลอมรวมของไข่และอสุจิในหลอดทดลองหรือที่รู้จักกันดีในชื่อ ในการปฏิสนธินอกร่างกายหรือ IVF สั้น ๆ ดังนั้นจึงหมายถึงการปฏิสนธิภายนอกร่างกายซึ่งโดยปกติแล้วการปฏิสนธิจะเกิดขึ้น ICSI เป็นรูปแบบพิเศษของการทำเด็กหลอดแก้วและดำเนินการมาตั้งแต่ปี 1992 หลังจากการวิจัยทางคลินิกหลายปี ดังนั้นจึงมีผู้ใหญ่จำนวนไม่น้อยที่คิดโดยวิธี ICSI ในปัจจุบัน การฉีดอสุจิ Intracytoplasmic เป็นสิ่งที่น่าสนใจอย่างยิ่งสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างคู่รักที่สเปิร์มของผู้ชายเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการเจริญพันธุ์ คุณภาพของตัวอสุจิไม่เพียงพอในแง่ของการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิหรือความคล่องตัวสำหรับการปฏิสนธิตามธรรมชาติ หรืออีกวิธีหนึ่งคือจำนวนอสุจิในอุทานจะลดลงอย่างมากจนไม่สามารถทำการปฏิสนธิตามธรรมชาติได้ ในทั้งสองกรณีเซลล์อสุจิไม่สามารถเจาะเข้าไปในเซลล์เดียวได้ด้วยตัวเอง วิธี ICSI จำลองกระบวนการนี้อย่างแม่นยำโดยการหลอมรวมอสุจิตัวเดียวกับไข่ภายใต้การควบคุมด้วยกล้องจุลทรรศน์

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

การฉีดอสุจิ Intracytoplasmic ตอนนี้เป็นวิธีการทางเลือกสำหรับการเจริญพันธุ์ของเพศชายที่มีความบกพร่องที่พิสูจน์แล้ว ในสิ่งที่เรียกว่า azoospermia อุดกั้นอสุจิไม่สามารถเข้าสู่ vas deferens จากอัณฑะเนื่องจากมีการอุดตัน ในเรื่องนี้ สภาพICSI ไม่สามารถทำได้เนื่องจากไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับ การฉีดอสุจิในช่องท้อง คือการปรากฏตัวของเซลล์อสุจิในน้ำอสุจิเสมอแม้ว่าจะมีเพียงไม่กี่เซลล์ก็ตาม โดยปกติสเปิร์มหนึ่งมิลลิลิตรจะมีเซลล์อสุจิที่แข็งแรงหลายล้านเซลล์ ด้วยวิธีที่เรียกว่า MESA และ TESE เซลล์อสุจิจะถูกรวบรวมโดยตรงจากเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะหรือ หลอดน้ำอสุจิ ในกรณีของ azoospermia อุดกั้น ในทุกรูปแบบของ azoospermia และ oligospermia ที่ไม่อุดกั้นนั่นคือจำนวนตัวอสุจิที่ลดลงอย่างมากในน้ำอสุจิการฉีดอสุจิในช่องท้องเป็นวิธีที่เลือกใช้ ในบรรดาอสุจิที่มีอยู่ไม่กี่ตัวอสุจิที่ดีที่สุดสำหรับการรักษา ICSI จะต้องถูกกรองออกในห้องปฏิบัติการด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง ใช้เฉพาะอสุจิที่เคลื่อนที่ได้และไม่เปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคเท่านั้นสำหรับ ICSI มิฉะนั้นจะไม่สามารถคาดหวังการปฏิสนธิได้ ในวันที่ฉีดอสุจิในช่องท้องทั้งคู่จะต้องแสดงตัวพร้อมกันที่คลินิกการเจริญพันธุ์ ผู้ชายจะต้องทำการบริจาคอสุจิในขณะที่ผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนนี้ ก่อนการรักษาด้วย ICSI ผู้หญิงจะได้รับการมีเพศสัมพันธ์ในปริมาณมาก ฮอร์โมน เพื่อควบคุมวันของ การตกไข่. เลือด ค่าและขนาดและความสมบูรณ์ของรูขุมไข่จะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ ครั้งเดียว การตกไข่ ถูกกระตุ้น ไข่ จะถูกดึงออกมาทางช่องคลอด ในตอนนี้จะต้องมีอสุจิสด แต่ก็สามารถใช้ส่วนอสุจิที่แช่แข็งสำหรับขั้นตอนนี้ได้เช่นกัน ตอนนี้การฉีดอสุจิในช่องท้องจริงเกิดขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อจุดประสงค์นี้อสุจิตัวเดียวจะถูกนำเข้าไปในไข่โดยตรงโดยใช้ปิเปตแก้วชนิดพิเศษ ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิดังกล่าวจะถูกวางไว้ในสารละลายสารอาหารพิเศษสำหรับการฟักตัวในตู้อุ่นที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส เฉพาะในกรณีที่การปฏิสนธิสำเร็จตัวอ่อนจะโตเต็มที่ภายใน 2 ถึง 5 วันซึ่งจะสามารถถ่ายโอนผ่านช่องคลอดเข้าไปใน มดลูก ใช้เข็มที่ดี ถ้าไฟล์ เอ็มบริโอ รังในเยื่อบุของ มดลูก และการแบ่งตัวของเซลล์จะเริ่มขึ้นผู้หญิงคนนั้นจะถือว่าตั้งครรภ์และถือว่ากระบวนการฉีดอสุจิเข้าในช่องท้องถือว่าเสร็จสมบูรณ์

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ไม่ใช่ว่า ICSI ทุกตัวจะประสบความสำเร็จ อย่างช้าที่สุดหลังจากทำไม่สำเร็จหลายครั้งคู่รักอาจประสบกับความไม่พอใจบางอย่างซึ่งอาจทำให้เครียดทางจิตใจในระยะยาว กลไกที่แน่นอนว่าทำไม ICSI บางตัวไม่ทำ นำ ประสบความสำเร็จ การตั้งครรภ์ ไม่เป็นที่รู้จักในขณะนี้ สงสัยว่ามีอิทธิพลต่อฮอร์โมนและพันธุกรรม ภาระทางการเงินสำหรับคู่รักที่มีความพยายาม ICSI หลายครั้งก็ไม่ควรถูกมองข้าม เงินอุดหนุนจากรัฐบาลลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาดังนั้นค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่จะต้องตกเป็นภาระของคู่รักด้วยกันเอง ไม่สามารถประเมินผลระยะยาวของ ICSI ได้ในปัจจุบัน เนื่องจากจนถึงขณะนี้มีผู้ใหญ่เพียงไม่กี่คนที่คิดโดย ICSI อย่างไรก็ตามเด็ก ICSI แรกเกิดไม่ได้แสดงความผิดปกติใด ๆ เมื่อเทียบกับทารกที่คลอดออกมาปกติ ความเสี่ยงทางพันธุกรรมไม่สามารถประเมินได้อย่างแน่ชัดในปัจจุบัน แต่อย่างไรก็ตามความเสี่ยงด้านต้นทุนและผลประโยชน์ของการรักษา ICSI ยังถือว่าเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลในทางการแพทย์ อัตราการเกิดสูงสุดโดยเฉลี่ยจากตัวอสุจิในช่องท้อง ฉีด ปัจจุบันอยู่ที่ 20 เปอร์เซ็นต์ กำลังพยายามทุกวิถีทางเพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จที่ยังคงมีอยู่น้อยมาก แต่ก็ต้องมีการวิจัยขั้นพื้นฐานเพิ่มเติมด้วย ในบริบทของอาการ overstimulation syndrome ที่เกิดจากฮอร์โมน การบริหารผู้หญิงอาจได้รับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่ย้อนกลับได้ เช่นเดียวกับภาวะเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติยิ่งผู้หญิงอายุน้อยอยู่ในช่วงเวลาของการทำหัตถการก็ยิ่งสามารถตั้งครรภ์ด้วย ICSI ได้ดีขึ้น คุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์อีกอย่างของการฉีดอสุจิในช่องท้องคือความเป็นไปได้ที่จะมีหลาย ๆ การตั้งครรภ์ หากย้ายตัวอ่อนที่ยังไม่สมบูรณ์สองหรือสามตัว