Coccygeal teratoma เป็นเนื้องอกก่อนคลอดของ ก้นกบ ที่มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยและเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของแนวดั้งเดิม สามารถตรวจพบเนื้องอกก่อนคลอดและรับการรักษาได้หากจำเป็น การรักษาก่อนคลอดส่วนใหญ่จะทำให้ การไหลเวียน ของ เอ็มบริโอ.
Coccygeal teratoma คืออะไร?
เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์เป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ ในผู้หญิงเนื้องอกมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย เพศชายมักได้รับผลกระทบจากรูปแบบที่มุ่งร้าย Coccygeal teratoma เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ในวัยเด็ก teratoma ตั้งอยู่ภายใน ก้นกบ เนื้องอกในบริเวณก้นกบและสอดคล้องกับเนื้องอกที่ผิดรูปของกระดูกสันหลัง ในบางกรณีเนื้องอกจะแทรกซึมเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของทารกในครรภ์จากกระดูกสันหลัง Teratoma หมายถึง "เนื้องอกของสัตว์ประหลาด" อย่างแท้จริง บ่อยครั้งสำหรับชื่อนี้ teratomas ก้นมีขนาดใหญ่อยู่แล้วตั้งแต่แรกเกิดและมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แม้ว่าโดยปกติจะเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน แต่ก็ไม่ควรประเมินความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพต่ำไป teratomas ก้นกบขนาดใหญ่สามารถมองเห็นได้ก่อนคลอดโดยดี เสียงพ้น. ขึ้นอยู่กับระดับของการกระจายแม้แต่ก้นที่อ่อนโยนก่อนหน้านี้ เนื้องอกในกระดูก อาจส่งผลร้ายแรงถึงตายได้
เกี่ยวข้องทั่วโลก
Coccygeal teratoma เป็นเนื้องอกที่ไม่สมประกอบ ตามชื่อนี้มีความหมายว่าการเจริญเติบโตมีสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน ความไม่สมประกอบเกี่ยวข้องกับระยะพัฒนาการของสตรีคดั้งเดิม สตรีคดั้งเดิมถดถอยในระหว่างการย่อยอาหาร ผู้ป่วย teratoma coccygeal ต้องทนทุกข์ทรมานจากการถดถอยที่ไม่สมบูรณ์ของริ้วแบบดั้งเดิม ใน teratoma coccygeal เศษของแถบจะกลายเป็นเนื้องอกที่ปลายกระดูกสันหลังส่วนหลังของตัวอ่อน เนื้องอกที่เกิดขึ้นมักทำให้เกิดการคลี่ของใบเลี้ยงแต่ละใบที่มีข้อบกพร่อง การเชื่อมต่อนี้สามารถรบกวนเนื้อเยื่ออวัยวะและแขนขาที่เป็นไปได้ทั้งหมด เอ็มบริโอ ระหว่างการพัฒนา ตัวอย่างเช่น teratomas coccygeal ที่มีการปรุโปร่งอย่างหนักอาจส่งผลให้เกิด หัวใจ ความล้มเหลวและทำให้เด็กในครรภ์เสียชีวิต
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
teratoma ในกระดูกก้นกบอาจปรากฏเป็นเนื้องอกที่โตเต็มที่ซึ่งมีขนาดเท่ากับเด็ก หัว. ในกรณีที่ไม่รุนแรงกว่านั้น teratoma ไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็นได้ทันทีหลังคลอด แต่จะปรากฏเป็นอาการบวมเล็กน้อยเท่านั้น ก้นกบ พื้นที่. teratoma อาจมีต่ำหรือสูง เลือด จัดหา. ในกรณีของ teratomas coccygeal ที่มีกลิ่นหอมสูงทารกแรกเกิดมักจะได้รับผลกระทบจากภาวะหัวใจทำงานผิดปกติ teratomas ในอุ้งเชิงกรานมักบีบอัด กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้และทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิด teratomas ที่มีขนาดใหญ่เป็นพิเศษได้เช่นกัน ความเจ็บปวด. หากมีการแทรกซึมของไฟล์ คลองกระดูกสันหลังอาจมีช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ซึ่งมักเกิดจากความรุนแรง ความเจ็บปวด. ในบางกรณีหญิงตั้งครรภ์ก็มีอาการขณะตั้งครรภ์เช่นกัน ตัวอย่างเช่นโรคกระจกเงาใน การตั้งครรภ์ อาจเป็นเพราะกระดูกก้นก้นของเด็กในครรภ์ อาการปวดท้องอาการหายใจลำบากและการเกิดอาการบวมน้ำขนาดใหญ่ส่วนหนึ่งเป็นภาพสะท้อนของโรคของทารกในครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การวินิจฉัยของ teratoma coccygeal ขนาดใหญ่มักทำก่อนคลอดได้ดี เสียงพ้น. หาก teratoma มีขนาดไม่โดดเด่นแพทย์จะทำการวินิจฉัยหลังคลอด เขามักจะสงสัยในเบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกที่แพร่กระจายโดยการตรวจคลำพบ สำหรับการวินิจฉัยเขาใช้วิธีการทางรังสีวิทยานอกเหนือไปจาก เลือด การทดสอบ ในเด็ก เลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง alpha-fetoprotein การถ่ายภาพเช่น sonography ใช้เพื่อให้เห็นภาพบริเวณก้นกบได้อย่างแม่นยำ การถ่ายภาพใช้เพื่อกำหนดขนาดของการเติบโตนอกเหนือจากตำแหน่งของมัน เพื่อการวินิจฉัยที่ดี ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก เป็นเครื่องมือในการเลือก ในขณะเดียวกัน MRI ช่วยให้แพทย์วางแผนขั้นตอนการรักษา การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในกระดูกก้นกบขึ้นอยู่กับความร้ายกาจและระดับของการแพร่กระจายเป็นหลัก ระยะเวลาในการวินิจฉัยก่อนคลอดมีผลดีต่อการพยากรณ์โรค
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ coccygeal teratoma ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะ เนื้องอกมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยในกรณีนี้ดังนั้น การแพร่กระจาย ไม่พัฒนา teratoma coccygeal ไม่จำเป็นต้อง นำ การร้องเรียนในทุก ๆ กรณีในหลาย ๆ คนอาการจะถูกค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้นแม้ว่าอาจมีอาการบวมที่ก้นกบก็ตาม อาการบวมมักไม่เกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิด หัวใจ ปัญหาซึ่งอาจรุนแรงโดยเฉพาะในทารกแรกเกิด ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณนี้และอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก นอกจากนี้ผู้ป่วยมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดท้อง หรือหายใจถี่ดังนั้นจึงต้องเอา teratoma ก้นกบออกไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษในระหว่างการกำจัดและการรักษาเนื้องอกนี้ อย่างไรก็ตาม ยาเคมีบำบัด เป็นสิ่งที่จำเป็นในภายหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดเนื้องอกเพิ่มเติม ด้วยการรักษา teratoma coccygeal ที่ประสบความสำเร็จไม่มีอายุขัยของผู้ป่วยลดลง
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีใด ๆ ของ teratoma กระดูกก้น เนื่องจากไม่สามารถหายได้เองและในกรณีส่วนใหญ่อาการจะรุนแรงขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา สภาพ ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ การตรวจในระยะแรกด้วยการรักษาในภายหลังเท่านั้นที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีของ teratoma ที่ก้นกบหากผู้ป่วยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่สามารถจัดการชีวิตประจำวันด้วยตนเองได้อีกต่อไปและขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของเพื่อนและครอบครัว รุนแรง ปวดขา หรือหายใจถี่อย่างรุนแรงสามารถบ่งบอกถึง teratoma ที่ก้นกบได้เช่นกัน หากข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างถาวรและเหนือสิ่งอื่นใดโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่รุนแรงและต่อเนื่อง ความเมื่อยล้า หรือความอ่อนเพลียยังชี้ไปที่ teratoma ก้นกบและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ตามกฎแล้วกระดูกก้นกบสามารถตรวจพบได้โดยกุมารแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป การรักษาเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนและความรุนแรง
การรักษาและบำบัด
หากมีการวินิจฉัย teratoma coccygeal ก่อนคลอดอาจใช้วิธีการผ่าตัดทารกในครรภ์ก่อนคลอด ตั้งแต่วันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์เช่นการผ่าตัดทารกในครรภ์สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยัง teratoma และทำให้สถานการณ์การไหลเวียนโลหิตของเด็กในครรภ์ดีขึ้น หลังคลอดควรพยายามตัดเนื้องอกออกโดยเร็วที่สุด ในกรณีของการวินิจฉัยก่อนคลอด การรักษาด้วย การวางแผนดำเนินการโดยทีมกุมารแพทย์สหสาขาวิชาชีพสูตินรีแพทย์ศัลยแพทย์เด็กและวิสัญญีแพทย์โดยเชื่อมโยงไปยังศูนย์ปริกำเนิด วันเดือนปีเกิดมักจะถูกกำหนดโดยทีมสหสาขาวิชาชีพเพื่อให้สามารถเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ สำหรับการตัดออกสถานการณ์การไหลเวียนโลหิตของเด็กควรมีเสถียรภาพ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยหลังคลอดจึงทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงเนื่องจากในกรณีนี้การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์มีเสถียรภาพ มาตรการ ไม่สามารถถ่ายได้อีกต่อไป ในระหว่างการตัดออกในกรณีส่วนใหญ่การกำจัดกระดูกก้นกบจะถูกระบุเพื่อกำจัดเนื้องอกให้หมดที่สุด หลังจากการตัดตอนแพทย์จะตัดสินใจว่า ยาเคมีบำบัด เป็นสิ่งจำเป็นในแต่ละกรณี หลังจากกำจัดและติดตามการรักษา teratoma แล้วเด็ก ๆ จะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาและ โลหิตวิทยา ดูแลผู้ป่วยอย่างถาวรในคลินิกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลเด็ก ดังนั้นหากมีการกลับเป็นซ้ำแพทย์จะตรวจพบเนื้องอกที่เกิดซ้ำในระยะแรกและสามารถแทรกแซงได้ทันเวลา
การป้องกัน
Coccygeal teratoma เป็นความผิดปกติระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันยังไม่มีความชัดเจนว่าปัจจัยใดเป็นตัวชี้ขาดสำหรับการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์นี้ ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกัน teratoma ได้อย่างมีแนวโน้ม อย่างไรก็ตามดี เสียงพ้น ถือได้ว่าเป็นมาตรการป้องกันชนิดหนึ่งเนื่องจากสามารถตรวจพบ teratomas ของเด็กได้โดยการถ่ายภาพและได้รับการรักษาก่อนคลอด
การติดตามผล
การดูแลติดตามผลสำหรับ teratoma coccygeal ขึ้นอยู่กับรูปร่างของ teratoma และรูปแบบของการรักษาที่เลือกยิ่ง teratoma พร้อมกับส่วนหนึ่งของก้นกบถูกผ่าตัดออกเร็วเท่าไหร่ก็จะสามารถระบุการติดตามทางการแพทย์ที่จำเป็นได้เร็วขึ้นเท่านั้น ตามหลักการแล้ว teratoma ที่ก้นกบจะปรากฏขึ้นก่อนหรือเกิดโดยตรง หลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดและการวิเคราะห์เนื้อเยื่อจะต้องพิจารณาว่าจะดำเนินการต่อไปหรือไม่ การรักษาด้วย เป็นสิ่งที่จำเป็น ซึ่งอาจประกอบด้วยตัวอย่างเช่น ยาเคมีบำบัดซึ่งนำไปสู่การตรวจติดตามผลและการรักษาต่างๆ เมื่อได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่มีอะไรเหลืออยู่ของ teratoma และไม่มีเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็งอีกต่อไปการดูแลติดตามผลรวมถึง ดูแลแผล และการตรวจทุกส่วนของร่างกายที่อยู่ติดกับก้นกบ ด้วยวิธีนี้จะมีการตรวจสอบว่า teratoma ที่ก้นกบได้รับผลกระทบหรือไม่ กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้เป็นต้น หากจำเป็นให้ผ่าตัดหรือ การรักษาด้วย จะดำเนินการที่นี่ ในทางกลับกันถ้า teratoma ก้นกบปรากฏขึ้นในช่วงหลายเดือนแรกหรือหลายปีของชีวิตความเป็นมะเร็งก็มีโอกาสมากขึ้น การดูแลหลังการรักษาที่เป็นไปตามการรักษาของ teratoma coccygeal นั้นคล้ายคลึงกับสิ่งต่อไปนี้ โรคมะเร็ง การบำบัด. ดังนั้นการติดตามผลทางการแพทย์ที่นี่จึงเกี่ยวข้องกับการตรวจหลายอย่างรวมถึงเลือดและเทคนิคการถ่ายภาพ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในกรณีที่ดีที่สุดสามารถตรวจวินิจฉัยและกำจัดเนื้องอกในกระดูกก้นกบออกได้ก่อนที่ทารกจะคลอด คุณแม่ควรเฝ้าระวังสัญญาณเตือนและแจ้งให้สูตินรีแพทย์ทราบถึงอาการต่างๆ หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปจะถูกลบออกทันทีหลังจากที่ทารกคลอด งานของแม่คือการสังเกตเด็กอย่างระมัดระวัง หากแผลเป็นจากการผ่าตัดเปิดขึ้นหรือเด็กแสดงอาการเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ให้โทรติดต่อศูนย์บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือรถพยาบาล อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้ว teratoma กระดูกก้นนั้นค่อนข้างไม่มีอาการ หากตรวจพบและนำออกในระยะแรกเด็กจะไม่พบอาการใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามโรคเนื้องอกในเด็กอาจเป็นภาระหนักทางจิตใจสำหรับพ่อแม่และโดยเฉพาะแม่ ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษานักบำบัดหากพวกเขารู้สึกเครียดหรือรู้สึกหนักใจกับสถานการณ์ นรีแพทย์หรือศัลยแพทย์ที่รับผิดชอบสามารถให้เด็กติดต่อกับนักบำบัดโรคหรือนักจิตวิทยาได้ หากจำเป็นเด็กอาจต้องทานยาแก้ปวดหรือ ต้านการอักเสบ. ผู้ปกครองควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ปกครองคนอื่น ๆ สำหรับเรื่องนี้
