การสังเคราะห์ด้วยกระดูก: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

Osteosynthesis เป็นชื่อที่กำหนดให้กับขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกหัก การแตกหักของกระดูกแต่ละชิ้นจะถูกรวมเข้าด้วยกันโดยใช้เครื่องมือต่างๆเช่น เล็บ, สกรู, จานและสายไฟ

osteosynthesis คืออะไร?

Osteosynthesis คือ ทั่วไป คำศัพท์สำหรับวิธีการผ่าตัดต่างๆเพื่อรวมตัวกันหัก กระดูก. ผ่านการใช้งานการเชื่อมต่อต่างๆ เอดส์กระดูกหักจะกลับมาคงที่อีกครั้ง คำทางการแพทย์ osteosynthesis แปลเป็นภาษาเยอรมันว่าการเชื่อมต่อของกระดูก มันคือ ทั่วไป คำศัพท์สำหรับวิธีการผ่าตัดต่างๆเพื่อรวมตัวกันหัก กระดูก. ผ่านการใช้งานการเชื่อมต่อต่างๆ เอดส์กระดูกหักจะถูกทำให้กลับมามีความเสถียรอีกครั้งเพื่อที่จะกลับมาอีกครั้ง ขึ้น ร่วมกันตามที่ตั้งใจไว้โดยกายวิภาคของมนุษย์ เป้าหมายของการสังเคราะห์กระดูกคือการรวมตัวกันอีกครั้ง กระดูก ในรูปทรงเดิม กระดูกหัก ไซต์มีความเสถียรและการทำงานของกระดูกที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการฟื้นฟูจนกว่าจะหายดี

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

มีขั้นตอนที่แตกต่างกันหลายประการ:

  • osteosynthesis ของเล็บไขกระดูก
  • การสังเคราะห์ด้วยแผ่น
  • การสังเคราะห์ด้วยสกรู
  • การตรึงลวด Kirschner (โดยเฉพาะในเด็ก)
  • การสังเคราะห์ด้วยสายพานแรงดึง
  • ตัวแก้ไขภายนอก
  • สกรูสะโพกแบบไดนามิกสำหรับ กระดูกหัก ใกล้โคนขา ไม่ใช่ทุกๆ กระดูกหัก จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการสังเคราะห์ด้วยกระดูก

แพทย์ทำการสังเคราะห์กระดูกสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • รอยแตกของข้อต่อ
  • กระดูกหักเปิดโดยได้รับบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง
  • กระดูกหักที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทและหลอดเลือด
  • กระดูกขาหัก
  • กระดูกหักหลายซี่ (กระดูกหักหลายซี่)
  • ในผู้ป่วยที่มี โพลีทรามา เนื่องจากการบาดเจ็บหลายครั้งที่คุกคามถึงชีวิต
  • In โรคกระดูกพรุน และอายุที่เพิ่มขึ้น
  • ในผู้ป่วยที่ต้องได้รับการเคลื่อนย้ายอย่างรวดเร็วอีกครั้ง (เช่นนักกีฬา)

กระดูกมนุษย์ประกอบด้วยคอมแพคตา (เยื่อหุ้มสมอง) และกระดูกแคนเซลลาส (แกนในที่อ่อนนุ่ม) โพรงไขกระดูกตั้งอยู่ในกระดูกขนาดใหญ่โดยที่ ไขกระดูก ตั้งอยู่. กระดูกมีเยื่อหุ้มกระดูกเชิงกราน (bone ผิว). ด้วยอายุที่มากขึ้น ไขกระดูก ถูกแทนที่ด้วย เนื้อเยื่อไขมัน. ก่อนที่แพทย์จะทำการผ่าตัดกระดูกหักพวกเขาจะต้องฟื้นฟูกระดูกที่ได้รับผลกระทบให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและเป็นต้นฉบับ ในกระดูกหักที่มีความรุนแรงน้อยการลดนี้สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์นำกระดูกกลับสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องโดยการจัดตำแหน่งอย่างชำนาญจากนั้นการแตกหักจะได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลที่แข็งแรงเพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกหลุดอีก ในกรณีนี้การแตกหักสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยการสังเคราะห์กระดูกเล็บในช่องปากศัลยแพทย์จะเปิดโพรงไขกระดูกของกระดูกที่ได้รับผลกระทบโดยใช้สว่านหรือลวด ลวดนำถูกวางผ่านช่องนี้และดันเข้าไปในโพรงไขกระดูกผ่านเสี้ยน ขั้นตอนนี้จะขยายช่องไขกระดูกและให้เล็บยาวซึ่งทำหน้าที่เป็นเฝือกภายในในกระดูกที่ร้าว รังสีเอกซ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าตำแหน่งที่ถูกต้องของเล็บ หากจำเป็นเล็บจะล็อคด้วยหมุดขวาง (เล็บล็อค) เพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวในโพรงไขกระดูก การสังเคราะห์ด้วยแผ่นเพลททำให้เกิดการแตกหักและให้แผ่นที่จับคู่กับกระดูกและยึดด้วยสกรูในลักษณะที่เชื่อมต่อชิ้นส่วน การสังเคราะห์ด้วยสกรูใช้สกรูแบบแลคและสกรูแบบถอดได้ สลักเกลียวเลื่อนผ่านรูในเยื่อหุ้มกระดูกหลังจากที่กระดูกเปิดออก ที่ปลายอีกด้านหนึ่งจะมีการเจาะรูที่มีขนาดไม่เท่ากันและสอดด้ายซึ่งเชื่อมต่อกับสกรูยึด ด้วยวิธีนี้ไฟล์ กระดูกแตกหัก จัดขึ้นด้วยกัน สกรูกระดูกแบบแคนเซลมีรูปร่างเหมือนเพลายาว อีกครั้งสกรูยึดผ่านรูเจาะด้านหลังรอยแตกโดยใช้ด้าย การตรึงลวด Kirschner เหมาะสำหรับการแก้ไขกระดูกหักในกระดูกที่มีขนาดเล็กเช่นนิ้วมือหรือนิ้วเท้า ลวด Kirschner วางผ่านเยื่อหุ้มกระดูกที่ลึกเข้าไปในกระดูกที่ไม่สามารถทำลายได้โดยปล่อยให้ปลายด้านบนอยู่ด้านนอกเพื่อดึงออกหลังจากการรักษากระดูกหัก ขั้นตอนนี้ไม่คงที่เพียงพอดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้เฝือกหรือเฝือกเพื่อให้ทนต่อโหลดได้ด้วยการสังเคราะห์ด้วยการสังเคราะห์ด้วยสายพานตึงแต่ละคน กระดูกแตกหัก ชิ้นส่วนเชื่อมต่อกันด้วยสายเปล พวกมันวิ่งในแนวตั้งและขนานผ่านช่องว่างการแตกหัก ปลายด้านนอกไขว้กันและมีห่วงลวดอ่อน (ช่องว่าง) เว็บไซต์หนังสือตรงข้ามมีช่องสำหรับคล้องสายไฟ ศัลยแพทย์จะกระชับสิ่งนี้ให้แน่นเพื่อยึดชิ้นส่วนหนังสือเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนาและแปลงแรงดึงที่ดึงชิ้นส่วนกระดูกแต่ละชิ้นออกจากกันเป็นแรงอัด เศษกระดูกดันเข้าหากัน ตัวแก้ไขภายนอก แก้ไขไฟล์ กระดูกแตกหัก โดยใช้เครื่องใช้ภายนอก การแตกหักถูกทำให้เสถียรโดยหมุดที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูก สิ่งเหล่านี้ถูกวางผ่านรอยบากเล็ก ๆ ผ่าน ผิว ทางด้านขวาและด้านซ้ายและเชื่อมต่อกับวงเล็บโลหะที่ให้ความมั่นคงที่จำเป็น ใช้สกรูสะโพกแบบไดนามิกสำหรับกระดูกต้นขา คอ กระดูกหัก สกรูวางอยู่ในส่วนของกระดูกต้นขา คอ ใกล้เคียงที่สุดกับ ข้อต่อสะโพก ใช้ลวดนำ สกรูเป็นเกลียวเข้ากับกระดูกต้นขา หัว ด้วยด้ายสั้นและหนา แผ่นโลหะถูกขันเข้าที่ส่วนบนด้านนอกของโคนขา ปลายเพลาสกรูที่ยังไม่ได้รับเกลียวจะเลื่อนผ่านท่อทำให้น้ำหนักตัวของผู้ป่วยเปลี่ยนทิศทางความดันในการบรรทุกและบีบอัดการแตกหัก

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

หลังจากทำการสังเคราะห์กระดูกแล้วศัลยแพทย์จะทำการเย็บกล้ามเนื้อในขั้นตอนแรกตามด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เลเยอร์และ ผิว. ขั้นตอนการสังเคราะห์ Osteosynthesis เป็นหนึ่งในขั้นตอนปกติ แต่บางครั้งก็ไม่สามารถตัดภาวะแทรกซ้อนออกไปได้ ในบางกรณีการยึดติดของเส้นเอ็นความตึงของข้อต่อการบิดเบือนของ กระดูกอ่อน, กล้ามเนื้อ, เส้นเอ็นและ เส้นประสาท, กลุ่มอาการของช่อง, ความล้มเหลวของการแตกหักในการรักษาหรือการรักษาไม่เพียงพอ (โรคข้อเข่าเสื่อม), กระดูก เนื้อร้าย (การตายของกระดูกแต่ละชิ้น) และอาจเกิดการติดเชื้อของกระดูกและกระดูกเชิงกราน ความเสี่ยงในการผ่าตัดโดยทั่วไป ได้แก่ การตกเลือด เลือด การสร้างก้อน, การบาดเจ็บของเส้นประสาท, การก่อตัวของการติดเชื้อในท้องถิ่น, เหตุการณ์ที่เกิดจากยาชา, ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารแต่ละชนิดและการเกิดแผลเป็น ทันทีที่สถานการณ์หลังผ่าตัดอนุญาตผู้ป่วยสังเคราะห์กระดูกควรกลับมาเคลื่อนไหวโดยเร็วที่สุด การพักผ่อนมากเกินไปเป็นแนวทางที่ผิดและทำได้ นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนเช่นความตึงของข้อต่อ กายภาพบำบัด เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการกลับสู่สถานการณ์การแบกรับน้ำหนักตามปกติหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากวัสดุสังเคราะห์กระดูกเช่นสกรูสายไฟและเพลทจะถูกถอดออกในช่วง 6 ถึง 24 เดือนสำหรับการแตกหักของแขนและไหล่และ 12 ถึง 24 เดือนสำหรับการหักของขา