Immunoelectrophoresis: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

ภูมิคุ้มกัน ใช้สำหรับการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโมโนโคลนอล แอนติบอดี ในผู้ป่วย เลือด. โมโนโคลนอล แอนติบอดี มาจากเซลล์เดียวกันและถูกนำไปต่อต้านแอนติเจนเดียวกัน ด้วยเหตุนี้จึงถือว่าเป็นพยาธิสภาพและเมื่อตรวจพบจะบ่งบอกถึงโรคต่างๆเช่นโรคWaldenström

immunoelectrophoresis คืออะไร?

ภูมิคุ้มกัน ใช้สำหรับการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโมโนโคลนอล แอนติบอดี ในผู้ป่วย เลือด. ไอออนมีความคล่องตัวที่แตกต่างกัน การเคลื่อนที่ที่แตกต่างกันนี้เป็นพื้นฐานของวิธีอิเล็กโทรฟีเรซิส วิธีการเหล่านี้แยกสารต่างๆออกจากกันโดยใช้สนามไฟฟ้าและแรงโน้มถ่วง วิธีการหนึ่งที่รู้จักกันดีในสาขานี้คือ immunoelectropheresis นี่คือขั้นตอนการวินิจฉัยเชิงคุณภาพที่ใช้ในการตรวจจับ โมโนโคลนอลแอนติบอดี. แอนติบอดีเป็นสารโปรตีนที่ออกฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกันของเซลล์เฉพาะ โมโนโคลนอลแอนติบอดี ทั้งหมดมีต้นกำเนิดจากลิมโฟไซต์ B เดียวกันและถูกนำไปใช้กับเอพิโทพีเดียว การตอบสนองของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติใด ๆ ต่อแอนติเจนที่บุกรุกจะสอดคล้องกับการตอบสนองของ polyclonal และถูกนำไปใช้กับ epitopes ต่างๆ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแบบโมโนโคลนอลจึงเป็นหลักฐานของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของร่างกาย โมโนโคลนอลแอนติบอดี ผูกที่แตกต่างกัน โมเลกุล มีความจำเพาะสูง การเชื่อมโยงนี้สามารถตรวจพบได้โดย อิมมูโนอิเล็กโทรโฟเรซิส. วิธีนี้เป็นขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเชิงคุณภาพและประกอบด้วยขั้นตอนสองประเภทคือซีรั่มอิเล็กโทรโฟรีซิสและการสร้างภูมิคุ้มกัน

ฟังก์ชันผลและวัตถุประสงค์

Immunoelectrophoresis รวมวิธีการของ electrophoresis ในซีรัมกับการสร้างภูมิคุ้มกัน ซีรั่มของผู้ป่วยวางอยู่บนอะกาโรสเจลหรือฟิล์มเซลลูโลสอะซิเตท นอกจากนี้ยังใช้เซรั่มควบคุม การประยุกต์ใช้ตามด้วยการแยกตัวอย่างด้วยไฟฟ้า Antisera, IgG, IgA, IgM, กรดน้ำส้ม สำหรับอิเล็กโทรโฟเรซิสปกติและคัปปาและแลมด้าถูกนำไปใช้ระหว่างเส้นแยก สิ่งนี้สร้างปฏิกิริยากับแอนติบอดีของซีรั่มของผู้ป่วยซึ่งสร้างเส้นตกตะกอน ขึ้นอยู่กับ antiserum ที่ใช้และตำแหน่งและรูปร่างของแต่ละเส้นสามารถสรุปได้เกี่ยวกับ อิมมูโนโกลบูลิน มีโซ่ไฟคัปปาหรือแลมบ์ดา ในกรณีของแถบแลมบ์ดาจะมีแอนติบอดีโซ่แสงอิสระอยู่ การใช้ IgE และ IgD ที่หายากทำให้ห้องปฏิบัติการมีหลักฐานเพิ่มเติมที่ช่วยให้สามารถระบุค่า อิมมูโนโกลบูลิน. ขั้นตอนของการอิเล็กโทรโฟเรซิสภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นตาม Pierre Grabar และ Curtis Williams และสอดคล้องกับการรวมกันของ agarose gel electrophoresis ของ โปรตีน และการแพร่กระจายของแอนติบอดี ขั้นแรกให้ agarose gel electrophoresis เกิดขึ้น ต่อจากนั้นแอนติบอดีที่บรรจุอยู่จะแพร่กระจายไปยังแถบของแอนติเจนและทำให้เกิดการตกตะกอนของส่วนโค้ง สิ่งนี้ควรแตกต่างจาก Rocket immunoelectrophoresis ของ Laurell ซึ่งสอดคล้องกับอิเล็กโทรโฟเรซิสของ โปรตีน ภายในเจล agarose ซึ่งแต่ละตัวมีแอนติบอดีที่จำเพาะ สมาธิ. เจลประกอบด้วยบัฟเฟอร์พื้นฐานเล็กน้อยที่อนุญาตให้เฉพาะแอนติเจนเท่านั้นที่จะย้ายถิ่นฐานโดยผลักแอนติบอดีส่วนใหญ่ไปยังจุดไอโซอิเล็กทริกโดยการสัมผัสกับ pH พื้นฐานเล็กน้อยจนกว่าพวกมันจะหยุดเคลื่อนที่ด้วยไฟฟ้า ในช่วงเริ่มต้นของการสร้างภูมิคุ้มกันแบบจรวดมีแอนติเจนมากเกินไปจึงเกิดคอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีที่ละลายน้ำได้ ในระหว่างอิเล็กโตรโฟรีซิสการผูกเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นระหว่างแอนติเจนและแอนติบอดีเพิ่มเติม ที่จุดสมมูลจะมีการสร้างภูมิคุ้มกันด้วยวิธีนี้ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับจรวดที่มีความสูงเป็นสัดส่วนกับแอนติเจน สมาธิ. วัดความสูงของตะกอนเพื่อประเมินการทดสอบ

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การตรวจหาโมโนโคลนอลแอนติบอดีมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรค multiple myeloma และโรค Waldenstrom การตรวจพบที่ได้นั้นบ่งบอกถึงความเสื่อมของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นมะเร็ง multiple myeloma สอดคล้องกับ โรคมะเร็ง ของ ไขกระดูก โดดเด่นด้วยการแพร่กระจายของเซลล์ที่สร้างแอนติบอดีในพลาสมาอย่างร้ายกาจ เซลล์พลาสมาเหล่านี้ผลิตแอนติบอดีและชิ้นส่วนของมัน เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งมักมาจากเซลล์ต้นกำเนิดทั่วไปดังนั้นจึงมีความเหมือนกันทางพันธุกรรม พวกเขาผลิตโมโนโคลนอลแอนติบอดีโดยเฉพาะความร้ายของโรคนี้อาจสอดคล้องกับระยะก่อนเป็นมะเร็ง แต่อาจถึงขั้นที่เป็นมะเร็งร้ายแรงซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องรับการรักษา อาการของโรคเป็นผลมาจากการเติบโตของเซลล์มะเร็งหรือจากแอนติบอดีและชิ้นส่วนของแอนติบอดี อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดกระดูกการสลายตัวของกระดูกและการหักของกระดูกที่เกิดขึ้นเอง แคลเซียม ระดับใน เลือด มักจะได้รับการยกระดับ นอกจากนี้แอนติบอดีที่ผิดปกติมักจะอยู่ในเนื้อเยื่อและทำให้อวัยวะทำงานผิดปกติซึ่งสามารถ นำ อาการเช่น ไต ความล้มเหลวหรือการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง โรคWaldströmเป็นโรคเนื้องอกมะเร็งเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นมะเร็ง โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคที่จัดอยู่ในกลุ่ม B-cell ที่ไม่แสดงอาการอย่างช้าๆและเกือบจะไม่มีอาการมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin. ในกรณีส่วนใหญ่สามารถตรวจพบการผลิตที่ผิดปกติของโมโนโคลนอล IgM ในโรคซึ่งเกิดจากกิจกรรมของมะเร็ง โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เซลล์. โรคของWaldenströmมีความคล้ายคลึงกับ multiple myeloma ในลักษณะของมัน แต่มักจะแสดงให้เห็นถึงแนวทางที่ดีกว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคWaldenströmส่วนใหญ่จะไม่มีอาการจนกว่าจะได้รับการวินิจฉัย ผู้ป่วยรายอื่นจะแสดงอาการเริ่มแรกเช่นไม่เฉพาะเจาะจง ความเมื่อยล้า หรือเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากการสะสมของโมโนโคลนอล IgM ภายใน ปลอกไมอีลิน. แม้แต่ IgM ในปริมาณเล็กน้อยก็สามารถก่อให้เกิดได้ polyneuropathy. ในผู้ป่วยรายอื่น polyneuropathy ไม่เกิดขึ้นแม้ในระดับสูง นอกจากนี้อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่น ไข้, การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการหรืออาจมีเหงื่อออกตอนกลางคืน ปวดกระดูก ยังเป็นลักษณะ เนื่องจากการผลิต IgM มากเกินไปเลือดจะกลายเป็นไฮเปอร์วิสดังนั้นอาการข้างต้นอาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการไฮเปอร์วิสโคซิตี นี้ เลือดออกมีแนวโน้ม ปรากฏในกรณีส่วนใหญ่บ่อยครั้ง เลือดกำเดาไหล, อาการปวดหัวความรู้สึกโดยทั่วไปของอาการวิงเวียนศีรษะหรือตาพร่ามัวและการร้องเรียนเกี่ยวกับเสียง ในการตรวจหามะเร็งประเภทนี้ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องได้กลายเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยมาตรฐานมานานแล้ว