การรัดกระเพาะอาหาร: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

แถบกระเพาะอาหารเป็นที่รู้จักกันดี การผ่าตัด bariatric ขั้นตอนและได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างมาก ความอ้วน ลดน้ำหนักเมื่อวิธีการทั่วไปทั้งหมดล้มเหลว เป้าหมายของขั้นตอนการส่องกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดคือการทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของ .แคบลง กระเพาะอาหาร ที่ ทางเข้า ไป กระเพาะอาหารทำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารได้น้อยลงนับแต่นั้นมา จึงช่วยลดน้ำหนักและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตามมาได้ แม้ว่าอัตราความยากง่ายของการผ่าตัดปิดกระเพาะจะน้อยกว่าร้อยละ XNUMX แต่ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวค่อนข้างจะพบได้บ่อยหลังการผ่าตัด เช่น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากแถบเลื่อน การติดเชื้อที่พอร์ต หรือเพิ่มขึ้น อาเจียน.

แถบกระเพาะอาหารคืออะไร?

แถบกระเพาะอาหารคืออะไร การผ่าตัด bariatric หมายถึงขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและออกแบบมาเพื่อช่วยผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง ความอ้วน ลดน้ำหนักของพวกเขา โดยการรัดกระเพาะอาหาร การผ่าตัด bariatric หมายถึงขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและออกแบบมาเพื่อช่วยผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง ความอ้วน ลดน้ำหนัก โดยหลักการแล้วขั้นตอนนี้สามารถคาดหวังได้ว่าจะลดน้ำหนักได้ประมาณ 16 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักเดิมทำให้เป็นวิธีการผ่าตัดลดความอ้วนที่มีแนวโน้มมากที่สุดวิธีหนึ่ง การผ่าตัดนี้สามารถใช้รักษาโรคอ้วนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ซึ่งการรับประทานอาหารและวิธีการลดน้ำหนักแบบเดิมๆ ล้มเหลวล่วงหน้าแล้ว การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะเป็นหนึ่งในสี่ขั้นตอนของการผ่าตัดลดความอ้วนที่ได้มาตรฐาน ซึ่งมักจะใช้ร่วมกับขั้นตอนมาตรฐานอื่นๆ อีก XNUMX วิธี จะแตกต่างจาก วงกระเพาะอาหาร เป็นท่อ กระเพาะอาหารซึ่งเช่นเดียวกับ วงกระเพาะอาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อลดขนาดของกระเพาะอาหารแต่ต้องผ่าตัดเอาชิ้นส่วนของกระเพาะออกทั้งหมดซึ่งต่างจากสายรัด แถบในกระเพาะอาหารมักจะถูกเอาออกหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเนื่องจากมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงในระยะยาว แม้ว่าคำอธิบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะรวมกับขั้นตอนที่สองเช่นท่อ กระเพาะและลำไส้.

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

แถบกระเพาะอาหารมีจุดมุ่งหมายเพื่อลด ทางเข้า และเส้นผ่านศูนย์กลางของกระเพาะอาหาร เส้นผ่านศูนย์กลางของกระเพาะอาหารที่แคบลงช่วยป้องกันการรับประทานอาหารมากเกินไปและช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้ ขั้นตอนไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่สามารถทำได้ในกรณีส่วนใหญ่บนพื้นฐานผู้ป่วยนอก ตราบใดที่ไม่มีข้อห้าม หลังจากการปรึกษาหารือและทำเครื่องหมายของแผลที่จำเป็นแล้ว แพทย์มักจะให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้ การระงับความรู้สึก. ในระหว่างการผ่าตัดเขาดำเนินการตามขั้นตอนเกี่ยวกับ ทางเข้า พื้นที่ของกระเพาะอาหารด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือทางสายตา ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า การส่องกล้อง และอยู่ในขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ระหว่าง วงกระเพาะอาหาร การส่องกล้อง, แพทย์วางซิลิโคนรัดรอบอวัยวะในกระเพาะอาหาร การเปิดแถบซิลิโคนนี้ปรับโดยเติมของเหลวลงในสาย ในผนังช่องท้องหรือด้านหน้าของ กระดูกสันอก, แพทย์สร้างห้องพอร์ตที่เรียกว่า, คือการเข้าถึง. แถบกระเพาะอาหารสามารถถอดออกได้อย่างสมบูรณ์อีกครั้ง ในประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีจำเป็นต้องมีการชี้แจงภายในสิบปีเนื่องจากสายรัดหลุดหรือระบบท่อที่เกี่ยวข้องรั่ว บ่อยครั้งการขยายวงในกระเพาะอาหารจะมาพร้อมกับการสร้างไฟล์ กระเพาะท่อโดยแพทย์จะทำการกำจัดกระเพาะอาหารของผู้ป่วยออกระหว่าง 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ ยาสลบ และใช้ไหมเย็บผ่านกล้องเพื่อเปลี่ยนส่วนที่เหลือของท่อให้เป็นระบบปิด

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

เนื่องจากแถบกระเพาะอาหารถูกใส่โดยใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุด กระบวนการดังกล่าวจึงมีความเสี่ยงต่อผู้ป่วยน้อยกว่าขั้นตอนการผ่าตัดแบบลุกลาม แม้ว่า การระงับความรู้สึก โดยทั่วไปคาดว่าจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับ หนักเกินพิกัด บุคคล อัตราภาวะแทรกซ้อนของแถบกระเพาะอาหารน้อยกว่าร้อยละหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้การแนะนำของศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์คือผู้ที่ทำการผ่าตัดที่หน้าท้องเทียบเท่ากันมากกว่า 50 ครั้ง แม้ว่าการทำหัตถการจะแทบไม่มีความเสี่ยง แต่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ อาจเกิดขึ้นหลังการทำหัตถการ ตัวอย่างเช่น อาหารชิ้นใหญ่สามารถปิดกั้นทางเดินของแถบกระเพาะอาหารได้ ผู้เชี่ยวชาญ การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ จึงเป็นจุดสำคัญสำหรับความสำเร็จอย่างต่อเนื่องของขั้นตอนการผ่าตัด หลังจากการผ่าตัดการติดเชื้อของพอร์ตยังสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้ในบางสถานการณ์วงในกระเพาะอาหารจะตัดเข้าไปในกระเพาะอาหารหรือแถบหลุดและต้องได้รับการปรับเปลี่ยนใหม่ในการดำเนินการเพิ่มเติม ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอย่างหนึ่งเพิ่มขึ้น อาเจียนซึ่งอาจทำให้ฟันเสียหายและอื่น ๆ ได้ สุขภาพ ผลที่ตามมาสำหรับผู้ป่วย เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้เพียงอย่างเดียว การให้คำปรึกษาอย่างมืออาชีพในศูนย์ให้คำปรึกษาที่มีอุปกรณ์พิเศษจึงไม่สามารถถูกแทนที่ได้ก่อนขั้นตอน เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดลดความอ้วนอื่น ๆ แถบในกระเพาะอาหารไม่เหมาะสำหรับทุกคน ข้อกำหนดพื้นฐานคือ BMI มากกว่า 40 หรือมากกว่า 35 if หนักเกินพิกัด- มีโรคประจำตัวอยู่ คนที่มีอาการทางจิตหรือการเสพติดมักไม่ถูกพิจารณาว่าเป็นผู้ที่มีอาการรัดกระเพาะ โดยทั่วไป ขั้นตอนจะดำเนินการเฉพาะกับบุคคลที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 65 ปีเท่านั้น และผู้ป่วยจะต้องใช้วิธีการลดน้ำหนักแบบเดิมทั้งหมดจนหมดโดยไม่ประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะต้องได้รับการกระตุ้นอย่างเต็มที่ในการลดน้ำหนักและรับทราบวิธีการและความเสี่ยงทั้งหมดที่มีอยู่อย่างครบถ้วน ความเสี่ยงของการผ่าตัดต้องไม่เกินความเสี่ยงของการแทรกแซงอื่น ๆ ที่มีอยู่สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เมื่อเทียบกับขั้นตอนการผ่าตัดลดความอ้วนเช่นแขนเสื้อแถบรัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่มีข้อดีของการกลับมาใหม่ทั้งหมด ในทางกลับกัน ในระยะยาว ขั้นตอนเช่น กระเพาะท่อ มีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนระยะยาวน้อยลง