มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

เนื้องอกมุกหูชั้นกลางอักเสบภาษาอังกฤษ: cholesteatom

คำนิยาม

cholesteatoma หรือที่เรียกว่าเนื้องอกมุกเป็นการอักเสบที่เป็นหนองเรื้อรังของ หูชั้นกลาง ด้วยการทำลายกระดูก

ก่อให้เกิด

สความัส เยื่อบุผิว (ชั้นผิวเผิน) ซึ่งเป็นเส้นภายนอก ช่องหูเติบโตเป็น หูชั้นกลาง และล้อมรอบด้วยซองการอักเสบ การไหลออกของของเหลวจาก หูชั้นกลาง ถูกรบกวนโดยมวลของสิ่งตกค้างบนผิวหนังและทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อ (การติดเชื้อแบคทีเรียที่ "สร้างขึ้น" จากการติดเชื้อที่มีอยู่) ซึ่งมักมีเชื้อโรค Pseudomonas aeruginosa อยู่สูง การอักเสบจะคงอยู่โดยการขัดผิวอย่างถาวร แก้วหู เซลล์และนำไปสู่หู -วิ่ง มีกลิ่นเหม็น (ทารกในครรภ์) กลิ่น. การเจริญเติบโตของผิวหนังยังทำลายโครงสร้างที่มีอยู่ (เช่น ossicles: hammer, anvil, โกลน) และสามารถทะลุไปถึงได้ หูชั้นใน. การสลายตัวของกระดูก (การสึกกร่อนของกระดูก) / การติดเชื้อของกระดูก (กระดูกอักเสบ) ที่เป็นผลมาจาก cholesteatoma สามารถนำไปสู่ ​​otogenic ได้เช่นจากหู อาการไขสันหลังอักเสบ / เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือ การอักเสบของสมอง หรือโจมตีคลองใบหน้าที่อยู่ติดกัน (ไฟล์ เส้นประสาทใบหน้า รับผิดชอบการแสดงออกทางสีหน้า)

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่า cholesteatoma ควรทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อแสดงขอบเขตของการทำลายกระดูกซึ่งมักกำหนดไว้อย่างชัดเจนโดย squamous ที่แพร่กระจาย เยื่อบุผิว (keratinizing ผิวหนังชั้น).

การจัดหมวดหมู่

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง cholesteatoma หลักซึ่งเกิดขึ้นเมื่อ แก้วหู ในตอนแรกจะปิดและมีการเสริมกระดูกรอง (กระดูกอักเสบ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในไฟล์ แก้วหู. cholesteatoma ทุติยภูมิพัฒนาเมื่อ keratinizing ชั้นผิวหนังจากภายนอก ช่องหู แพร่กระจายผ่านรูอุปกรณ์ต่อพ่วงในแก้วหูไปยัง เยื่อเมือก ของหูชั้นกลาง รูปแบบหลักของโรคมีหลายสาเหตุ:

• การหดกลับของ cholesteatoma: หากมี การระบายอากาศ ความผิดปกติในท่อ (การเชื่อมต่อระหว่างหูชั้นกลางและลำคอ) ความดันเชิงลบที่เกิดขึ้นในหูชั้นกลางและแก้วหูแสดงการหดตัว (การหดตัว) พร้อมกับการสร้างกระเป๋า

เราทราบปรากฏการณ์นี้จากวิธีการลงจอดในเครื่องบินเมื่อมีแรงกดรบกวนชั่วคราว สมดุล ในหูชั้นกลาง เซลล์ที่หลุดออกจากกระเป๋าแก้วหูเหล่านี้สะสมและทำให้เยื่อบุของโพรงแก้วหูมีลักษณะเป็นสความัส เยื่อบุผิว (keratinizing skin) ซึ่งในทางสรีรวิทยา ได้แก่ ในสภาพที่แข็งแรงจะไม่เกิดขึ้นที่นี่ - cholesteatoma ตรวจคนเข้าเมือง: ในระหว่างกระบวนการที่กำลังดำเนินไปอย่างแข็งขันเซลล์ของส่วนบน ช่องหู เซลล์ผนังและแก้วหูจะเจริญเติบโตเป็นรูปกรวยในโพรงแก้วหู - Cholesteatoma ใน ในวัยเด็ก: ตัวอ่อนที่เหลืออยู่ (ก่อนคลอด) เยื่อเมือก อาจมีอยู่ในเนื้อเยื่อที่มีคุณค่าทางโภชนาการสำหรับการพัฒนาของแผลในกระดูก (กระดูกอักเสบ) และยังป้องกันการเติมอากาศของโพรงแก้วหูและกระบวนการกกหู

อาการ

ในกรณีของ cholesteatoma ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เรียกว่า cornified squamous epithelium จากช่องหูภายนอกผ่านแก้วหูที่มีข้อบกพร่องเข้าสู่หูชั้นกลางไม่มีอาการลักษณะใด ๆ ในช่วงเริ่มต้นโดยไม่มีกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน การอักเสบเพิ่มเติมที่เกิดจากการระบายสารคัดหลั่งบกพร่องและการติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิด“ otorrhoea” (otorrhoea) เป็นประจำโดยที่ขี้หูมักจะมีกลิ่นเหม็นเน่าและไม่พึงประสงค์ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่า otorrhoea ของทารกในครรภ์ การสูญเสียการได้ยิน และยังสามารถสังเกตเห็น earaches ในหูที่เกี่ยวข้อง

นอกจากนี้มักจะมีลดลงทั่วไป สภาพ กับ ไข้. การอักเสบภายในขอบเขตของ cholesteatoma สามารถแพร่กระจายไปยังโครงสร้างต่างๆที่อยู่ใกล้เคียงทำลายพวกเขาทีละขั้นตอนและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งสามารถสังเกตได้บ่อยและเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ cholesteatoma ที่ไม่ได้รับการรักษา ในฐานะที่เป็นโครงสร้างที่สามารถโจมตีได้เป็นตัวอย่างเช่นความเสียหาย หูชั้นใน อาจทำให้เกิด สูญเสียการได้ยิน หรือแม้กระทั่งหูหนวก

นอกจากนี้การรวม อวัยวะแห่งความสมดุลซึ่งตั้งอยู่ใน หูชั้นใน, อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ, ความเกลียดชัง และ อาเจียน เป็นอาการ cholesteatom เพิ่มเติม - แฮมเมอร์ออสซิเคิล

• ค้อน
• ทั่งตีเหล็กหรือตีทอง
• โกลน
• หูชั้นใน
• ค้อน
• ทั่งตีเหล็กหรือตีทอง
• โกลน

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว cholesteatoma มักจะส่งผลร้ายแรงกว่าเดิม ผลที่ร้ายแรงที่สุดคือการโจมตีของคลองกระดูกที่อยู่ใกล้เคียงซึ่ง เส้นประสาทใบหน้า วิ่ง (เส้นประสาทใบหน้า)

การมีส่วนร่วมของ เส้นประสาทใบหน้า ทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าอัมพฤกษ์เส้นประสาทใบหน้าส่วนปลายกล่าวคือความผิดปกติของการทำงานของเส้นประสาทใบหน้าโดยทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าข้างเดียว โดยปกติจะดำเนินไปอย่างช้าๆโดยผลที่ได้คือภาพทางคลินิกทั้งหมดจะเปิดเผยหลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ อาการที่ปรากฏขึ้น ได้แก่ การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อเลียนแบบไปข้างเดียว (กล้ามเนื้อใบหน้า) และไม่สามารถขมวดคิ้วในด้านที่ได้รับผลกระทบ

การปิดตัวของ ปาก อาจได้รับผลกระทบและหลบตา มุมปาก สามารถสังเกตได้จากด้านหนึ่ง นอกจากนี้ยังสามารถเกิด labyrinthitis คือการอักเสบของเขาวงกตได้ สิ่งนี้อยู่ในหูชั้นในของมนุษย์ซึ่งนอกจากกระดูกและเขาวงกตที่เป็นเยื่อหุ้มแล้ว อวัยวะแห่งความสมดุล (vestibular organ) อวัยวะการได้ยินและประสาทหูก็พบด้วย

ตามที่คำต่อท้าย "itis" แนะนำสิ่งที่เรียกว่า labyrinthitis คือการอักเสบของเขาวงกตในหูชั้นในซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธีรวมถึง cholesteatoma ผู้ป่วยที่เป็นโรคเขาวงกตบ่นว่าเป็นคนยากจน สภาพเช่นเดียวกับการออกเสียง เวียนศีรษะหมุน ร่วมกับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. นอกจากนี้อาจมีอาการผิดปกติทางการได้ยินร่วมด้วย

เขาวงกต ช่องในกะโหลก เป็นภาวะแทรกซ้อนอื่นที่สามารถสังเกตได้ในประมาณ 7% ของผู้ที่เป็น cholesteatoma เป็นการเชื่อมต่อระหว่างหูชั้นใน (ใน 95% ของกรณีที่เริ่มต้นจากแนวนอนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ อวัยวะแห่งความสมดุล) และหูชั้นกลางที่เกิดจากการสลายกระดูก บางครั้งเป็นอาการของเขาวงกต ช่องในกะโหลกผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะอันเป็นผลมาจากการทำความสะอาดหูหรือความดันที่ตัวเล็ก กระดูกอ่อน มวลบน ใบหู (ทรากัส).

การมีส่วนร่วมของ สมอง โครงสร้างก็ร้ายแรงเช่นกัน หากสิ่งเหล่านี้ถูกโจมตีโดยกระบวนการในหูสิ่งนี้เรียกว่าภาวะแทรกซ้อนต่อมไร้ท่อภายนอก ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดเหล่านี้ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเป็น cholesteatoma ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีเช่นเดียวกับอุปกรณ์ต่อพ่วง อัมพฤกษ์ใบหน้า, เขาวงกตและเขาวงกต ช่องในกะโหลก.

ตามความรุนแรงภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดจากภายนอกทำให้เกิดภาวะทั่วไปลดลงอย่างมาก สภาพ กับ ไข้. แม้แต่การลดสติและการชักก็สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ อาการอื่น ๆ ของภาวะแทรกซ้อนของต่อมไร้ท่อภายนอกอาจรวมถึงความน่าเบื่อ อาการปวดหัว และ คอ ความฝืด - การอุดตันของหลอดเลือดดำในสมอง (การเกิดลิ่มเลือดของไซนัส sigmoid)

• ฝีแก้ปวดหรือใต้ผิวหนัง
• ฝีในสมอง (ฝีคือการสะสมของหนองที่ห่อหุ้ม) หรือ
• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)