โครงร่าง 1 เฟส การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นกระบวนการทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อการวินิจฉัยที่ใช้เพื่อให้เห็นภาพบริเวณกระดูกตามการเผาผลาญของกระดูก สาขาการประยุกต์ใช้โครงร่าง 1 เฟส การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นหลักในการประเมิน เนื้องอกในกระดูก หรือ osseous การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของกระดูกเนื้องอกในลูกสาว) เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของกระดูก ด้วยโครงร่าง 1 เฟส การประดิษฐ์ตัวอักษรมีความเป็นไปได้ของการสร้างภาพสองมิติของการเผาผลาญของกระดูก นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้การถ่ายภาพภูมิประเทศและการกำหนดการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญของกระดูกก็เป็นไปได้เช่นกัน
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- การแสดงละคร (การกำหนดระดับการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็ง) และ การรักษาด้วย การตรวจสอบ - scintigraphy เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจแบบ staging เนื่องจากขั้นตอนนี้มีความไวที่ดีเยี่ยม (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยการใช้ขั้นตอนกล่าวคือการตรวจพบในเชิงบวกจะเกิดขึ้น) ระบบโครงร่างเป็นพื้นที่เป้าหมายทั่วไปสำหรับ osseous การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของกระดูกเนื้องอกในลูกสาว) - มะเร็งเต้านม ต่อมลูกหมาก มะเร็งหลอดลมมะเร็งหลอดลมมะเร็งเซลล์ไตมะเร็งต่อมไทรอยด์มะเร็งตับอ่อนมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมะเร็งในกระเพาะอาหารมะเร็งเซลล์ตับมะเร็งรังไข่ การรักษาด้วย.
- การวินิจฉัยเบื้องต้น เนื้องอกในกระดูก - การใช้ scintigraphy โครงกระดูก 1 เฟสในการวินิจฉัยเนื้องอกในกระดูกขั้นต้นมีประโยชน์เนื่องจากขั้นตอนนี้ให้ภาพการเผาผลาญของกระดูกที่แม่นยำสูง ร่วมกับขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ สามารถบรรลุความไวและความจำเพาะที่ดีมาก (ความจำเพาะ: ความน่าจะเป็นที่คนที่มีสุขภาพดีที่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าวจะถูกตรวจพบว่ามีสุขภาพดีตามขั้นตอนด้วย)
- ชี้แจงความไม่ชัดเจน ปวดกระดูก - อาการปวดกระดูกที่ไม่ชัดเจนอาจเกิดขึ้นได้จากกระบวนการทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) ต่างๆ ทั้งหลัก เนื้องอกในกระดูก (เช่น, osteosarcoma) และ osseous การแพร่กระจาย (ดูด้านบน) รวมทั้งไฟล์ Manifest โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) อาจมีความสำคัญต่อการเกิดขึ้น ความเจ็บปวด ในบริเวณกระดูก อย่างไรก็ตาม scintigraphy โครงกระดูกหลายเฟส นิยมใช้ scintigraphy โครงกระดูก 1 เฟสสำหรับการถ่ายภาพกระบวนการอักเสบ
- ความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูก - ในบริบทหลัก hyperparathyroidism (พาราไธรอยด์เกินความผิดปกติ; การเปิดตัวที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาของ ฮอร์โมนพาราไทรอยด์) มีการย่อยสลายของกระดูกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการปล่อยฮอร์โมนพาราไธรอยด์เพิ่มขึ้น โดย ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ แคลเซียม ถูกระดมจากกระดูกเพื่อให้ปริมาณแคลเซียมใน เลือด ซีรั่มสามารถทำให้เป็นปกติได้
- การวินิจฉัยความมีชีวิตชีวา - หลังจากดำเนินการตามก การโยกย้าย (การคลาย endoprostheses ที่ปลูกถ่ายเช่น ข้อต่อสะโพก or ข้อเข่า ขาเทียม) หรือต่อหน้ากระดูก เนื้อร้ายสามารถใช้ scintigraphy โครงกระดูก 1 เฟสเพื่อประเมินการเผาผลาญของกระดูกและความมีชีวิตชีวาของกระดูก
ห้าม
ข้อห้ามสัมพัทธ์
- ระยะให้นมบุตร (ระยะให้นมบุตร) - ต้องงดให้นมบุตรเป็นเวลา 48 ชั่วโมงเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อเด็ก
- การตรวจซ้ำ - ไม่ควรทำ scintigraphy ซ้ำภายในสามเดือนเนื่องจากการได้รับรังสี
ข้อห้ามแน่นอน
- Gravidity (การตั้งครรภ์)
ก่อนการตรวจ
- การใช้สารเภสัชรังสี - ไดฟอสโฟเนตที่ติดฉลากกัมมันตภาพรังสีใช้ในการทำ scintigraphy โครงกระดูก การใช้ไฮดรอกซี - เมทิลีนไดฟอสโฟเนตที่มีฉลาก 99mTechnetium เป็นเรื่องปกติ การใช้สารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำ
- ประสิทธิภาพของขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ - ก่อนดำเนินการ scintigraphy โครงกระดูก 1 เฟสขั้นตอนการแพทย์นิวเคลียร์เพิ่มเติมเช่น sonography (เสียงพ้น) ดำเนินการ
- กระเพาะปัสสาวะ การล้าง - หลังการใช้ผู้ป่วยควรได้รับการกระตุ้นให้ถ่ายของเหลวและล้างกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆเพื่อให้สามารถกำจัดปริมาณของสารเภสัชรังสีที่ไม่สะสมในกระดูกออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็ว
ขั้นตอน
ความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับหลักการทำงานของ scintigraphy โครงกระดูกคือความสัมพันธ์ที่สูงของ radiopharmacon ที่ใช้กับเมทริกซ์ของกระดูก ด้วยเหตุนี้จึงเกิดการยึดติดของสารเภสัชรังสีกับพื้นผิวของไฮดรอกซีอะพาไทต์ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการดูดซับ กระบวนการดูดซับขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่งในเรื่องความหนาของกระดูกและในทางกลับกันในระดับภูมิภาค เลือด อุปทานและการเผาผลาญของกระดูก หลังจากผ่านไปสองถึงสี่ชั่วโมงการดูดซับจะเสร็จสมบูรณ์ดังนั้นแรงโน้มถ่วงในเวลาต่อมา การกระจาย ของสารเภสัชรังสีที่ให้ยาสามารถวัดได้ด้วยกล้องแกมมาและถ่ายภาพในภายหลัง
หลังการตรวจ
เมื่อสิ้นสุดการตรวจผู้ป่วยควรรับประทานของเหลวในปริมาณมากต่อไปเพื่อให้เพียงพอ การขจัด ของเภสัชรังสีจึงลดการได้รับรังสี
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- การใช้สารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลให้เกิดแผลที่หลอดเลือดและเส้นประสาท (การบาดเจ็บ)
- การได้รับรังสีจาก radionuclide ที่ใช้ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงตามทฤษฎีของการเกิดมะเร็งระยะปลายที่เกิดจากรังสี (โรคมะเร็งในโลหิต หรือมะเร็ง) เพิ่มขึ้นดังนั้นควรมีการประเมินความเสี่ยง
