Carbidopa: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

carbidopa เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มยา L-DOPA decarboxylase inhibitors ยาที่ใช้ในการรักษา โรคพาร์กินสัน และอยู่ในรายชื่อยาที่จำเป็นของ WHO

Carbidopa คืออะไร?

carbidopa เป็นยาในกลุ่ม L-DOPA สารยับยั้ง decarboxylase กลุ่มยา ยาที่ใช้ในการรักษา โรคพาร์กินสัน. carbidopa คือการเลือก สารยับยั้ง decarboxylase. สารยับยั้ง Decarboxylase เรียกว่าสารยับยั้งการแข่งขันของ DOPA decarboxylase นี่คือเอนไซม์ที่ชะลอการสลาย L-dopa L-dopa หรือที่เรียกว่า เลโวโดปา, เป็นสารที่ทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นสำหรับ เมลานิน, ตื่นเต้น, โดปามีน และ noradrenaline. ยาถูกค้นพบในปี 1950 ในปีพ. ศ. 1961, 1963, 1969 และ 1971 ได้รับการจดสิทธิบัตรโดยเมอร์คและ บริษัท คาร์บิโดปามักจะวางตลาดร่วมกับยา เลโวโดปา. Carbidopa ใช้กับ เลโวโดปา เลี้ยง โรคพาร์กินสัน.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Carbidopa เลือกยับยั้ง decarboxylase ดังนั้นยาจะป้องกันการเปลี่ยน L-DOPA เป็น โดปามีน ในรอบนอก เนื่องจาก carbidopa ไม่สามารถข้าม เลือด-สมอง อุปสรรคการแปลง L-DOPA เป็น โดปามีน ใน สมอง ไม่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

Carbidopa ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสัน โรคพาร์กินสันเป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ มีลักษณะเฉพาะด้วยการตายของเซลล์ประสาทในคอนสเตียนิกราในสมองส่วนกลางที่ผลิตโดพามีน ดังนั้นจึงมีข้อบกพร่องของ สารสื่อประสาท โดปามีนและในที่สุดการลดผลการกระตุ้นของ ฐานปมประสาท บนเยื่อหุ้มสมองของ มันสมอง. ชั้นนำ อาการของโรคพาร์กินสัน ได้แก่ ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ (ความรุนแรง) การเคลื่อนไหวที่ช้าลงการสั่นของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวไม่ได้และความไม่มั่นคงในการทรงตัว การรักษา PD มักใช้การเตรียม L-DOPA L-DOPA เป็นสารตั้งต้นในการสังเคราะห์โดปามีนทางชีวภาพ หลังจากผ่าน เลือด-สมอง อุปสรรค L-DOPA ถูกเผาผลาญในสมองให้เป็นโดพามีน สิ่งนี้พัฒนาผลทางเภสัชวิทยาที่ต้องการและนำไปสู่การบรรเทาอาการ Levodopa จึงอยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า ผลิตภัณฑ์. อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันไม่ให้สารถูกเผาผลาญในบริเวณรอบนอก L-DOPA สารยับยั้ง decarboxylase ใช้ carbidopa หากไม่มีการยับยั้ง decarboxylation ในส่วนปลายโดย carbidopa 95 เปอร์เซ็นต์ของ L-DOPA ที่ได้รับจะถูกเผาผลาญนอกสมองแล้ว โดยการให้ยาคาร์บิโดปาเพิ่มเติมเข้าไป ปริมาณ ของ L-DOPA สามารถลดลงได้ ดังนั้นจึงมีผลข้างเคียงน้อยกว่าด้วย ผู้ป่วยที่ได้รับ L-DOPA และ carbidopa ร่วมกันมีโอกาสน้อยที่จะทุกข์ทรมานจากภาวะ Nocturia หัวใจเต้นเร็วหรือ dysregulation orthostatic

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงอาจเกิดจากการทานคาร์บิโดปา ตัวอย่างเช่น, ความเกลียดชัง และ อาเจียน อาจเกิดขึ้น โรคจิตเภทนอกจากนี้ยังสังเกตอาการคล้าย ที่นี่สามารถสร้างความแตกต่างระหว่างอาการบวกและลบ อาการเชิงบวกเกิดขึ้นนอกเหนือจากบุคลิกภาพปกติ สิ่งเหล่านี้รวมถึงความหลงผิดความผิดปกติทางความคิดและความผิดปกติของอัตตา อาการทางลบส่งผลต่อการขับการทำงานของจิตประสาทการคิดและผลกระทบ ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาความยากจน ความสามารถในการสัมผัสอารมณ์จะลดลง กิจกรรมจิตของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลง สีหน้าและท่าทางของคนไข้ดูแข็งกร้าว ไดรฟ์ก็ลดน้อยลงด้วย ความคิดว่างเปล่าไร้จินตนาการและสิ้นไร้ไม้ตอก บ่อยครั้งอาการเหล่านี้เสริมด้วยความบกพร่องทางสติปัญญา นอกจาก โรคจิตเภทเช่นเดียวกับอาการผู้ป่วยอาจสับสนหรือฝันร้าย การนอนไม่หลับอาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรง ด้วยการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง Akinesia อาจพัฒนาขึ้น Akinesia คือการขาดการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า end-of-ปริมาณ akinesia ใน PD. ที่นี่การสูญเสียการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการกระทำของก ปริมาณ ของยาเสพติดพาร์กินสัน ผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งของการใช้ยาคาร์บิโดปาในระยะยาวคือ การแช่แข็ง. ในระบบประสาทวิทยาคำว่า การแช่แข็ง หมายถึงการอุดตันอย่างกะทันหันในการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยจะหยุดนิ่งในระหว่างการเคลื่อนไหวและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ นอกจากนี้ปรากฏการณ์เปิด / ปิด paroxysmal อาจเกิดขึ้นได้ปรากฏการณ์เปิด / ปิดมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันจากความคล่องตัวที่ดีไปสู่การไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ ปรากฏการณ์นี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่นาทีถึงชั่วโมง ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ นอกจากนี้ hyperkinesia และ ดายสกิน อาจพัฒนาเมื่อใช้ carbidopa เป็นเวลานาน ในภาวะ hyperkinesia ความคล่องตัวจะเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา สิ่งนี้แสดงออกโดยไม่สมัครใจกะทันหันและคาดเดาไม่ได้ของใบหน้าลำตัว คอหรือแขนขา โรค Dyskinesia ยังเป็นการรบกวนการเคลื่อนไหวตามปกติ ใน PD dyskinesias ปรากฏเป็นการเคลื่อนไหวมากเกินไปโดยไม่สมัครใจ ข้อควรระวังเมื่อรวม levodopa และ carbidopa กับ tricyclic antidepressants. ที่นี่ในแต่ละกรณีการลดลงที่คุกคามถึงชีวิต เลือด ความดันเกิดขึ้น ในทางตรงกันข้ามการเพิ่มขึ้นของวิกฤต ความดันโลหิต สามารถพัฒนาร่วมกับ ยาเสพติด จากกลุ่มตัวยับยั้ง MAO ควรสังเกตว่า เมโทโคลพราไมด์ เร่งการล้างกระเพาะอาหารและเพิ่มผลของ carbidopa และ levodopa การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงพร้อมกันอาจลดผลของยาที่ใช้ร่วมกันได้ เช่นเดียวกับการใช้ เหล็ก การเตรียมการ เหล็ก ดังนั้นการเตรียมการควรใช้เวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงก่อนหรืออย่างน้อยสองชั่วโมงหลังจากนั้น การบริหาร ของการรวมกันของยา