ตรวจต่อมลูกหมากด้วยวิธี MRT

บทนำ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นหนึ่งในขั้นตอนชั้นนำสำหรับการคัดกรองการวินิจฉัยและการวางแผนการบำบัดและการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับ ต่อมลูกหมาก โรค - โดยเฉพาะต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง: 85% ของทั้งหมด ต่อมลูกหมาก สามารถตรวจพบผู้ป่วยมะเร็งได้ด้วย MRI ในทางกลับกันหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในไฟล์ ต่อมลูกหมาก มีอยู่ใน MRI ซึ่งสามารถยกเว้นได้ด้วยความมั่นใจ 90% MRI ของต่อมลูกหมากถือเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดก่อนหน้านี้ เสียงพ้น, ยางยืดและหมัด ตรวจชิ้นเนื้อ. ข้อดีอื่น ๆ ของการถ่ายภาพ MRI คือลักษณะที่ไม่รุกรานไม่เจ็บปวดและไม่มีการฉายรังสี (ตรงกันข้ามกับ CT หรือ X-rays ทั่วไป) อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าโรคต่อมลูกหมากทุกชนิดจะเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ MRI อย่างแม่นยำเนื่องจากเป็นขั้นตอนที่มีราคาแพงมาก

ข้อบ่งชี้สำหรับ MRT ของต่อมลูกหมาก

ตรงกันข้ามกับ CT หรือ X-rays MRI เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการถ่ายภาพเนื้อเยื่ออ่อนและต่อมลูกหมาก ภาพส่วนที่สร้างโดยสนามแม่เหล็กทำให้สามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับสัณฐานวิทยา เลือด การไหล (และอาจมีเลือดออก) การกลายเป็นปูนและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นอันตรายในต่อมลูกหมาก ซึ่งรวมถึงขั้นตอนการตรวจพบในระยะแรก: หากตรวจพบระดับ PSA ที่สูงขึ้นหรือหากแพทย์ตรวจพบการคลำผิดปกติในระหว่าง การตรวจร่างกายMRI สามารถใช้เพื่อตรวจจับหรือแยกแยะการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งเพื่อให้ไม่จำเป็น ตรวจชิ้นเนื้อ สามารถหลีกเลี่ยงได้

ในทางกลับกัน MRI สามารถช่วยในการวางแผนเฉพาะสำหรับการชกที่จำเป็น ตรวจชิ้นเนื้อ ในกรณีที่ระดับ PSA ยังคงเพิ่มขึ้นแม้จะไม่มีการตรวจชิ้นเนื้อก่อนหน้านี้ก็ตาม โรคมะเร็ง การตรวจจับ อย่างไรก็ตามถ้าต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง ได้รับการตรวจพบแล้ว MRI จะทำหน้าที่ประเมินขอบเขตที่แน่นอนและความคืบหน้าของโรคในบริเวณอุ้งเชิงกรานและเพื่อวางแผนและติดตามการรักษาต่อไป สุดท้ายนี้ยังสามารถใช้ในการค้นหาการเกิดซ้ำของไฟล์ มะเร็งต่อมลูกหมาก ที่ได้รับการรักษาแล้ว

ในทางกลับกันการถ่ายภาพ MRI มีประโยชน์น้อยกว่าหาก การอักเสบของต่อมลูกหมาก (prostatitis) มีความโดดเด่นเนื่องจากทำให้ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นได้ยากขึ้น แม้จะเรียบง่ายและอ่อนโยน การขยายตัวของต่อมลูกหมาก (อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต; เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล) ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ ในการเตรียม MRI การตรวจต่อมลูกหมากโดยปกติผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำว่าไม่ควรรับประทานอาหารใด ๆ เป็นเวลาประมาณ 4 ชั่วโมงก่อนเริ่มการตรวจ

อย่างไรก็ตามสามารถรับประทานน้ำปริมาณเล็กน้อยและยาเม็ดที่จำเป็นได้ตามปกติก่อนการตรวจ ไม่นานก่อนการตรวจจะเริ่มขึ้นผู้ป่วยจะถูกขอให้นำวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออก (เครื่องประดับนาฬิกาการเจาะ ฟันปลอม, ผม คลิป ฯลฯ ) และถอดเสื้อผ้าที่มีส่วนประกอบที่เป็นโลหะ (เช่นบราชั้นในกระดุมซิป ฯลฯ )

สามารถสวมชุดชั้นในและเสื้อยืด (ที่ไม่มีโลหะ) ได้ ถัดไปผู้ป่วยจะถูกขอให้ล้างไฟล์ กระเพาะปัสสาวะ อย่างสมบูรณ์เพื่อให้ได้ภาพที่ดีที่สุด หลังจากผู้ป่วยนอนหงายบนโซฟาตรวจซึ่งต่อมาเขาจะถูกดันเข้าไปในท่อ MRI เพื่อถ่ายภาพหูฟังจะถูกวางไว้กับเสียงเคาะที่ดังของอุปกรณ์และกริ่งฉุกเฉิน ตามกฎแล้ว cannula ที่อยู่ในร่มจะถูกวางไว้ใน antecubital ด้วย หลอดเลือดดำ เพื่อให้สามารถใช้สื่อความคมชัดที่อาจจำเป็นสำหรับ MRI ของต่อมลูกหมากก่อนหรือระหว่างการตรวจ เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนของภาพและเพื่อปรับปรุงคุณภาพของภาพอาจจำเป็นต้องให้ยาเพิ่มเติมเพื่อผ่อนคลายและสงบการเคลื่อนไหวของลำไส้ (เช่นBuscopan®)