ถุงน้ำดีอักเสบและโรคนิ่ว
ถุงน้ำดีด้วยนั่นเอง น้ำดี ท่อตั้งอยู่ในพื้นที่ของช่องท้องด้านขวาส่วนบนด้านขวาส่วนบน อาการปวดท้อง เกิดจากนิ่วซึ่งอยู่ในถุงน้ำดีหรือหลวมและลอยผ่านท่อ หากนิ่วหลุดออกมาและลอยผ่านที่แคบ น้ำดี ท่ออาจติดอยู่ในจุดแคบ ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการจุกเสียดอย่างรุนแรงและรุนแรง ความเจ็บปวด. นอกจากนี้การอักเสบของ ถุงน้ำดีไม่ว่าจะเป็นแบบเรื้อรังหรือเฉียบพลันสามารถนำไปสู่ด้านขวาได้ ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน
การอักเสบของถุงน้ำดีบางครั้งเกิดขึ้นจาก โรคนิ่ว นอนอยู่ใน ถุงน้ำดี. อาการปวดท้อง ในบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวามักมีอาการปวดจุกเสียด (สลับและเพิ่มขึ้น) ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนา โรคนิ่ว: เพศหญิง, สีผิวอ่อน, หนักเกินพิกัดอายุมากกว่า 40 ปีในวัยเจริญพันธุ์มีบุตรแล้วการวินิจฉัยโดย เสียงพ้น การตรวจช่องท้องพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบางอย่างและอาจได้รับการรักษาโดย ERCP (= การสร้างภาพ น้ำดี ท่อในบริบทของระบบทางเดินอาหาร การส่องกล้อง) การบำบัด: ในระยะเฉียบพลัน ยาแก้ปวด และ ยาปฏิชีวนะ ควรได้รับ ในขั้นตอนต่อไปการผ่าตัดเอา ถุงน้ำดี แนะนำให้ใช้ (cholecystectomy)
- การอักเสบของถุงน้ำดีมักเกิดจากการสะสมของน้ำดีในถุงน้ำดีอันเป็นผลมาจากนิ่ว
- ปวดท้องบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวามักปวดจุกเสียด (สลับกันไปมาและเพิ่มขึ้น)
- ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคนิ่ว: เพศหญิงสีผิวอ่อนน้ำหนักเกินอายุมากกว่า 40 ปีในวัยเจริญพันธุ์มีบุตรเป็นของตัวเองแล้ว
- การวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบางอย่างและอาจได้รับการรักษาโดย ERCP (= การแสดงภาพท่อน้ำดีภายในขอบเขตของการส่องกล้องทางเดินอาหาร)
- การบำบัด: ในระยะเฉียบพลัน ยาแก้ปวด และ ยาปฏิชีวนะ ควรได้รับ ในหลักสูตรต่อไปแนะนำให้ผ่าตัดถุงน้ำดีออก (การตัดถุงน้ำดี)
- ภาวะแทรกซ้อน: มีหนองสะสมในถุงน้ำดีถุงน้ำดีฉีกขาดพร้อมกับเทน้ำดีเข้าไปในช่องท้อง
เพื่อชี้แจงสาเหตุของก ถุงน้ำดีอักเสบ, การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและ การตรวจร่างกาย มีความสำคัญมาก ตัวอย่างเช่นแพทย์จะถามผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินและอุจจาระความรุนแรงของอาการและการเกิดครั้งแรกเช่นเดียวกับที่ทราบ โรคนิ่ว.
ถ้าอยู่บน อาการปวดท้อง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันซึ่งบ่งบอกถึงการเกิดน้ำดี กระเพาะปัสสาวะ หรือปัญหานิ่ว ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกายซึ่งในช่องท้องของผู้ป่วยที่นอนราบจะถูกฟังก่อนเพื่อประเมินเสียงในลำไส้จากนั้นคลำเพื่อระบุ ความเจ็บปวด จุดทริกเกอร์ การทดสอบที่เรียกว่า Murphy ซึ่งผู้ป่วยจะถูกขอให้หายใจออกก่อนจากนั้นหายใจเข้าลึก ๆ ก็เหมาะสำหรับการวินิจฉัย a ถุงน้ำดีอักเสบ.
ระหว่างนี้ การสูด การซ้อมรบผู้ตรวจสอบจะกดลงบนพื้นที่ใต้ซุ้มประตูด้านขวา หากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงนี้ การสูดนี่บ่งบอกถึงการอักเสบของถุงน้ำดี กระเพาะปัสสาวะ. เสียงพ้น จากนั้นใช้การตรวจเพื่อวินิจฉัยข้อสรุป
นิ่วใด ๆ ที่อาจมีเป็นสีขาวถุงน้ำดีที่อักเสบอาจเห็นได้ด้วยโครงสร้างสามชั้นของผนังถุงน้ำดี หากมีข้อสงสัยใด ๆ ในระหว่าง เสียงพ้น การตรวจและ การตรวจร่างกายที่ เลือด การทดสอบยังสามารถเปิดเผยการอักเสบในบริเวณของถุงน้ำดี กระเพาะปัสสาวะ. ที่นี่ค่าการอักเสบเช่น CRP หรือเม็ดเลือดขาวจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
โรคนิ่วซึ่งบางครั้งทำให้รู้สึกไม่สบายเท่านั้นไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่านิ่วในถุงน้ำดีที่มีอาการอาจทำให้เกิดอาการจุกเสียดได้ การอักเสบของถุงน้ำดีหรืออาการเจ็บปวดที่เกิดจากนิ่วอย่างถาวรต้องได้รับการรักษาไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในอดีตผู้คนพยายามที่จะละลายนิ่วด้วยยา แต่วันนี้การรักษาที่เลือกคือ การกำจัดถุงน้ำดี. การผ่าตัดจะดำเนินการโดยการส่องกล้องกล่าวคือใช้เทคนิครูกุญแจแบบอ่อนโยน
