สาเหตุ | Cryptorchidism

ก่อให้เกิด

สำหรับความผิดปกติของอัณฑะ - หรือ การเข้ารหัสลับ - ความผิดปกติในการเจริญเติบโตของตัวอ่อนมีความรับผิดชอบ ในช่วงสัปดาห์ที่ 28 ถึง 32 ของ การตั้งครรภ์อัณฑะทั้งสองข้างมักจะเริ่มลงจากช่องท้องเข้าไป ถุงอัณฑะ. ช่องท้องแสดงถึงพื้นที่เดิมของสิ่งที่แนบมา

ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์และตัวอ่อนร่างกายจะเติบโตและยืดออกเพื่อให้อวัยวะต่างๆ - เช่น กะหำ - ต้อง "แก้ไข" ตำแหน่งของตน การลงมาของอัณฑะจึงเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่สมบูรณ์ แต่อาจทำให้เกิดปัญหาได้จากหลายสาเหตุ หากลูกอัณฑะไม่ได้ลดลงอย่างสมบูรณ์ภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 32 ของ การตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที

จากมากไปหาน้อยสามารถเกิดขึ้นได้จนถึงสิ้นปีที่สองของชีวิต การบำบัดของ การเข้ารหัสลับ โดยทั่วไปควรแล้วเสร็จภายในสิ้นปีที่สองของชีวิต จุดนี้ถูกมองว่าเป็นทางแยกสำหรับการทำงานต่อไปของอัณฑะ

If การเข้ารหัสลับ ยังคงมีอยู่หลังจากปีที่สองของชีวิตการเสื่อมของเนื้องอกและ ภาวะมีบุตรยาก มีแนวโน้ม อย่างไรก็ตามจนถึงเวลานี้ยังคงต้องรอเพื่อดูว่าอัณฑะลงมาเองหรือไม่หากลูกอัณฑะเห็นได้ชัดใน“ ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง” การบำบัดยังสามารถทำได้หลังจากเดือนที่สามของชีวิต ลูกอัณฑะลูกตุ้ม - คืออัณฑะที่เลื่อนไปตามทิศทางของคลองขาหนีบในระหว่างการปลุกเร้าทางเพศ - ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตราบใดที่ยังอยู่ตามปกติ ถุงอัณฑะ.

ตรงกันข้ามกับอัณฑะเลื่อนซึ่งสามารถเคลื่อนย้ายได้ระหว่างคลองขาหนีบและ ถุงอัณฑะไม่คาดว่าภาวะเจริญพันธุ์จะลดลงด้วยลูกตุ้มลูกอัณฑะ สำหรับรูปแบบอื่น ๆ ของผู้ไม่ได้รับการยอมรับ กะหำ หรือ cryptorchidism มีการระบุการบำบัด ซึ่งประกอบด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วย GnRH เป็นหลัก

GnRH เป็นคำย่อของ gonadotropin relasing hormone คือฮอร์โมนที่ปล่อยฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งคือ gonadotropin ในทางกลับกัน Gonadotropin มีหน้าที่ในการพัฒนาทางเพศของอวัยวะเพศชาย (และเพศหญิง) ซึ่งจะส่งเสริมการเจริญเติบโตน้ำหนักและการสืบเชื้อสายของอัณฑะในถุงอัณฑะ นี่เป็นกลไกที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่ในกรณีที่ดีหนึ่งในสามจะนำไปสู่การสืบเชื้อสายของอัณฑะเข้าไปในถุงอัณฑะได้อย่างสวยงามในการรักษาสี่สัปดาห์

สวยหรูเพราะสามารถใช้ GnRH เป็นไฟล์ พ่นจมูก และไม่จำเป็นต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากการรักษาด้วยฮอร์โมนนี้ไม่ประสบความสำเร็จลูกอัณฑะจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขในถุงอัณฑะเมื่ออายุ 18 เดือน ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า“ orchidopexy”

การรักษาด้วยฮอร์โมนมีข้อห้ามในทุกรูปแบบของอัณฑะนอกมดลูก ในอัณฑะ ectopia ปัญหาไม่ได้เป็น ลูกอัณฑะที่ไม่มีที่สิ้นสุดซึ่งสามารถรักษาได้โดยการเพิ่มเซ็กส์ ฮอร์โมน. แต่ลูกอัณฑะได้ตกลงมาไกลพอสมควร แต่กลับมาหยุดอยู่ที่ที่ไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้การบริหาร GnRH จะช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของ perineum แขนขาหรือ - ขึ้นอยู่กับรูปร่าง - ต้นขา. ในกรณีเหล่านี้การผ่าตัดเป็นวิธีเลือก