ผื่นที่ผิวหนังหลังยาปฏิชีวนะ

ข้อมูลทั่วไป

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงปรารถนาและผลข้างเคียงของ ยาปฏิชีวนะ มักปรากฏบนผิวหนัง ในกรณีส่วนใหญ่ผื่นผิวหนังที่ไม่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้นซึ่งจะบรรเทาลงเองเมื่อไม่ได้รับประทานยาอีกต่อไป อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นได้น้อยมากเนื่องจากผลของยาปฏิชีวนะ

โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทาน ยาปฏิชีวนะ เพราะ ตับ และ ไต การทำงานจะลดลงดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงสามารถถูกย่อยสลายและขับออกได้ช้าลง นอกจากนี้ยังเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงเช่นก ผื่นผิวหนัง ราคาเริ่มต้นที่ ยาปฏิชีวนะ จะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกันเช่นเดียวกับผู้สูงอายุ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาระหว่างสารต่างๆและความเสี่ยงของปฏิกิริยาที่ผิวหนังจะเพิ่มขึ้น

อาการ

ไม่พึงปรารถนา ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ โดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกอวัยวะตัวอย่างเช่น ตับ อาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง แต่ส่วนใหญ่แล้วผิวหนังจะมีปฏิกิริยากับสารในยา ก ผื่นผิวหนัง ที่เกิดจากยาปฏิชีวนะอาจมีลักษณะแตกต่างกันมาก

รูปแบบมีตั้งแต่ขนาดเล็ก หัดเยอรมันคล้ายจุดไปจนถึงตุ่มหนองขนาดใหญ่ที่นูนขึ้นมาเล็กน้อยเช่น โรคหัด. ฟองอากาศที่เต็มไปด้วยของเหลวยังสามารถก่อตัวขึ้นเรียกว่าลูกน้ำและผื่นสามารถกระจายไปทั่วร่างกาย ไม่ค่อยมีรูปแบบอื่น ๆ เกิดขึ้นเช่นผื่นอาจมีลักษณะคล้ายตาข่ายมีเลือดออกเล็กน้อยหรือมีผื่นแดงเป็นวงกว้าง

ผื่นไม่ต้องทำให้เกิดอาการใด ๆ เลยบางครั้งก็เกิดอาการคัน ในกรณีส่วนใหญ่ผื่นจะไม่ปรากฏจนกว่าจะใช้เวลาประมาณสองถึงห้าวันหลังจากเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ แต่อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นเป็นสิ่งที่เรียกว่า ช็อก, ปฏิกิริยาการแพ้ ที่สามารถนำไปสู่การหายใจถี่

อาการคันเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ exanthema ยา. ยังไม่เข้าใจกลไกที่แน่นอนของอาการคัน อย่างไรก็ตามสันนิษฐานว่าไม่ได้ไกล่เกลี่ยโดย ความเจ็บปวด ตัวรับ แต่โดยปลายประสาทฟรี

สารเช่น ธาตุชนิดหนึ่งซึ่งปล่อยออกมาด้วยสีขาว เลือด เซลล์ในระหว่างปฏิกิริยาหลอกเช่น exanthema ยากระตุ้นปลายประสาทเหล่านี้ อย่างไรก็ตามเห็นได้ชัดว่าความรู้สึกสามารถถูกครอบงำโดยสิ่งเร้าอื่น ๆ เช่นความเย็นหรือความร้อน ด้วยเหตุนี้การทำให้ผิวหนังที่คันมักจะช่วยให้เย็นลงได้

น้ำอุ่นสามารถป้องกันอาการคันได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถกำหนด antihistamine สำหรับอาการคันที่รุนแรงได้ ยาปฏิชีวนะที่อาจทำให้เกิดผื่นผิวหนังที่ไม่พึงประสงค์ได้บ่อยที่สุดคือยาปฏิชีวนะ betalactam

ประมาณ 3% - 10% ของคนทั้งหมดที่ได้รับยาปฏิชีวนะดังกล่าวจะทำปฏิกิริยากับก ผื่นผิวหนัง. มีเพียงประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ปฏิกิริยาการแพ้ กับยา ในคนส่วนใหญ่ปฏิกิริยาบนผิวหนังจะเป็นสื่อกลางโดยปฏิกิริยาหลอกล่อกลไกที่แท้จริงที่อยู่เบื้องหลังสิ่งนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

ต่อมของ Pfeiffer ไข้ เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ ต่อมของ Pfeiffer ไข้ เป็นการติดเชื้อ Epstein-Barr-Virus (EBV) ซึ่งไม่มียาปฏิชีวนะใดที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากยาปฏิชีวนะมีผลเฉพาะกับ แบคทีเรีย. อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยโรคไม่ใช่เรื่องง่ายมักจะสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีต่อมผิวปาก ไข้ ได้รับยาปฏิชีวนะอย่างไม่ถูกต้อง amoxicillinผื่นที่ผิวหนังมักเกิดขึ้นซึ่งเกิดจากปฏิสัมพันธ์ของ ไวรัส และยาปฏิชีวนะ ในบางกรณีอาจเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงและเรียกอีกอย่างว่า กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน หรือ Lyell syndrome ซึ่งผิวหนังจะหลุดออกและมีแผลพุพองและเยื่อเมือกที่เจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มของยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์เป็นที่รู้จักในเรื่องนี้

amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะที่พบบ่อยมากซึ่งเกี่ยวข้องกับเพนิซิลลิน แต่มีฤทธิ์ในวงกว้างกว่าเพนิซิลลิน จึงทำให้เป็นยาที่เหมาะสมสำหรับ ทางเดินหายใจ การติดเชื้อและ หูชั้นกลาง การติดเชื้อ ในตอนนี้สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ายาปฏิชีวนะมีผลเฉพาะกับยาปฏิชีวนะเท่านั้น แบคทีเรีย และในไม่กี่กรณีกับปรสิตและเชื้อรา แต่ไม่ต่อต้าน ไวรัสอย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัสเมื่อสงสัยว่าเป็นสาเหตุของแบคทีเรีย

สิ่งนี้มักไม่เพียง แต่ไร้ประโยชน์ แต่ยังสามารถส่งผลข้างเคียงที่รุนแรงได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น, amoxicillin อาจทำให้เกิดอาการแพ้หลอกได้หากมีการกำหนดเมื่อ Streptococcal โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เป็นที่สงสัย แต่มีการติดเชื้อไวรัสอยู่ คลาสสิก exanthema ยา ที่เกิดจากอะม็อกซีซิลลินส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อหรือที่เรียกว่าไข้ต่อมหวีด

โรคนี้เป็นผลมาจากการติดเชื้อด้วย ไวรัส Epstein-Barrซึ่งเป็นอาการที่อาจคล้ายกับอาการเหล่านี้ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. เหตุใดการรวมกันของไวรัสและอะม็อกซีซิลลินจึงทำให้เกิดผื่นผิวหนังที่รุนแรงในบางครั้งจึงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามทันทีที่ยาปฏิชีวนะถูกระบุว่าเป็นสาเหตุของการหลั่งออกมาการหยุดยาเป็นมาตรการที่สำคัญที่สุด

เช่นเดียวกับการใช้ยาอื่น ๆ การใช้ครีมที่มี คอร์ติโซน สามารถช่วยบรรเทาได้ นอกเหนือจากนี้ขั้นตอนรวมถึงการทดสอบที่เป็นไปได้สำหรับไฟล์ ไวรัส Epstein-Barr ควรปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษา ปัจจุบันยาหลายชนิดเป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดปฏิกิริยาโฟโตเป็นพิษเมื่อรวมกับแสงยูวี

ซึ่งหมายความว่าภายใต้อิทธิพลของแสงยูวีสารอาจก่อตัวขึ้นซึ่งมีผลทำลายหรือเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อ กระบวนการนี้สามารถถูกกระตุ้นโดยแสงแดด แต่ยิ่งใช้แสงในห้องอาบแดด ปฏิกิริยาดังกล่าวแสดงถึงรูปแบบพิเศษของการคายยาและสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับการใช้ภายนอกและการรับประทานยา

ข้างแน่นอน ความเจ็บปวด หมายถึง Neuroleptika การเตรียมวิตามินเอ สิว การบำบัดและแม้กระทั่งการเตรียมผักจาก Johanniskraut, Baldrian และ Arnika ก็เหนือกว่ายาปฏิชีวนะทั้งหมดเพราะยอมรับว่าเป็นพิษอย่างรุนแรงในการทำงาน ในสถานที่ที่สูงที่สุดที่นี่คือ Doxycyclin ยาปฏิชีวนะ หลังจากนั้นให้ติดตามสารอื่น ๆ ของกลุ่มยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินนอกจากนี้ Gyrasehemmer ที่กล่าวถึง เพื่อที่จะชี้แจงว่ามีการไวแสงสำหรับยาจริงหรือไม่สามารถทำการทดสอบด้วยแสง UV-A และ UV-B ที่มีความเข้มน้อยไปหามากได้ อย่างไรก็ตามเพื่อจุดประสงค์นี้ห้ามหยุดใช้ยาที่สงสัยก่อน