Celiac Disease (Gluten-Induced Enteropathy): การบำบัด

มาตรการทั่วไป

  • เพียงอย่างเดียวและมีประสิทธิภาพมากที่สุด การรักษาด้วย เป็นตลอดชีวิต ตัง-ฟรี อาหาร (ดู ยาทางโภชนาการ ด้านล่าง) แม้แต่ปริมาณที่น้อยที่สุดหรือการบริโภคเป็นครั้งคราวเท่านั้น ตัง- ควรหลีกเลี่ยงซีเรียลที่มีส่วนผสมของธัญพืชภายใน 3 ปีการสร้างใหม่ของลำไส้เล็ก เยื่อเมือก และการทำให้ปกติของพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการทางเซรุ่มวิทยาเฉพาะโรค zoeliac (transglutaminase แอนติบอดี (tTG) หรือ เอนโดไมเซียมแอนติบอดี (EMA)) เกิดขึ้นในวันที่ ตัง-ฟรี อาหาร.
  • มุ่งมั่นที่จะรักษาน้ำหนักให้เป็นปกติ! การกำหนดค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย, ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและหากจำเป็นให้เข้าร่วมในโปรแกรมที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์สำหรับ ความหนักน้อย.
    • ต่ำกว่าขีด จำกัด ล่างของ BMI (จากอายุ 19: 19; จากอายุ 25: 20; จากอายุ 35: 21; จากอายุ 45: 22; จากอายุ 55: 23; จากอายุ จาก 65: 24) →การเข้าร่วมในโปรแกรมการดูแลทางการแพทย์สำหรับ ความหนักน้อย.

ตรวจสุขภาพเป็นประจำ

  • การตรวจสุขภาพเป็นประจำ (ติดตามผล): การตรวจสอบ เกี่ยวกับอาการทางคลินิก นอกจากนี้การตรวจหาแอนติบอดี zoeliacspecific (TG2-IgA) แนะนำให้ใช้การควบคุมทางซีรั่มครั้งแรกหลังจากผ่านไป 6 เดือนจากนั้นในช่วงหกเดือนจนกว่าจะได้รับ seronegativity (= บุคคลที่ไม่มี แอนติบอดี ตรวจหาแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงได้โดยวิธีการตรวจทางซีรั่ม)

การแพทย์ทางโภชนาการ

  • การให้คำปรึกษาทางโภชนาการโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • การปฏิบัติตามคำแนะนำทางโภชนาการเฉพาะต่อไปนี้:
    • การบำบัดโรค for แพ้กลูเตน ประกอบด้วยการยึดมั่นตลอดชีวิตและสม่ำเสมอในการปราศจากกลูเตน อาหาร. แม้ไม่มีอาการ ช่องท้อง ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากอาหารที่ปราศจากกลูเตน ในกลุ่มที่ปราศจากกลูเตนกลุ่มหนึ่งจะเห็นการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกทางจุลพยาธิวิทยา อัตราส่วนของความสูงของ villi ต่อความลึกของห้องใต้ดินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน เยื่อเมือก ของ ลำไส้เล็ก. นอกจากนี้ titer ของ โรค celiac- เฉพาะ แอนติบอดี (endomysium IgA antibodies) ลดลงและอาการทางระบบทางเดินอาหารดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หมายเหตุ: กลูเตนไม่จำเป็นต้องระบุว่าเป็นส่วนประกอบของอาหารและด้วยเหตุนี้จึงสามารถมีอยู่ในอาหารที่ไม่ใช่ธัญพืชที่ผลิตในอุตสาหกรรมหลายชนิด อาหารที่มีปริมาณกลูเตน <20 ppm (mg / kg) ถือว่า "ปราศจากกลูเตน" และ "กลูเตนต่ำ" หากปริมาณกลูเตนอยู่ระหว่าง 20 ถึง 100 ppm
    • หลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตน
      • ธัญพืชที่มีกลูเตน - ข้าวสาลีข้าวไรย์ข้าวบาร์เลย์สะกดอีนกรณ์เอมเมอร์ขมิ้นกรีนสะกด (สะกดไม่สุก einkorn หรือเอมเมอร์) ไตรรงค์ (ข้าวสาลี - ไรย์ครอส) ข้าวป่าและผลิตภัณฑ์ที่ทำจากพวกมันเช่นแป้งมุก ข้าวบาร์เลย์, เซโมลินา, เกล็ด, groats, จมูกข้าว, รำ, อาหาร, เกล็ดขนมปัง, ขนมปัง และผลิตภัณฑ์เบเกอรี่รูสก์และพาสต้าหมายเหตุ: ซีเรียลที่อนุญาต ได้แก่ ผักโขมบัควีท ข้าวโอ้ต, ข้าวฟ่าง, ข้าวโพด, Quinoa และข้าว
      • Grützwurstเนื้อชุบเกล็ดขนมปังปลาแท่งนักเก็ตปลากระป๋องในซอสเผ็ด
      • Croquettes ผลิตภัณฑ์มันฝรั่งอาหารสำเร็จรูปรวมถึงซุปซอสซอสแป้ง
      • โยเกิร์ต ที่มีส่วนผสมของธัญพืชโยเกิร์ตผลไม้คอทเทจชีสไอศกรีม
    • ชอบอาหารที่ปราศจากกลูเตน
      • ธัญพืชที่ปราศจากกลูเตนและแป้ง - บัควีทลูกเดือยมันฝรั่งแป้งมันฝรั่ง ข้าวโพด, มันสำปะหลัง, ข้าว (ไม่ใช่ข้าวป่า), (แป้งสาลีบริสุทธิ์และผลิตภัณฑ์จากแป้งบริสุทธิ์อื่น ๆ ), ข้าวฟ่าง, ถั่วเหลือง, เกาลัดหวานและผลิตภัณฑ์พิเศษที่ทำจากพวกมัน
      • ธัญพืชอเมริกาใต้ - Quinoa, ดอกบานไม่รู้โรย.
      • อาหารหลักจากสัตว์ (ไม่มีสารปรุงแต่ง) เช่นเนื้อสัตว์เครื่องในปลา ไข่, นม และผลิตภัณฑ์นมเช่น เนย และชีส
      • ผักและผลไม้สดพืชตระกูลถั่ว ถั่ว.
      • น้ำมันและไขมัน
      • น้ำเชื่อมแยมมาร์มาเลดน้ำตาลสารให้ความหวาน
      • อาหารที่มีการระบุว่า“ ปราศจากกลูเตน” ตามลำดับเป็นพิเศษสำหรับผลิตภัณฑ์ที่ผลิตโดยปราศจากกลูเตนเช่นปราศจากกลูเตน ขนมปัง, ขนมอบ, พาสต้า.
    • ข้อควรระวังด้วย
      • แป้งสาลีบริสุทธิ์ - อาจมีกลูเตน
      • ผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปและสินค้ากระป๋อง - กลูเตนมักใช้เป็นอิมัลซิไฟเออร์โคลงหรือสารยึดเกาะ
      • เนื้อสัตว์ปลาและเครื่องกระป๋อง
      • ผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในอุตสาหกรรมอื่น ๆ
      • ซอสผสมเครื่องเทศ
      • ของหวานขนม
    • ในบางกรณี โรค celiac ผู้ป่วยตอบสนองต่ออาหารที่ปราศจากกลูเตนโดยมีอาการดีขึ้นเฉพาะในกรณีที่โปรตีน (โปรตีน) อื่น ๆ - อาหารที่อุดมด้วยเช่นไข่สัตว์ปีก นมหลีกเลี่ยง
    • จนกว่าวิลลีในลำไส้จะถูกสร้างใหม่เป็นส่วนใหญ่อาหารและเครื่องดื่มที่อุดมไปด้วย กรดออกซาลิก ควรหลีกเลี่ยง หลีกเลี่ยง:
    • สำหรับอุจจาระที่มีไขมันให้ลดปริมาณไขมันลงจนกว่าวิลลีในลำไส้จะได้รับการสร้างใหม่เป็นส่วนใหญ่ นอกจากนี้ไขมันในอาหาร (ไขมัน LCT) ควรถูกแทนที่บางส่วนด้วยไขมัน MCT ที่ทนได้ดี
    • หลีกเลี่ยง น้ำตาลนม- บรรจุอาหาร บ่อยครั้ง ช่องท้อง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการทุติยภูมิ lactase การขาดเช่นสิ่งมีชีวิตไม่สามารถแลคโตส (นม น้ำตาล) verwerten; เนื่องจากคำแนะนำเกี่ยวกับการรับประทานอาหารโปรดดูที่ด้านล่าง น้ำตาลนม การแพ้
  • การเลือกอาหารที่เหมาะสมตาม การวิเคราะห์ทางโภชนาการ.
  • โปรดดูภายใต้“การบำบัดโรค ด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
  • ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา