บริการช่วยเหลือ: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

บริการช่วยเหลือเป็นจุดเชื่อมโยงที่สำคัญในห่วงโซ่การช่วยเหลือ: ในเยอรมนีมีหน้าที่ในการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยก่อนโรงพยาบาลและนำส่งโรงพยาบาลที่เหมาะสมหลังการรักษาครั้งแรก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้บุคลากรทางการแพทย์และไม่ใช่แพทย์

บริการช่วยเหลือคืออะไร?

บริการช่วยเหลือเป็นส่วนเชื่อมโยงที่สำคัญในห่วงโซ่การช่วยเหลือ: ในเยอรมนีมีหน้าที่ในการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยก่อนโรงพยาบาลและนำส่งโรงพยาบาลที่เหมาะสมหลังการดูแลเบื้องต้น ในบริการช่วยเหลือผู้เชี่ยวชาญด้านการกู้ภัยจะรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยในกรณีที่เจ็บป่วยกะทันหันหรือได้รับบาดเจ็บและนำส่งไปรักษาพยาบาล โดยหลักแล้วรถพยาบาลตามมาตรฐาน DIN 1789 และรถฉุกเฉินจะถูกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ พื้นที่พิเศษของบริการช่วยเหลือคือการช่วยเหลือทางอากาศด้วยเฮลิคอปเตอร์กู้ภัยการช่วยเหลือภูเขาโดยเจ้าหน้าที่พิทักษ์ภูเขาและ น้ำ ช่วยเหลือโดยเจ้าหน้าที่ป้องกันน้ำ นอกจากนี้การกู้ภัยทางทะเลเป็นส่วนหนึ่งของบริการช่วยเหลือ อย่างไรก็ตามภารกิจช่วยเหลือส่วนใหญ่เป็นแบบภาคพื้นดินโดยใช้รถพยาบาลและรถฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในบริการช่วยเหลือประกอบด้วยแพทย์ฉุกเฉินบางคนมีการฝึกอบรมเฉพาะทางในสาขาเฉพาะ การฝึกอบรมสำหรับเจ้าหน้าที่กู้ภัยที่ไม่ใช่แพทย์ได้รับการปฏิรูปโดยพื้นฐานในเยอรมนีเมื่อวันที่ 1 มกราคม 2014: ภายในปี 2021 แพทย์ฉุกเฉินที่มีการฝึกอบรมสามปีและความสามารถที่เพิ่มขึ้นจะเข้ามาแทนที่แพทย์ซึ่งก่อนหน้านี้เป็นตัวแทนระดับคุณสมบัติสูงสุดในการให้บริการกู้ภัยด้วยระยะเวลาสองปี การฝึกอบรม. นอกจากนี้แพทย์ที่มีการฝึกอบรม 540 ชั่วโมงจะยังคงเป็นคุณสมบัติพื้นฐานสำหรับใช้ในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยหรือเป็นคนขับรถพยาบาล บริการช่วยเหลือได้รับการแจ้งเตือนผ่านศูนย์ควบคุมการกู้ภัยซึ่งสามารถติดต่อได้ทั่วประเทศเยอรมนีโดยกดหมายเลข 112 การจัดหาเงินทุนของบริการช่วยเหลือเป็นภาระของ สุขภาพ บริษัท ประกันภัย; ข้อบังคับทางกฎหมายเกี่ยวกับบริการช่วยเหลือเป็นเรื่องสำคัญสำหรับรัฐในเยอรมนี ในขณะที่ในบางรัฐบริการช่วยเหลือเป็นองค์กรของเทศบาล แต่ในรัฐอื่น ๆ งานนี้ได้รับการว่าจ้างจากองค์กรช่วยเหลือ

การรักษาและบำบัด

โดยหลักการแล้วสเปกตรัมการรักษาของบริการช่วยเหลือนั้นรวมถึงโรคความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บทั้งหมดที่เกิดขึ้นนอกโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างที่รุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บ: ในขณะที่ตัวอย่างเช่นวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือ ภาวะน้ำตาลในเลือด มักจะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอด้วยยาที่พกพาในรถพยาบาลหรือบนรถการแพทย์ฉุกเฉินที่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลเลยในกรณีของการเจ็บป่วยอื่น ๆ เฉพาะอาการเท่านั้นเช่น ความเจ็บปวด หรือมีเลือดออกได้รับการบรรเทา จากนั้นการรักษาจริงจะเกิดขึ้นในคลินิกเช่นการฉาบปูนก กระดูกหัก หรือการเย็บแผล วิธีการที่ใช้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ให้บริการช่วยเหลือคุณสมบัติของเจ้าหน้าที่กู้ภัยที่มีอยู่และความเร่งด่วนที่จำเป็น ในกรณีของ โพลีทรามา or ละโบมการขนส่งอย่างรวดเร็วไปยังโรงพยาบาลที่เหมาะสมมักมีความสำคัญมากกว่าการรักษาอาการของแต่ละบุคคลในที่เกิดเหตุ แม้ในกรณีที่ไม่สามารถรักษาอาการของผู้ป่วยในสถานที่ได้การขนส่งไปโรงพยาบาลก็ให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก ในหลาย ๆ กรณีการรักษาในบริการรถพยาบาลดำเนินการโดยใช้อัลกอริทึมที่เรียกว่าผังงานมาตรฐานเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าภาพทางคลินิกโดยเฉพาะจะได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกันเสมอและตามการวิจัยทางการแพทย์ล่าสุด ภายใต้กรอบของอัลกอริทึมดังกล่าวผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของบริการช่วยเหลือสามารถอนุมัติการใช้บางอย่างได้ ยาเสพติด โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการกู้ภัยสำหรับพื้นที่ให้บริการช่วยเหลือของเขา โดยทั่วไปบริการช่วยเหลือจะรับผิดชอบกรณีที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันเช่นการร้องเรียนหรือการบาดเจ็บอย่างกะทันหันหรือการเจ็บป่วยที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที สำหรับกรณีที่เรียกว่าผู้ป่วยระยะเฉียบพลันหรือโรคเรื้อรังแพทย์ในสถานประกอบการส่วนตัวหรือบริการเรียกแพทย์นอกเวลาทำการจะเป็นผู้รับผิดชอบ สิ่งเหล่านี้สามารถจัดการได้โดยบริการช่วยเหลือ แต่สิ่งนี้จะบล็อกความสามารถในกรณีฉุกเฉินและในที่สุดก็ส่งผลให้บริการกู้ภัยมากเกินไป

วิธีการวินิจฉัยและการตรวจ

การวินิจฉัยเบื้องต้นจะดำเนินการในบริการรถพยาบาลโดยตรงที่สถานที่หรือในยานพาหนะสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบอย่างละเอียด ประวัติทางการแพทย์, รับสัญญาณชีพทั้งหมดเช่นชีพจร, การหายใจ, การรู้สึกตัว, เลือด ความดัน, ออกซิเจน ความอิ่มตัวและ น้ำตาลในเลือดและบันทึกประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย RTW ที่เป็นไปตามมาตรฐาน DIN ยังมีอุปกรณ์อยู่แล้วบนเรือเพื่อสร้างการเข้าถึงและการวาดหลอดเลือดดำ เลือด ในหลอดทดลองช่วยประหยัดเวลาอันมีค่าในห้องฉุกเฉิน ขั้นตอนการวินิจฉัยภาพเช่นรังสีเอกซ์ไม่มีให้บริการในบริการรถพยาบาล นอกจากนี้ยังสามารถเขียน ECG ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย อุปกรณ์ ECG แบบพกพามีไว้เพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งสามารถทำการช็อกไฟฟ้าแบบกึ่งอัตโนมัติได้ในเวลาเดียวกัน หากแพทย์ฉุกเฉินอยู่ในที่เกิดเหตุก็สามารถเลือกได้เช่นกัน cardioversion ไฟฟ้า และการสร้าง หน้าอก ท่อระบายน้ำ. รถพยาบาลแต่ละคันยังมีเครื่องช่วยหายใจแบบพกพาและปั๊มดูดไฟฟ้าบนเรือ แพทย์ฉุกเฉินสามารถดำเนินการก่อนโรงพยาบาลได้ การระงับความรู้สึก และ ใส่ท่อช่วยหายใจ. ในกรณีที่มีการคลอดในรถพยาบาลเกิดขึ้นได้ยากเครื่องมือผ่าตัดก็มีให้สำหรับการตัดสายไฟ ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน การทำให้ฟื้นคืน ดำเนินการโดยบริการรถพยาบาลตามแนวทางของ ERC และยานพาหนะบางคันมีเครื่องช่วยฟื้นคืนชีพอัตโนมัติเพื่อจุดประสงค์นี้ตัวอย่างเช่น Lucas II ยาที่ให้มาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ให้บริการของรถพยาบาลเช่นเดียวกับอุปกรณ์อื่น ๆ และข้อกำหนดทางเทคนิคที่แน่นอนของอุปกรณ์นี้ วิธีการที่บุคลากรที่ไม่ใช่แพทย์ใช้ในกรณีที่ไม่มีแพทย์ฉุกเฉินและตัวอย่างเช่นแพทย์ฉุกเฉินหรือแพทย์จะได้รับอนุญาตให้ให้ยาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสหพันธรัฐ นอกจากอุปกรณ์ทางการแพทย์แล้วรถฉุกเฉินแต่ละคันยังมีอุปกรณ์กู้ภัยจำนวนมากเพื่อเคลื่อนย้ายผู้ป่วยอย่างนุ่มนวล ซึ่งรวมถึงเปลล้อลากสำหรับการขนส่งในรถเปลตักสำหรับการช่วยเหลือกระดูกสันหลังและที่นอนสุญญากาศสำหรับการตรึง ระบบ KED สำหรับการช่วยชีวิตแบบนั่งจากยานพาหนะที่เกิดอุบัติเหตุพร้อมการรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังพร้อมกันนั้นกำหนดไว้ใน DIN นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่ากระดูกสันหลังซึ่งผู้ป่วยสามารถได้รับการแก้ไขและได้รับการช่วยเหลืออย่างอ่อนโยนกำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ