บำบัด | Hallux valgus

การบำบัดโรค

จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการบรรเทาที่มีอยู่ ความเจ็บปวดแก้ไขความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้าและในที่สุดก็ปรับปรุงการทำงานของเท้า ตัวเลือกการบำบัดที่แน่นอนที่เลือกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ malpositioning เป็นหลัก ในระยะแรกเช่นกรณีที่ไม่รุนแรงของ Hallux valgusมาตรการอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) เหมาะอย่างยิ่งเพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาไม่สามารถรักษาได้ สิ่งนี้ต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมแบบคลาสสิกมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดแรงกดที่เท้า (โดยเฉพาะลูกที่นิ้วหัวแม่เท้า)

ซึ่งสามารถทำได้โดยการเดินเท้าเปล่าสวมรองเท้าแบบเปิดหรือแม้กระทั่งขยายขนาดหรือโดยการใส่แผ่นโฟมเข้าไปในรองเท้า พื้นรองเท้าแบบพิเศษสามารถเพิ่มความมั่นคงให้กับเท้า แนะนำให้ใช้เท้ายิมนาสติกในช่วงแรกเสมอเพื่อรองรับสิ่งนี้ สิ่งนี้สามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญและยังสามารถทำได้โดยการแนะนำตนเอง

นอกจากนี้ยังใช้ยา ความเจ็บปวด การบำบัดเป็นรากฐานที่สำคัญในการรักษา Hallux valgus. ในขั้นตอนขั้นสูงของโรคขอบด้านนอกของกระดูกฝ่าเท้าซึ่ง กระดูกฝ่าเท้า กระดูกยื่นออกมาอาจอักเสบได้สิ่งเหล่านี้สามารถรักษาได้เฉพาะที่ด้วยมาตรการต้านการอักเสบในรูปแบบของ diclofenac- บรรจุหรือขี้ผึ้งต้านการอักเสบอื่น ๆ การอักเสบที่รุนแรงอาจทำให้การใช้ คอร์ติโซน จำเป็นต้องฉีดยา

สุดท้ายตัวเลือกสุดท้ายสำหรับการรักษา Hallux valgus คือการผ่าตัด ใช้ในช่วงปลายของโรค โดยทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่เกี่ยวข้องกับระยะการรักษาที่ยาวนาน

การวินิจฉัยและการรักษา hallux valgus ทำได้โดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ ในกรณีแรกจะต้องตัดสินใจว่าจะสามารถรักษา hallux valgus ได้อย่างระมัดระวังหรือไม่กล่าวคือไม่ต้องผ่าตัด ในกรณีนี้ศัลยแพทย์กระดูกมักจะกำหนดผ้าพันแผลเพื่อแก้ไขการผิดตำแหน่งของนิ้วหัวแม่เท้า

นอกจากนี้ควรทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ เท้า. การรักษาส่วนใหญ่จึงมักดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัด หากจำเป็นต้องผ่าตัด hallux valgus เนื่องจากมีอาการรุนแรงนักศัลยกรรมกระดูกจะทำการผ่าตัด

นอกจากนี้ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป ได้แก่ ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปในสถานประกอบการส่วนตัวมักมีส่วนร่วมในการรักษา ตัวอย่างเช่นเขาสามารถกำหนดชั่วคราว ยาแก้ปวด. หากผิวหนังได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการอักเสบสามารถปรึกษาแพทย์ผิวหนัง (ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง) เพื่อรับการรักษาได้

หากนิ้วหัวแม่เท้ามีความผิดปกติอย่างชัดเจนในระยะขั้นสูงของ hallux valgus แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของนิ้วเท้า การผ่าตัดจะถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการเข้าเฝือก hallux valgus รองเท้ากระดูกหรือการรักษาด้วยยาสำหรับ ความเจ็บปวด ยังไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอ จนถึงปัจจุบันมีการอธิบายขั้นตอนการผ่าตัดเกือบ 150 ขั้นตอนสำหรับการรักษา Hallux valgus ซึ่งประมาณสิบรายการใช้ในประเทศที่ใช้ภาษาเยอรมัน

เกือบทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการตัดผ่านครั้งแรก กระดูกฝ่าเท้า กระดูก (ซึ่งเป็นของนิ้วหัวแม่เท้า) (การตัดกระดูกที่ถูกต้อง) จากนั้นขยับส่วนปลายเท้า (อุปกรณ์ต่อพ่วง) ของกระดูกไปในทิศทางของกระดูกฝ่าเท้าที่สอง ในท้ายที่สุดครั้งแรก กระดูกฝ่าเท้า กระดูกจึงเข้าสู่ตำแหน่งตามธรรมชาติ จากนั้นกระดูกฝ่าเท้าทั้งสองส่วนจะถูกยึดด้วยสายไฟหรือสกรูหรือแช่ไว้

ในขั้นตอนสุดท้ายนิ้วหัวแม่เท้าจะอยู่ในตำแหน่งตรงพร้อมกับเย็บที่แข็งแรง ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคการทำให้แข็งระหว่างกระดูกฝ่าเท้าแรกและ ทาร์ซัล สามารถพิจารณาได้ การใส่แผ่นไทเทเนียมสามารถเพิ่มความมั่นคงเมื่อเทียบกับสกรู

ถ้านอกจาก hallux valgus แล้วยังมีไฟล์ โรคข้ออักเสบ (พ่วงแข็ง) ใน ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าสิ่งนี้ต้องได้รับการพิจารณาเป็นสำคัญ กรณีนี้ค่อนข้างบ่อย การพยากรณ์โรคสำหรับการผ่าตัด hallux valgus ค่อนข้างดีและผู้ป่วยมักจะไม่เจ็บปวดหลังการผ่าตัด

สาเหตุของการกลับเป็นซ้ำของโรคหลังการผ่าตัดมักเป็นความอ่อนแอ แต่กำเนิดของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. อย่างไรก็ตามการรักษาของกระดูกเปรียบได้กับกระดูก กระดูกหักใช้เวลาประมาณ 4 - 6 สัปดาห์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษที่เรียกว่า เท้า รองเท้าบรรเทาสำหรับเวลานี้

สิ่งนี้ช่วยให้เดินได้โดยไม่เจ็บปวดเป็นอย่างมากหลังการผ่าตัด เมื่อพิจารณาถึงความถี่ของ hallux valgus ในวัฒนธรรมที่แตกต่างกันจะเห็นได้ชัดว่าการสวมรองเท้าเป็นเรื่องปกติในสังคมส่วนใหญ่ในปัจจุบันมีส่วนช่วยในการพัฒนารูปแบบของโรคอย่างน้อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสะสมของครอบครัว เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความอ่อนแอและความผิดปกติของเท้ารองเท้าที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิด hallux valgus

เท้าที่มีสุขภาพดีควรมีการกางนิ้วเท้าเข้าหากันเล็กน้อย อย่างไรก็ตามรูปทรงพื้นรองเท้าพื้นฐานที่เรียกว่ารองเท้าของเราดันนิ้วเท้าเข้าหากันและส่งเสริมการพัฒนาของเท้าที่ผิดรูปถาวร ในขั้นสูงในที่สุดสิ่งนี้ก็แสดงออกมาในรูปแบบของ hallux valgus

นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้หญิงซึ่งเป็นผลมาจากการอ่อนแอกว่า เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และในทางกลับกันรูปทรงทั่วไปของรองเท้าผู้หญิง ปัจจัยชี้ขาดที่นี่อยู่เหนือความสูงของส้นเท้าปลายรองเท้าที่แคบและรองเท้าที่สั้นเกินไปซึ่งนอกเหนือไปจาก Hallux valgus ยังช่วยให้เกิดความผิดปกติของเท้าอื่น ๆ อีกด้วย เนื่องจากรองเท้าดังกล่าวถูกสวมใส่ตั้งแต่อายุมากขึ้นเรื่อย ๆ ความผิดปกติของเท้าจึงเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย

ในระยะแรกของโรคการเปลี่ยนรองเท้าเป็นรองเท้าส้นแบนที่มีพื้นที่เพียงพอสำหรับนิ้วเท้าสามารถช่วยได้ รองเท้าแตะแบบทองที่เรียกว่าเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ สุดท้ายในขั้นตอนที่สูงขึ้นรองเท้ากระดูกด้วย insoles ของ splayfoot มีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดเมื่อเดินนอกจากนี้การเดินเท้าเปล่ายังช่วยบรรเทาอาการปวดได้อีกด้วย

insoles ศัลยกรรมกระดูกถูกนำมาใช้ในช่วงแรกของ hallux valgus เนื่องจากสามารถหยุดการลุกลามของ splayfoot ได้ เมื่อมีการพัฒนา hallux valgus อย่างถูกต้องแล้วจะไม่สามารถใช้พื้นรองเท้าในการแก้ไขได้อีกต่อไปกล่าวคือไม่ได้ใช้เป็นการบำบัดเชิงสาเหตุ แต่เพียงเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ได้รับผลกระทบ โครงสร้างของ orthosis เท้ามีดังนี้: orthosis เท้ามีลิ่มโฟมซึ่งอยู่ระหว่างนิ้วหัวแม่เท้าและนิ้วเท้าที่สอง

พื้นรองเท้าประเภทนี้เรียกว่าพื้นรองเท้าด้านในแบบ Splayfoot ลิ่มโฟมช่วยคลาย เท้า และรองรับส่วนโค้งด้านหน้าของเท้าจึงช่วยลดอาการปวด อย่างไรก็ตามอาการปวดบริเวณนิ้วเท้ากลางอาจเกิดขึ้นแทน

พื้นรองเท้าทำโดยช่างเทคนิคออร์โธปิดิกส์ ที่เรียกว่า insoles sensomotoric นั้นเหมาะสมอย่างยิ่ง พวกเขากระตุ้นเฉพาะที่อ่อนแอ กล้ามเนื้อเท้า โดยการตั้งค่าแรงกระตุ้นทางประสาทสัมผัส

สิ่งนี้จะเพิ่มหรือลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ในกรณีที่ดีที่สุดพวกเขามีผลดีต่อไฟล์ ความผิดปกติของเท้า. นอกจากพื้นรองเท้าแล้วยังสามารถใช้เฝือกและผ้าพันแผลเพื่อรักษาอาการได้อีกด้วย

โดยทั่วไปแนะนำให้สวมรองเท้าส้นแบนที่ปล่อยให้นิ้วเท้ามีพื้นที่เพียงพอ ในระยะแรกแนะนำให้ใช้ยิมนาสติกเท้าและการเดินเท้าเปล่าเสริม ทำให้ส่วนโค้งของเท้าแข็งแรงขึ้น

หากส่วนโค้งของเท้ายังคงอยู่สามารถป้องกันการลุกลามของ hallux valgus ได้ ตามกฎแล้วไฟล์ สุขภาพ บริษัท ประกันภัยจะครอบคลุม insoles ที่ดีที่สุดสำหรับ hallux valgus ที่ได้รับการวินิจฉัย ตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันสามารถจ่ายเงินเพิ่มเติมได้ 20 ถึง 80 €ขึ้นอยู่กับประเภทของพื้นรองเท้า

ผู้เอาประกันภัยเอกชนต้องรับภาระค่าใช้จ่ายเอง นอกจากพื้นรองเท้าแล้วยังสามารถใช้แผ่นโฟมใน hallux valgus ได้อีกด้วย ช่วยลดแรงเสียดทานของ ปมประสาท บนรองเท้า

หากเกิด hallux valgus ขึ้นในช่วง โรคข้ออักเสบ ของข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้า (พ่วงแข็ง) พื้นรองเท้าพิเศษหรือที่เรียกว่าพื้นรองเท้า Hallux rigidus สามารถทำให้ง่ายต่อการพลิกข้อต่อที่เจ็บปวด นอกจากนี้ยังมีกระดูกซิลิกอนที่สามารถสวมใส่ในรองเท้าในระหว่างวันและบรรเทาอาการ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า สรุปแล้วเป็นความจริงที่ว่าเฝือกและผ้าพันแผลถูกใช้บ่อยกว่าในกรณีของ hallux valgus

โดยทั่วไปแล้วเครื่องพันนิ้วเท้าเป็นตัวช่วยทางการแพทย์ ใน hallux valgus จะสวมระหว่างนิ้วหัวแม่เท้าและนิ้วเท้าที่สองเพื่อให้มีการแก้ไขความผิดปกติ อย่างไรก็ตามตามหลักการแล้วสามารถใช้เครื่องเกลี่ยนิ้วเท้าระหว่างนิ้วเท้าทั้งหมดได้

โดยทั่วไปมีจุดมุ่งหมายเพื่อหลีกเลี่ยงจุดกดทับในกรณีที่นิ้วเท้าผิดตำแหน่ง ในกรณีของ hallux valgus เครื่องพันนิ้วเท้าสามารถบรรเทาอาการปวดได้โดยการปรับปรุงตำแหน่งนิ้วเท้า นอกจากนี้เครื่องเกลี่ยนิ้วเท้ามักใช้ในสตูดิโอทำเล็บเพื่อทาสี เล็บเท้า.

สำหรับการรักษา hallux valgus มักใช้ผ้าพันแผลขนาดเล็กที่ปิดลูกของเท้าและนิ้วหัวแม่เท้า ผ้าพันแผลดังกล่าวสามารถแก้ไขหรืออย่างน้อยก็ลดการผิดตำแหน่งของนิ้วหัวแม่เท้า อย่างไรก็ตามเมื่อ Hallux valgus พัฒนาขึ้นแล้วจะไม่สามารถย้อนกลับได้ด้วยผ้าพันแผล

อย่างไรก็ตามความคืบหน้าของการเกิด malpositioning สามารถหยุดได้โดยใช้ผ้าพันแผล ด้วยการทำให้ hallux valgus คงที่และการแก้ไข malposition จะช่วยลดภาระที่ปลายเท้าซึ่งมักจะนำไปสู่การบรรเทาอาการปวด การจัดตำแหน่งนิ้วหัวแม่เท้าให้ดีขึ้นยังช่วยเพิ่มความรู้สึก สมดุล ของผู้ได้รับผลกระทบ

ในการผ่าตัดบาดแผลเวชศาสตร์การกีฬาและศัลยกรรมกระดูกผ้าพันแผลเทปที่ทำจาก ปูนปลาสเตอร์ เทปกาวใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยจะใช้ทั้งในการรักษาและป้องกันโรคต่างๆ ข้อต่อ และกล้ามเนื้อและตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อต่อและกล้ามเนื้อเหล่านั้นไม่ได้ถูกตรึงอย่างสมบูรณ์ แต่ป้องกันการเคลื่อนไหวที่ไม่พึงปรารถนาเท่านั้น ผลของมันขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าพวกมันถ่ายโอนกองกำลังที่กระทำต่อระบบหัวรถจักรไปยังผิวหนัง

ในขณะเดียวกันก็ต่อต้านการบวมของเนื้อเยื่อด้วยการส่งเสริม เลือด และ น้ำเหลือง ไหล. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Tapen ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เมื่อรักษา Hallux valgus จุดประสงค์หลักของพวกเขาคือการทำให้ข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ดีต่อร่างกายมากขึ้นและเพื่อดูดซับแรงภายนอกที่ส่งเสริมให้นิ้วหัวแม่เท้าทำงานผิดปกติ

ด้วยวิธีนี้สามารถใช้การบันทึกเทปเพื่อให้ได้รับอิสระจากความเจ็บปวดเมื่อเดิน ในระหว่างนี้มีวิธีการลดความเรียวหลายวิธีสำหรับ hallux valgus สิ่งเหล่านี้หาได้ง่ายทางออนไลน์ในรูปแบบของวิดีโอ แต่ขอแนะนำให้ใช้การแต่งกายโดยแพทย์ผ้าพันแผลเทปซึ่งแตกต่างจากเฝือกและรองเท้า Hallux valgus มักจะไม่ได้รับค่าตอบแทน สุขภาพ บริษัท ประกันภัย.

นอกจากรองเท้า hallux valgus และยิมนาสติกเท้าแล้วสิ่งที่เรียกว่าเฝือก hallux valgus ยังเป็นวิธีการรักษาแบบคลาสสิกสำหรับ hallux valgus หลักการของมันขึ้นอยู่กับการดันนิ้วหัวแม่เท้าออกจากนิ้วเท้าอีกข้างด้วยแรงกดเชิงกลนั่นคือไปที่ขอบด้านในของเท้า นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ไฟล์ เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อเพื่อปรับให้เข้ากับตำแหน่งเท้าที่แข็งแรง

มีเฝือกหลากหลายประเภทให้เลือก ทั้งเฝือกกลางคืน Hallux valgus ซึ่งสวมใส่ในเวลากลางคืนโดยเฉพาะและมีเฝือกที่พอดีกับรองเท้าสำเร็จรูปทั่วไป อย่างไรก็ตามวินัยในตนเองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโอกาสที่ดีในการประสบความสำเร็จ

ในช่วงสองสามวันแรกหรือสัปดาห์แรกการเข้าเฝือกมักทำให้เกิดการระคายเคืองของผิวหนังและเพิ่มขึ้น ปวดเท้าซึ่งโดยปกติแล้วจะอ่อนตัวลงอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าเฝือก Hallux valgus สามารถนำไปสู่การแก้ไขข้อบกพร่องอย่างถาวรได้หรือไม่ อย่างไรก็ตามสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมาก

ปัจจัยหนึ่งที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของเท้าอย่างมีนัยสำคัญคือความอ่อนแอ กล้ามเนื้อเท้า. ซึ่งมักเกิดจากภาระที่ลดลงเนื่องจากอารยธรรม แต่ก็สามารถสืบทอดได้เช่นกัน ยิมนาสติกเท้าสามารถเป็น สมดุล เพื่อการใช้ชีวิตประจำที่ส่วนใหญ่และเหมาะสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอาการเท้าผิดปกติอยู่แล้ว แต่ยังสำหรับเด็กด้วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย hallux valgus การบรรเทาอาการอย่างมีนัยสำคัญสามารถทำได้ด้วยยิมนาสติกที่เหมาะสม ส่วนใหญ่จะใช้เป็นตัวรองรับนอกเหนือจากเฝือก Hallux valgus หรือ insoles ศัลยกรรมกระดูก แบบฝึกหัดส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับแบบฝึกหัดการจับที่เรียบง่าย

ตัวอย่างเช่นสามารถหยิบหินอ่อนด้วยนิ้วเท้าและวางไว้ในภาชนะหรือใช้ผ้าจับก็ได้ อีกส่วนหนึ่งของยิมนาสติกเท้าสามารถเดินด้วยเท้าเปล่าได้ง่ายๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินเท้าเปล่าบนพื้นทรายจะช่วยเพิ่มความเป็นธรรมชาติและแม้กระทั่งการรับน้ำหนักที่ฝ่าเท้าและการฝึกกล้ามเนื้อพื้น