บำบัด | Cushing's Syndrome

การบำบัดโรค

หากให้คอร์ติซอลเป็นยาอาจพิจารณาลดขนาดยาลงเพื่อลดอาการของการบีบตัว - ซินโดรม หากโรคนี้มีพื้นฐานมาจากเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนควรทำการผ่าตัดเพื่อรักษาสาเหตุของ Cushing's syndrome: ต่อมหมวกไต หรือเนื้องอกต่อมใต้สมองถูกผ่าตัดออก

พื้นที่ ฮอร์โมน ผลิตโดย ต่อมหมวกไต จะต้องเปลี่ยนในรูปแบบแท็บเล็ตเป็นระยะเวลาหนึ่งซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลหลังการผ่าตัดเนื่องจากต่อมหมวกไตไม่ได้เป็นอวัยวะที่สร้างฮอร์โมนอีกต่อไปและการผลิตฮอร์โมนในต่อมหมวกไตซึ่งกันและกันอาจไม่เพียงพอที่จะตอบสนอง ความต้องการของร่างกาย หากผ่าตัดที่ ต่อมใต้สมอง เป็นไปไม่ได้สามารถฉายรังสีเพื่อทำลายเนื้องอกและลดการผลิตคอร์ติซอลได้ Cushing's syndrome เป็นฮอร์โมนคอร์ติซอลที่มากเกินไป

ส่วนเกินนี้อาจมีหลายสาเหตุดังนั้นการบำบัดจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่มีอยู่ หนึ่งในสาเหตุเหล่านี้อาจเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนใน ต่อมใต้สมอง (hypophysis) ซึ่งทำให้ต่อมหมวกไตถูกกระตุ้นให้สร้างคอร์ติซอลโดยที่ต่อมใต้สมองไม่ตอบสนองต่อความคิดเห็นเชิงลบและกระตุ้นต่อมหมวกไตต่อไป เนื้องอกในตัวไม่ได้รับการยับยั้งในการทำงานของฮอร์โมนที่ผลิต แต่ผลิตฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง

เนื้องอกที่เป็นอิสระดังกล่าวสามารถถอดออกได้ทางรูจมูกหรือผ่านทางรอยบากที่ขอบตาด้านใน เนื่องจากสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการลบไฟล์ ต่อมใต้สมองผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาหลังการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนคอร์ติซอลใน เลือด. นี่คือไฮโดรคอร์ติโซนสารคล้ายคอร์ติซอล

เนื้องอกอิสระสามารถเกิดขึ้นได้ในต่อมหมวกไตเองเพื่อให้มีการผลิตคอร์ติซอลมากเกินไปโดยไม่ จำกัด นอกจากนี้ยังสามารถผ่าตัดต่อมหมวกไตได้ เป็นผลให้ทั้งหมด ฮอร์โมน ที่สังเคราะห์โดยต่อมหมวกไตจะขาดหายไป

การทดแทนฮอร์โมนตลอดชีวิตที่สำคัญเหล่านี้ ฮอร์โมน เป็นสิ่งที่จำเป็น ถ้า hypercortisolism เกิดจากยาก็เพียงพอที่จะปรับขนาดของยาเพื่อรักษาระดับคอร์ติซอลให้คงที่ใน เลือด. หากสาเหตุของการผลิตคอร์ติซอลของร่างกายมากเกินไปไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัดก็สามารถใช้ยาที่ลดการผลิตฮอร์โมนได้

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดควรตรวจระดับฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอตลอดชีวิตของผู้ป่วยเพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพของยาและเพื่อหลีกเลี่ยงความผันผวนของฮอร์โมน เนื่องจากผลของ Cushing's syndrome บนร่างกายเช่น ความอ้วน, ความดันเลือดสูง, โรคกระดูกพรุน และ น้ำตาลในเลือด ความผิดปกติอาจจำเป็นต้องรักษาผลข้างเคียงเหล่านี้ด้วยยา เนื่องจากผู้ป่วยมักได้รับผลกระทบทางจิตใจจากผลของคอร์ติซอลที่ผลิตมากเกินไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของผู้ป่วยจึงอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดแบบประคับประคองทางจิตใจ