ปฏิสัมพันธ์
การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหลายชนิดพร้อมกันเช่น เอเอสเอส 100, clopidogrel, ติกาเกรเลอร์, ซาเรลโต, เฮ หรือMarcumar®เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ปัญหาในระบบทางเดินอาหาร (เช่นแผล) เกิดขึ้นบ่อยขึ้นหากยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ / ยาลดความอ้วน (NSAIDs) หรือ คอร์ติโซน การเตรียมการ (คอร์ติโคสเตียรอยด์) จะใช้ควบคู่กันหรือดื่มแอลกอฮอล์ ผลของ ยาขับปัสสาวะ (diuretic drugs) และยาลดความดันโลหิต (เลือด ตัวลดความดัน) สามารถลดลงได้
นอกจากนี้ยังมียาจำนวนมากที่ร่วมกับThomapyrin®มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงตัวอย่างเช่น rifampicin และ barbiturates จะเพิ่ม ยาพาราเซตามอล ความเข้มข้นโดยการปรับเปลี่ยนกิจกรรมของ ตับ เอนไซม์. การบริหารยาพร้อมกันที่ช่วยลดการทำงานของ กระเพาะอาหาร ส่งผลให้เกิดความล่าช้า ยาพาราเซตามอลในขณะที่ยาเพิ่มฤทธิ์ช่วยลดการโจมตีของพาราเซตามอล ยาอื่น ๆ ที่มีปฏิกิริยาระหว่างกัน ได้แก่ คลอแรมเฟนิคอล, สารยับยั้งไจเรส (ยาปฏิชีวนะ) ต่างๆ ยาระงับประสาท, zidovudine (ยาต้านไวรัส - รักษาเอชไอวี), คอลเลสไทรามีน (คอเลสเตอรอล- ยาลดความอ้วน).
พื้นที่ คาเฟอีน ที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์มีอิทธิพลต่อการสลายและการกระทำของ ยาระงับประสาท (ยากล่อมประสาท) ซึ่งจะลดลงในผลของพวกเขาและของสารกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจ (ส่วนหนึ่งของ ระบบประสาท รับผิดชอบต่อกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย) ซึ่งจะเพิ่มขึ้นในผลของมัน (เช่น หัวใจเต้นเร็ว). มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไตแบบแก้ปวดหากใช้Thomapyrin®เป็นระยะเวลานานร่วมกับยาอื่น ๆ ที่เป็นผลมาจาก ไต ผลเสียหาย (พิษต่อไต) การใช้งานร่วมกันของ ยาพาราเซตามอล และ ASA ในThomapyrin®เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่นี่ การอุดตันของไซโคลออกซีจีเนสและการขาดการผลิตสารขยายหลอดเลือด (พรอสตาแกลนดิน) สามารถนำไปสู่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ใน ไตส่งผลให้เนื้อเยื่อของไตถูกทำลายในที่สุดผู้ป่วยจะกลายเป็น ไตวาย และจะต้องได้รับ การฟอกไต. เนื่องจากการโต้ตอบเหล่านี้และอาจเป็นไปได้อื่น ๆ ที่ยังไม่ทราบหรือไม่ได้กล่าวถึงควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรในกรณีที่มีความไม่แน่ใจหรือมีคำถาม
ห้าม
ควรหลีกเลี่ยงการใช้พาราเซตามอลหากมีความเข้ากันไม่ได้หรือแพ้สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่เช่น ASA พาราเซตามอลและส่วนประกอบอื่น ๆ (น้ำตาลนม, คาเฟอีน). ความเสียหายและความผิดปกติของ ตับ และไตเป็นเกณฑ์การยกเว้นสำหรับการใช้Thomapyrin® ในกรณีที่ หัวใจ ความล้มเหลวและแนวโน้มการตกเลือดที่มีอยู่ควรหลีกเลี่ยงการใช้Thomapyrin®
เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรรับประทานThomapyrin® ในเด็กควรหลีกเลี่ยงการใช้ ASA เนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ ตับ และ สมอง - Reye's syndrome มีความเสี่ยงเป็นพิเศษเกี่ยวกับการติดเชื้อไข้
เด็กควรได้รับการรักษาด้วยพาราเซตามอลเช่นหากจำเป็น ระหว่าง การตั้งครรภ์, ไม่ควรรับประทานThomapyrin®ภายใน 3 เดือนที่ผ่านมา เนื่องจาก ASA ที่มีอยู่ในThomapyrin®มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเด็กในครรภ์
นอกจากนี้ยังห้ามใช้ในกรณีที่ทราบ กระเพาะอาหาร แผลเลือดออกและการเจาะในระบบทางเดินอาหาร หากผู้ป่วยมีความบกพร่องทางพันธุกรรมของเอนไซม์ที่สำคัญในการย่อยสลายพาราเซตามอล (กลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส) จะต้องไม่ใช้Thomapyrin®เนื่องจากการสลายตัวของพาราเซตามอลที่ขาดหายไปหรือชะลอตัวลงหรือการย่อยสลายโดยใช้สารอื่น ๆ เอนไซม์นำไปสู่ตัวกลางที่เป็นพิษซึ่งทำลายเซลล์ตับ ห้ามใช้Thomapyrin®ในกรณีที่ต้องใช้ยาเพิ่มเติมร่วมกับ methothrexate ซึ่งเป็นยาสำหรับการกดภูมิคุ้มกัน (เช่นใน โรคไขข้อโรคลูปัสเนื้องอกและโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ) หากจำเป็นต้องใช้Thomapyrin®สำหรับยาหรือโรคใดโรคหนึ่งอาจทำได้ตามคำแนะนำและอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์ผู้รักษาเท่านั้น
