อาการลำไส้แปรปรวน: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) แสดงถึงองค์ประกอบที่สำคัญในการวินิจฉัย อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

ประวัติครอบครัว

  • ครอบครัวของคุณมีโรคระบบทางเดินอาหารบ่อยๆ (โรคลำไส้อักเสบมะเร็งลำไส้ใหญ่) หรือไม่?

ประวัติศาสตร์สังคม

  • มีหลักฐานทางจิตสังคมหรือไม่ ความเครียด หรือความเครียดเนื่องจาก
    • ในอาชีพของคุณ?
    • สถานการณ์ครอบครัวของคุณ?

ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

  • คุณมีอาการปวดท้องน้อย * หรือไม่?
  • อาการปวด * นี้เกิดขึ้นเมื่อใด?
  • คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้ * (สลับระหว่างท้องเสียและท้องผูก) หรือไม่?
  • คุณต้องเบ่งอย่างหนักในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่? (ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ)
  • คุณมีอาการท้องอืดหรือไม่?
  • อาการเหล่านี้มีอยู่นานแค่ไหน?
  • ความเจ็บปวดเปลี่ยนไปที่ไหนหรือเพิ่มขึ้น?
    • อาหาร?
    • การทำงานเป็นกะ?
    • ความเครียดทางจิตใจ?
    • ยา?
  • คุณมีอาการป่วยอะไรอีกบ้าง?

การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ

  • คุณทานอาหารที่สมดุลหรือไม่?

ประวัติตนเองรวมถึง ประวัติการใช้ยา

  • เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน (โรคระบบทางเดินอาหารการแพ้อาหาร)
  • การดำเนินการ
  • การแพ้
  • ประวัติการใช้ยา

* การเก็บบันทึกอาการหากจำเป็นรวมถึงบันทึกอุจจาระก็มีประโยชน์ในรูปแบบการร้องเรียนนี้! คาร์โบไฮเดรต (เช่น FODMAPs) พืชตระกูลถั่วซีเรียลซาลิไซเลตหัวหอมและ แอลกอฮอล์สามารถ นำ ไป การขจัด หรือปรับปรุงรูปแบบการร้องเรียนอย่างมีนัยสำคัญ

สัญญาณเตือนของสาเหตุทางร่างกายของโรค

อาการต่อไปนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะโรคทางร่างกาย:

  • อาการชั้นนำ โรคท้องร่วง (ท้องเสีย).
  • เลือดในอุจจาระ
  • ไข้
  • การลดน้ำหนัก> 10% ด้วยการบริโภคอาหารที่ไม่เปลี่ยนแปลง
  • การร้องเรียนในเวลากลางคืน
  • ความผิดปกติในการตื่น (ในเด็ก)
  • อาการเจ็บปวด ห่างจากสะดือ (ในเด็ก)
  • ความผิดปกติของประจำเดือน; pubertas tarda (ล่าช้าไม่สมบูรณ์หรือขาดการพัฒนาวัยแรกรุ่นอย่างสมบูรณ์ในเด็กผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 16 ปีหรือเด็กหญิงที่มีอายุมากกว่า 15 ปี)
  • ผลการดำเนินงานหงิกงอ
  • ความต้านทานที่เห็นได้ชัด
  • การปรากฏตัวครั้งแรกหลังอายุ 50 ปี
  • ประวัติสั้น (<6-12 เดือน) และ / หรืออาการก้าวหน้า (ก้าวหน้า)
  • เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็ง (colorectal โรคมะเร็ง) ในครอบครัว.
  • โรคลำไส้อักเสบในครอบครัว
  • ในห้องปฏิบัติการพื้นฐาน: โรคโลหิตจาง (anemia) และสัญญาณของการอักเสบ