ปวดด้วยไส้เลื่อน

An ไส้เลื่อนขาหนีบ (เช่นไส้เลื่อนขาหนีบหรือไส้เลื่อนขาหนีบ) คือการเคลื่อนย้ายส่วนประกอบของช่องทางขาหนีบที่เรียกว่าผ่านผนังหน้าท้องไปด้านนอก สิ่งที่เรียกว่าถุงไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อหาของไส้เลื่อนและผนังของมันถูกปกคลุมไปด้วย เยื่อบุช่องท้อง. ไส้เลื่อนขาหนีบ เป็นรูปแบบของไส้เลื่อนที่พบบ่อยที่สุดทั้งในเพศหญิงและเพศชาย

อย่างไรก็ตามโรคไส้เลื่อนที่ขาหนีบส่วนใหญ่เกิดในผู้ชาย อาการบวมและ ความเจ็บปวด ในบริเวณขาหนีบอาจเป็นอาการสำคัญของ ไส้เลื่อนขาหนีบแต่ก็สามารถมีสาเหตุอื่น ๆ ได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่ไส้เลื่อนที่มีอยู่จะมาพร้อมกับไม่หรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ความเจ็บปวด ในบริเวณขาหนีบ ถ้า ความเจ็บปวด ในบริเวณขาหนีบนั้นรุนแรงต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นอีกควรปรึกษาแพทย์เพื่อแยกแยะไส้เลื่อนหรือสาเหตุที่สำคัญอื่น ๆ ของอาการปวด

อาการ

สำหรับคนธรรมดาแล้วโรคไส้เลื่อนจะไม่เป็นที่รู้จักเสมอไป มักจะเกิดอาการบวมที่บริเวณขาหนีบ ในผู้ชายอาการบวมนี้สามารถปรากฏขึ้นได้เช่นกัน ถุงอัณฑะในผู้หญิงใน การประจบประแจง.

อย่างไรก็ตามอาการบวมยังสามารถหายไปได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่สามารถสังเกตเห็นได้เมื่อหยุดพัก อาจมีอาการปวดที่ขาหนีบ แต่ก็ไม่ได้ปรากฏอยู่เสมอดังนั้นจึงไม่สามารถแยกไส้เลื่อนได้ในกรณีที่ไม่มีอาการปวด อย่างไรก็ตามอาการปวดดึงที่เกิดขึ้นเป็นประจำในบริเวณขาหนีบอาจบ่งบอกถึงไส้เลื่อนที่ขาหนีบแม้ว่าจะไม่มีอาการบวมหรือคนทั่วไปไม่รู้จักก็ตาม

ความเจ็บปวดจากไส้เลื่อนที่ขาหนีบไม่จำเป็นต้องอยู่ที่บริเวณขาหนีบเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่ความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ ขาหนีบ นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณของ ต้นขา, ท้องน้อย, กะหำหรืออวัยวะเพศของผู้หญิง

ในบางกรณีการแปลความเจ็บปวดก็ไม่สามารถทำได้อย่างง่ายดาย หากมีอาการปวดมักจะรู้สึกว่ามีการดึง แม้แต่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบเล็ก ๆ ก็สามารถนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงได้ แต่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบขนาดใหญ่ก็ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเลย

หากมีอาการปวดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อยืนและระหว่างทำกิจกรรมที่เพิ่มความดันในช่องท้อง ดังนั้นอาการปวดในบริเวณขาหนีบเช่นในระหว่าง การเคลื่อนไหวของลำไส้, อาการไอหรือเมื่อยกของหนักอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ สิ่งสำคัญคือต้องรับความเจ็บปวดอย่างจริงจังและพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

อาการบวมที่ไม่เจ็บปวดในบริเวณขาหนีบในบริเวณ ถุงอัณฑะ หรือ การประจบประแจง ควรได้รับการตรวจจากแพทย์โดยเร็วที่สุด ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลันในบริเวณขาหนีบหรือบริเวณโดยรอบ (รวมถึงช่องท้อง) เนื่องจากอาจเป็นข้อบ่งชี้ถึงการกักขังเนื้อหาของไส้เลื่อน หากเป็นกรณีนี้จำเป็นต้องรีบดำเนินการเนื่องจากเป็นกรณีฉุกเฉินที่ต้องได้รับการผ่าตัดทันที

มิฉะนั้นเนื้อเยื่ออาจตายได้ ในกรณีของไส้เลื่อนที่ขาหนีบส่วนหนึ่งของอวัยวะในช่องท้องในถุงไส้เลื่อนจะถูกผลักออกไปด้านนอกผ่านจุดอ่อนของกล้ามเนื้อในบริเวณขาหนีบ (เปลี่ยนจากช่องท้องเป็น ต้นขา). อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความเจ็บปวดเสมอไป

ในผู้ป่วยชายส่วนใหญ่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบแม้จะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นระยะเวลานานเนื่องจากถุงไส้เลื่อนมักจะเคลื่อนกลับเข้าไปในช่องท้องได้เอง อย่างไรก็ตามหากมีการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้อง (เช่นการกดทับในระหว่างการถ่ายอุจจาระไอจามหรือเมื่อยกของหนัก) อาจเป็นไปได้ว่ามีรอยนูนขนาดเล็กเท่าลูกพลัมปรากฏขึ้นที่บริเวณขาหนีบ จากนั้นผู้ป่วยบางรายจะอธิบายถึงความเจ็บปวดจากการดึงที่เข้ามา ถุงอัณฑะ หรือ การประจบประแจง Majora.

การเดินมักไม่ถูก จำกัด โดยไส้เลื่อนที่ขาหนีบ การเคลื่อนไหวประเภทนี้มักไม่ก่อให้เกิดแรงกดในช่องท้องโดยเฉพาะและไม่เกิดที่ถุงไส้เลื่อน อย่างไรก็ตามหากการเดินอย่างผ่อนคลายแล้วทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงที่ส่วนหนึ่งของถุงไส้เลื่อนอาจติดอยู่

นี่เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายที่สุดของไส้เลื่อนเนื่องจากมีระดับต่ำอย่างต่อเนื่อง เลือด การให้สารอาหารสามารถนำไปสู่การตายของส่วนของลำไส้ที่ติดอยู่และต้องดำเนินการทันที บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจากการถูกจองจำจะมาพร้อมกับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน และ ไข้. แม้ในขณะนั่งลงไส้เลื่อนไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการปวดเสมอไป

ผู้ป่วยจำนวนมากอธิบายถึงชีวิตประจำวันที่ปกติและไม่ได้รับผลกระทบแม้จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนที่ขาหนีบก็ตาม อย่างไรก็ตามมันอาจแตกต่างกันได้เช่นกันเมื่อนั่งให้งอสะโพกและนำต้นขาเข้าใกล้หน้าท้องเล็กน้อย การลดมุมระหว่างท้องและต้นขานี้ส่งผลให้เกิดการพับของบริเวณขาหนีบ

ในกรณีของไส้เลื่อนที่ขาหนีบซึ่งสามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ แม้กระทั่งการนั่งก็ไม่มีปัญหา ในกรณีนี้ถุงไส้เลื่อนมักจะเคลื่อนกลับเข้าไปในช่องท้องเมื่อนั่ง อย่างไรก็ตามหากถุงไส้เลื่อนอยู่นอกช่องท้องอย่างถาวรการพับบริเวณขาหนีบอาจทำให้เกิดการติดกับดักขณะนั่ง

สิ่งนี้สามารถให้ความรู้สึกเหมือนเป็นสิ่งแปลกปลอมของร่างกาย แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดขาดเลือดได้เช่นกัน การยืดสะโพก (เช่นการยืนขึ้นหรือนอนราบ) ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรนำไปสู่การบรรเทาอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบจะได้รับการรักษาด้วยการฝังตาข่ายผ่าตัดเพื่อเสริมสร้างผนังหน้าท้อง

ซึ่งสามารถทำได้โดย การส่องกล้อง หรือการผ่าตัดแบบเปิด ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัดขนาดของแผลเป็นจากการผ่าตัดและความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นจึงแตกต่างกันไป มีการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ของผนังหน้าท้อง

เกือบทุกการเคลื่อนไหวทำให้เกิดความตึงเครียดหรือ การยืด ของผิวหนังในช่องท้องและทำให้เกิดการระคายเคืองของรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดซึ่งทำให้ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าปวดหลังการผ่าตัดไส้เลื่อน เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดนี้สิ่งสำคัญคือต้องนอนหลับพักผ่อนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และทำให้เนื้อเยื่อมีโอกาสได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมที่สุด อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนคือการบาดเจ็บที่หลอดเลือดหรือเส้นประสาท

ในไส้เลื่อนที่ขาหนีบส่วนใหญ่ถุงไส้เลื่อนที่มีบางส่วนของลำไส้เคลื่อนผ่านช่องทางขาหนีบและจะนูนออกมาทางผนังหน้าท้องด้านหลังเท่านั้น สิ่งนี้เรียกว่าไส้เลื่อนขาหนีบทางอ้อม ในผู้ชายคลองขาหนีบมีไขสันหลังในผู้หญิงเอ็นมดลูกและอีกหลายเส้น เลือด เรือ และเส้นประสาท

หากโครงสร้างเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่งของถุงไส้เลื่อนการผ่าตัดอาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัดได้ การบาดเจ็บที่ เยื่อบุช่องท้อง โดยศัลยแพทย์อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ค่อนข้างหายาก