Meropenem: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

เมโรเพเนม เป็น ยาปฏิชีวนะ ที่อยู่ในกลุ่ม carbapenems ยานี้ใช้เป็นหลักในบริบทของ การรักษาด้วย ของการติดเชื้อแบคทีเรีย เหนือสิ่งอื่นใดความจริงที่ว่า เมอโรพีเนม มีผลกับทั้งแกรมลบและแกรมบวก เชื้อโรค และ แบคทีเรีย ถูกเอาเปรียบ ในกรณีส่วนใหญ่ยาจะได้รับการบริหารโดย ฉีดเข้าเส้นเลือด.

Meropenem คืออะไร?

เมโรเพเนม ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและให้ยาโดยการฉีดหรือแช่ โซลูชั่น. ยา meropenem เป็นหนึ่งใน carbapenems ที่เรียกว่า สารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ ได้แก่ ยาเสพติด เช่น เซฟาโลสปอริน, เพนิซิลลิน และ โมโนแบคแทม. สารเหล่านี้คือ betalactam ยาปฏิชีวนะ. ของเบต้าแลคแทมทั้งหมด ยาปฏิชีวนะcarbapenems มีกิจกรรมที่หลากหลายที่สุด นอกจากนี้สารเหล่านี้ยังมีผลกระทบในวงกว้างที่แข็งแกร่งที่สุดเกี่ยวกับการเกิดแบคทีเรีย โรคติดเชื้อ. ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือ Enterococcus faecium และ Stenotrophomonas maltophilia ที่ทนต่อ methicillin และ เชื้อซึ่งในหลาย ๆ กรณีทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรง นอกจากนี้ยังใช้ meropenem ของสารออกฤทธิ์ในการต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาเคมีบำบัด ร่วมกับยา อิมิเพเน็ม หรือซิลาสแตติน ในที่นี้แสดงถึงอนุพันธ์ของ carbapenem ตัวที่สองที่ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ โดยหลักการแล้ว meropenem เป็นอนุพันธ์ของสาร thienamycin ซึ่งทำให้คล้ายกับ อิมิเพเน็ม. อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์หลังนี้ยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอที่จะจำหน่ายในตลาดเภสัชวิทยา อายุการเก็บรักษาของสารออกฤทธิ์ในสารละลายขึ้นอยู่กับตัวทำละลายเป็นหลักและยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอุณหภูมิห้อง ที่นี่อายุการเก็บรักษาอยู่ในช่วงสองถึงแปดชั่วโมงเมื่อละลายในสิบเปอร์เซ็นต์ กลูโคส สารละลาย. ในการใช้ทางเภสัชวิทยา meropenem เกิดขึ้นเป็นไตรไฮเดรต นี่เป็นสีขาวถึงเหลือง ผง ของลักษณะผลึก ใน น้ำสารนี้แทบไม่ละลายน้ำ

การกระทำทางเภสัชวิทยา

พื้นที่ กลไกของการกระทำ ส่วนใหญ่เข้าใจยา meropenem สารนี้ทำหน้าที่คล้ายกับเบต้า - แลคแทมอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ โดย จำกัด การสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย เป็นผลให้ยามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เกี่ยวกับ Listeria monocytogenes, meropenem มีผลต่อแบคทีเรียเป็นหลัก โดยหลักการแล้วสารออกฤทธิ์มีความเสถียรสูงต่อเบต้า - แลคตาเมสในธรรมชาติของแบคทีเรีย ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ meropenem ส่วนใหญ่เกิดจากความบกพร่องของการสังเคราะห์ผนังเซลล์ เป็นสเปกตรัมกว้าง ยาปฏิชีวนะmeropenem เป็นลักษณะของกิจกรรมที่หลากหลาย ในบางกรณีเรียกว่าสเปกตรัมที่กว้างเป็นพิเศษด้วยซ้ำ ยาปฏิชีวนะ. Meropenem มีผลต่อการไม่ใช้ออกซิเจนและแอโรบิคเช่นเดียวกับแกรมบวกและแกรมลบ เชื้อโรค. สเปกตรัมของการกระทำของ meropenem นั้นคล้ายคลึงกับ อิมิเพเน็ม. อย่างไรก็ตาม meropenem มีผลต่อเอนเทอโรแบคทีเรียมากกว่าในขณะที่มีผลน้อยกว่ากับแกรมบวก เชื้อโรค. ในบางกรณีความต้านทานต่อ meropenem เป็นไปได้และสามารถพัฒนาได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นไฟล์ โปรตีน ของเชื้อโรคที่เกาะติด ยาปฏิชีวนะ สามารถเปลี่ยนแปลงได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นกับแบคทีเรียบางสายพันธุ์จากกลุ่ม Enterococcus faecium กลไกที่เกี่ยวข้องจะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะกับ Gram-negative เชื้อโรคเช่นสายพันธุ์ Pseudomonas เป็นผลให้ไฟล์ เยื่อหุ้มเซลล์ ของ แบคทีเรีย ได้รับผลกระทบ ยาปฏิชีวนะไม่สามารถสะสมในจมูกข้าวได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ยาจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ในกระบวนการนี้ไฟล์ สมาธิ ภายในน้ำไขสันหลังค่อนข้างต่ำ แต่ในกรณีของ อาการไขสันหลังอักเสบ มันเพิ่มขึ้นอย่างมาก ครึ่งชีวิตของยาอยู่ที่ประมาณหนึ่งชั่วโมง

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

Meropenem เป็นยาปฏิชีวนะสำรองที่เรียกว่า ดังนั้นจึงใช้เพื่อรักษาอันตรายถึงชีวิต โรคติดเชื้อ และการติดเชื้อแบบผสมที่เกิดจากเชื้อโรคที่ไวต่อเซลล์มะเร็ง พื้นที่ใช้งานที่เป็นไปได้ ได้แก่ การติดเชื้อร้ายแรงในระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Meropenem ในบริบทของไฟล์ ภาวะติดเชื้อ. ยานี้ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาการติดเชื้อร้ายแรงในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่าสามเดือนด้วยเหตุนี้ขอบเขตที่เป็นไปได้ของการใช้ meropenem จึงมีตั้งแต่ nosocomial โรคปอดบวม, อาการไขสันหลังอักเสบ และภายในช่องท้อง โรคติดเชื้อ ไปจนถึงการติดเชื้อทางนรีเวชที่ร้ายแรง Meropenem ยังสามารถใช้ในการรักษาการติดเชื้อของ ไต, ทางเดินปัสสาวะ, เนื้อเยื่ออ่อนและ ผิว. ยานี้ยังสามารถใช้ใน โรคปอดเรื้อรัง และควบคุมอาการไข้ในผู้ใหญ่ที่เป็นนิวโทรเพนิกเมื่อแบคทีเรีย เชื้อโรค เป็นที่สงสัย เนื่องจาก meropenem มีความเสถียรต่อสิ่งที่เรียกว่า renal dehydropeptidase I จึงไม่จำเป็นต้องใช้ร่วมกับสารยับยั้งของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องเช่น cilastatin meropenem ของสารออกฤทธิ์มีอยู่ในรูปแบบของ ผง ที่ใช้ในการผลิตยาฉีดหรือแช่ โซลูชั่น.

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

โดยทั่วไปผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาของยา meropenem จะคล้ายกับผลข้างเคียงอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ beta-lactamโดยเฉพาะอย่างยิ่งพวก imipenem ของสารออกฤทธิ์ ความแตกต่างอย่างหนึ่งคือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับความเป็นพิษต่อระบบประสาทที่ลดลงอย่างมาก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ เฉพาะในท้องถิ่น ผิว ปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีดตัวอย่างเช่นในรูปแบบของ ความเจ็บปวด or แผลอักเสบ, อาการคันหรือผื่น นอกจากนี้ ปวดหัว และ ความเกลียดชัง, โรคท้องร่วง และ อาเจียน เป็นไปได้ บางครั้งเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ในบางกรณีอาการชักจากโรคลมชักจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา meropenem