การปลูกถ่ายปอด: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

ปอดเป็นอวัยวะสำคัญที่ทำหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าซในร่างกาย อย่างไรก็ตามโรคและเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างสามารถ จำกัด การทำงานของมันจนไม่สามารถแก้ไขได้ การโยกย้าย ด้วยอวัยวะของผู้บริจาคมีความจำเป็น ปอด การโยกย้าย มีโอกาสและผลประโยชน์มากมาย แต่ยังรวมถึงความเสี่ยงที่ไม่ควรละเลย

การปลูกถ่ายปอดคืออะไร?

ขึ้นอยู่กับลักษณะของ สภาพ และระดับความเสียหายการปลูกถ่ายเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนปีกเดียวปีกทั้งสองข้างหรือแต่ละแฉกของ ปอด. เป้าหมายของการผ่าตัดคือการฟื้นฟูการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ถูกขัดจังหวะอย่างเหมาะสม ปอด เป็นอวัยวะที่ซับซ้อน มันสามารถแยกออกเป็นปอดซ้ายและขวา ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการและระดับความเสียหาย การโยกย้าย เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนปอดข้างหนึ่งปอดทั้งสองข้างหรือแต่ละกลีบของปอด เป้าหมายคือการแทนที่เนื้อเยื่อที่ไม่สามารถใช้งานได้แล้วด้วยอวัยวะที่มีสุขภาพดีเพื่อให้กระบวนการที่สำคัญสามารถดำเนินต่อไปได้และช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะสามารถใช้การปลูกถ่ายปอดได้โรคนี้จะต้องก้าวหน้าไปไกลแล้วและไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป ยาเสพติด และการบำบัดอื่น ๆ ในแง่หนึ่งอวัยวะของผู้บริจาคจะขาดตลาดและในทางกลับกันความเสี่ยงของการปลูกถ่ายปอดมีมากกว่าประโยชน์ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า พื้นฐานคือความทุกข์ทางเดินหายใจที่ตรวจพบได้ของผู้ป่วยเช่นเดียวกับอายุขัยที่น้อยกว่า 18 เดือนโดยไม่มีอวัยวะของผู้บริจาค ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกิดจากโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นไม่ทราบสาเหตุ พังผืดที่ปอด, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือปอด ความดันเลือดสูง. อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายปอด ถือเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับโรคใด ๆ

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

ก่อนที่การปลูกถ่ายจะเกิดขึ้นผู้ป่วยจำนวนมากมักต้องทนกับความเจ็บปวดอันยาวนานซึ่งประกอบด้วยรายชื่อผู้รอคอยเป็นหลัก ใครได้รับปอดของผู้บริจาคที่ จำกัด และผู้ที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับปัจจัยและการทดสอบมากมาย ซึ่งรวมถึงอายุของผู้ป่วยและอายุทั่วไป สุขภาพ. หากการปลูกถ่ายได้รับการอนุมัติขั้นตอนแรกก่อนการผ่าตัดคือระยะเตรียมการ จุดมุ่งหมายของระยะนี้คือทำให้ความเสี่ยงส่วนบุคคลของบุคคลที่เกี่ยวข้องมีขนาดเล็กที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้บริเวณทรวงอกจะถูกตรวจด้วยรังสีเอกซ์และ CT scan มีการตรวจสมรรถภาพปอดและการตรวจของ หัวใจ. เพื่อที่จะไม่รวมการปรากฏตัวของเนื้องอกและการติดเชื้อการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ เลือด ยังดำเนินการ ระยะเวลาเตรียมการเสร็จสิ้นโดยการประเมินทางจิตวิทยาหากการปลูกถ่ายแสดงถึงภาระทางอารมณ์ จากเอกสารประกอบในที่สุดก็มีการตัดสินใจเกี่ยวกับกรอบเวลาที่การดำเนินการควรเกิดขึ้น หากพบอวัยวะของผู้บริจาคที่เหมาะสมจะดำเนินการทันที ในกรณีส่วนใหญ่การปลูกถ่ายปอดทั้งสองข้างจะเกิดขึ้น การผ่าตัดเพียงครั้งเดียวอาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงได้ ในการเอาเนื้อเยื่อออกให้ทำแผลที่ทรวงอกก่อน ผ่านช่องเปิดส่วนที่เป็นโรคสามารถถอดออกได้และสามารถใส่อวัยวะที่มีสุขภาพดีได้ ขั้นแรกแพทย์จะเชื่อมต่อหลอดลมในปอดและหลอดเลือดดำในปอดจากนั้นจึงเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงในปอด เมื่อ เลือด สามารถหมุนเวียนได้อีกครั้งปอดใหม่เริ่มทำงาน หากการปลูกถ่ายสามารถทำได้สำเร็จเนื้อเยื่อจะถูกเย็บ หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องอยู่ใน หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก. โดยปกติจุดมุ่งหมายคือการย้ายผู้ป่วยไปยังหอผู้ป่วยอื่นภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของการปลูกถ่ายปอดทั้งหมดประสบกับภาวะแทรกซ้อนที่ต้องพักฟื้นนานขึ้น หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก. การปลูกถ่ายจะมาพร้อมกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 3 สัปดาห์พร้อมการพักฟื้น ผู้ป่วยต้องรับประทานยาเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งมีชีวิตปฏิเสธปอดใหม่ จุดมุ่งหมายของการดำเนินการคือการฟื้นฟูการทำงานที่เหมาะสมของการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ถูกรบกวน หากการดำเนินการสามารถทำได้สำเร็จร่างกายจะประสบความสำเร็จอีกครั้งในการจัดหาเซลล์ด้วยวิธีที่เหมาะสมที่สุด ออกซิเจน และในขณะเดียวกันก็ขับถ่ายของเสียที่ผลิตออกมา

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ สุขภาพ ความเสี่ยงเกิดขึ้นในระหว่าง การปลูกถ่ายปอด. สิ่งเหล่านี้เกิดจากไฟล์ การระงับความรู้สึกซึ่งหมายความว่าการร้องเรียนเช่น ลิ่มเลือดอุดตัน หรือการติดเชื้อไม่สามารถตัดออกได้ เย็บที่ไม่สะอาดสามารถ นำ การรั่วไหลและเลือดออกในเนื้อเยื่อ การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดประสบกับกระบวนการปฏิเสธอย่างเฉียบพลันของร่างกายอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขากับปอดใหม่ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ แผลอักเสบ เนื่องจากสิ่งมีชีวิตไม่รู้จักเนื้อเยื่อใหม่ว่าเป็นเซลล์ของร่างกาย แต่กลับสร้าง แอนติบอดี เพื่อทำลายสิ่งแปลกปลอมที่ควรจะเป็น สิ่งเหล่านี้ทำร้ายปอดและ แผลอักเสบ พัฒนา ผู้ป่วยสังเกตเห็นปฏิกิริยาผ่าน ไข้แห้ง ปาก, การทำงานของอวัยวะที่บกพร่อง, ความเมื่อยล้า และหายใจถี่ การรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ และ ยากดภูมิคุ้มกัน มักจะกำจัดปรากฏการณ์นี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยมักจะบ่นว่าติดเชื้อบ่อยขึ้นด้วย ไวรัส, เชื้อราและ แบคทีเรีย. ปัจจัยชี้ขาดของการเกิดขึ้นบ่อยครั้งคือความอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน. ซึ่งจะทำให้ง่ายขึ้นสำหรับ เชื้อโรค เข้าสู่ร่างกายและก่อให้เกิดโรค การปลูกถ่ายปอด อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ สิ่งเหล่านี้มักขึ้นอยู่กับทางเดินหายใจที่แคบซึ่งจะขึ้นอยู่กับการเย็บ อย่างไรก็ตามปัจจุบันมีกระบวนการทางการแพทย์ที่ช่วยลดอุบัติการณ์ของการร้องเรียนดังกล่าว สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ ขดลวดซึ่งร่างกายย่อยสลายหลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งหรือลูกโป่งขนาดเล็ก เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถตรวจพบความเสี่ยงจำนวนมากได้ในระยะเริ่มต้นการตรวจสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็น ในผู้ป่วยเหล่านี้มี เลือด ดึงออกมาทดสอบการทำงานของปอดและดูลักษณะภายนอกของหลอดลม