ผลข้างเคียงของการทำหมัน

บทนำ

ในกรณีส่วนใหญ่คำว่า“ การทำหมัน” หมายถึงการตัด vas deferens ของตัวผู้ การทำหมันเป็นวิธีการผ่าตัดง่ายๆที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยซึ่งนำไปสู่ความปลอดภัย การคุมกำเนิด. จำนวนขั้นตอนเพิ่มขึ้น ในสหรัฐอเมริกาเป็นหนึ่งในมาตรการคุมกำเนิดที่ใช้บ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังมีการแสวงหา Vasectomies มากขึ้นในเยอรมนีเนื่องจากแทบจะไม่มีความเสี่ยงใด ๆ เมื่อเทียบกับวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ แม้แต่การผ่าตัดซ้ำด้วยการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ก็มักทำได้ด้วยการทำหมัน

อะไรคือผลข้างเคียงของการทำหมัน?

แม้ว่าการทำหมันจะเป็นขั้นตอนที่มีภาวะแทรกซ้อนต่ำ แต่ก็ยังคงเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่รุกรานซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ตามกฎแล้วผิวหนังจะมีรอยบากภายใต้ยาชาเฉพาะที่หนึ่งหรือสองจุดบน กะหำ. ที่ถูกเปิดเผยในเวลาต่อมา ท่อน้ำกาม ของทั้งสอง กะหำ ถูกตัดออกและชิ้นส่วนสั้น ๆ จะถูกลบออกเพื่อป้องกันไม่ให้ปลายที่ถูกตัดกลับมารวมกันอีกครั้ง

จากนั้นปลายที่หลวมของ vas deferens จะถูก sclerosed ด้วยอิเล็กโทรดเย็บด้วยรอยเย็บหรือเย็บด้วยโลหะ การจัดการเนื้อเยื่ออาจนำไปสู่ผลข้างเคียงของขั้นตอนการผ่าตัดที่รุกรานได้เช่น ความเจ็บปวดเลือดออกและการติดเชื้อ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นที่ผิวของแผลที่ผิวหนังหรือแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ในทางทฤษฎีภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดตั้งแต่สีแดงของผิวหนังไปจนถึง การอักเสบของอัณฑะ สามารถเกิดขึ้น. ข้อผิดพลาดเล็กน้อยในการดำเนินการน้อยมากอาจนำไปสู่การร้องเรียนเพิ่มเติม หาก vas deferens ไม่ได้แยกแยะอย่างรอบคอบและแยกออกจากส่วนที่เหลือของเนื้อเยื่อโครงสร้างรอบ ๆ เช่น เลือด เรือ or หลอดน้ำอสุจิ อาจได้รับบาดเจ็บ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการทำหมันคือหลังผ่าตัด ความเจ็บปวด. อาการเจ็บปวด สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นอาการปวดบาดแผลโดยทั่วไปที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเกิดจากการกรีดผิวหนังและการผ่าตัดต่อสายน้ำกาม

แม้ว่าสิ่งนี้จะค่อนข้างหายากและมีน้อยในการทำหมัน มีผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามเท่านั้นที่รายงานความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด ในบางสถานการณ์ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการอักเสบของโครงสร้างอื่น ๆ ในบริเวณผ่าตัด

อาการปวดมักเกิดขึ้นโดยใช้เวลาไม่กี่วัน อาการอื่น ๆ เช่นอาการบวมและแดงขึ้นอยู่กับสาเหตุ น้อยครั้งนักที่จะเกิดสิ่งที่เรียกว่า“ กลุ่มอาการหลังทำหมัน” ได้เช่นกัน

สิ่งนี้อธิบายถึงความเจ็บปวดที่ยาวนานขึ้น สภาพ ซึ่งไม่ทราบสาเหตุ ให้สันนิษฐานไว้ก่อนว่าเกิดจาก เส้นประสาท หรือ หลอดน้ำอสุจิ. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าปวดอย่างต่อเนื่องในบริเวณผ่าตัดเป็นเวลาหลายสัปดาห์

ในบางครั้งอาจมีเลือดออกหลังการผ่าตัดในระหว่างการทำหมัน ผ่านแผลที่ผิวหนังและรอยบากที่ สเปิร์ม ท่อเล็กลงมากขึ้น เลือด เรือ ได้รับบาดเจ็บและถูกตัดขาด ในระหว่างการใช้งานเลือดออกที่มีขนาดเล็กจะหยุดลงโดยการบีบอัดหรือโดยการกำจัด เรือ ด้วยอิเล็กโทรด

เลือดออกเล็ก ๆ เหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมด เลือดออกหลังการผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีจำนวนมาก เลือด เส้นเลือดได้รับบาดเจ็บและเลือดไหลไม่หยุด แม้กระทั่งหลอดเลือดที่ถูกกำจัดไปแล้วก็สามารถมีเลือดออกได้อีกครั้งหลังการผ่าตัด

ไม่ค่อยมีหลอดเลือดขนาดใหญ่ตัวอย่างเช่นการจัดหาหลอดเลือดของ กะหำนอกจากนี้ยังสามารถได้รับบาดเจ็บในพื้นที่ของการดำเนินการ หากไม่สามารถสังเกตเห็นเลือดออกได้ในระหว่างการผ่าตัดอาจทำให้มีเลือดออกทุติยภูมิในเวลาต่อมาโดยมีการไหลและบวมอย่างรุนแรง ในกรณีที่มีเลือดออกหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าเลือดออกภายนอกสามารถหยุดได้หรือไม่หรือจำเป็นต้องทำการผ่าตัดอื่น

มาตรการแรกคือการบีบอัดและการระบายความร้อน ภายใต้สถานการณ์บางอย่างไฟล์ ช้ำ อาจจะต้องถูกถอดออกและมีการเย็บหรือ sclerosed เรือที่เสียหายในการดำเนินการอื่น epididymitis เป็นการติดเชื้อที่ลึกและอันตรายที่สุดหลังการทำหมัน

ขั้นตอนนี้ดำเนินการกับท่อนำอสุจิที่อยู่เหนือ หลอดน้ำอสุจิซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้หลอดน้ำอสุจิมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและการอักเสบเพิ่มขึ้นเนื่องจากอยู่ใกล้กัน สัญญาณทั่วไปของการอักเสบคือรอยแดงบวมปวดและร้อนจัด นอกจากนี้ ไข้, รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ และเลือดในปัสสาวะและอุทานอาจเกิดขึ้นได้

อาการทั่วไปของ น้ำอสุจิอักเสบแตกต่างจากที่อื่น โรคของอัณฑะลดความเจ็บปวดเมื่อยกอัณฑะ ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบจะต้องได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. เป็นภาวะแทรกซ้อน น้ำอสุจิอักเสบ สามารถนำไปสู่การลดลงอย่างถาวรใน สเปิร์ม คุณภาพซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาได้ ความคิด ถ้า ท่อน้ำกาม ได้รับการบูรณะในภายหลัง อย่างไรก็ตามการอักเสบของอัณฑะหรือที่เรียกว่า "orchitis" เกิดขึ้นหลังการทำหมันน้อยลงอย่างเห็นได้ชัด

การอักเสบของอัณฑะคล้ายกับโรคไขข้ออักเสบ อาการบวมแดงร้อนเกินไปปวดและบางครั้ง ไข้ และรู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะเกิดขึ้น แพทย์มักจะสามารถแยกแยะการอักเสบทั้งสองประเภทได้ตามตำแหน่งที่แน่นอนของอาการปวดและบวม

อัณฑะอักเสบ ยังสามารถนำไปสู่สิ่งที่ไม่ต้องการและกลับไม่ได้ ภาวะมีบุตรยาก เป็นอิสระจากการทำหมัน นอกจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วอาการบวมและปวดสามารถลดลงได้ด้วยการระบายความร้อน ขั้นตอนการผ่าตัดมักจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเล็กน้อย

เพื่อที่จะเปิดเผย vas deferens จะต้องทำรอยบากที่มีขนาดเล็กลงในไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ร่างกายไม่สามารถรักษาอาการบาดเจ็บเล็ก ๆ เหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์และสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นในบริเวณเหล่านี้ สิ่งนี้ไม่ค่อยนำไปสู่อาการและไม่เป็นปัญหา

อย่างไรก็ตามในบางครั้งเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถเติบโตได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกลำบากการเปลี่ยนแปลงที่เป็นปมเหนืออัณฑะ แผลเป็นนูนและแข็งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้โดยการดึงที่ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และโดยแทนที่การเติบโต

โดยปกติเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถอาศัยอยู่ได้ แต่ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากมากเนื้อเยื่อแผลเป็นจะต้องถูกแยกและนำออกในการผ่าตัดอื่น ก แกรนูโลมา คือการสะสมของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่อ่อนโยนซึ่งรวมตัวกันเป็นศูนย์กลางของปฏิกิริยาการอักเสบ ณ จุดหนึ่งและนำไปสู่การเติบโตเหมือนเนื้องอก ในระหว่างการทำหมันเป็นส่วนใหญ่ สเปิร์ม ที่เกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนที่กระตุ้นการก่อตัวของแกรนูโลมา (แกรนูโลมาตัวอสุจิ)

พื้นที่ ระบบภูมิคุ้มกัน รับรู้ถึงตัวอสุจิซึ่งนำไปสู่การสะสมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มากเกินไป granulomas สามารถเห็นได้ชัดเนื่องจากการแข็งตัวของสายน้ำกาม ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักกลัวการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง

อย่างไรก็ตามยกเว้นความเจ็บปวดจากแรงกดเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้น แกรนูโลมา ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การบาดเจ็บที่หลอดเลือดของลูกอัณฑะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากจากการทำหมัน เส้นเลือดที่ส่งลูกอัณฑะมีขนาดค่อนข้างใหญ่และมักไม่พ้นอันตราย

อย่างไรก็ตามหากเลือดไปเลี้ยงลูกอัณฑะเสียหายและถูกตัดออกโดยไม่มีใครสังเกตเห็นอาจเกิดความเสียหายถาวรต่อลูกอัณฑะได้ ในระยะยาวลูกอัณฑะอาจหดตัวและสูญเสียหน้าที่ นอกเหนือจากการไม่สามารถให้กำเนิดได้อย่างถาวรแล้วยังรวมถึงการ จำกัด การผลิตฮอร์โมนของลูกอัณฑะ ไม่ค่อยมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดหรือ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ สามารถเกิดขึ้น. อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วลูกอัณฑะทั้งสองจะไม่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นสาเหตุที่ความผิดปกติของฮอร์โมนมักได้รับการชดเชยด้วยลูกอัณฑะที่อยู่ติดกัน