เฟอร์ริติน: ผลกระทบ

ferritin เป็น เหล็ก โปรตีนในการจัดเก็บที่สามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างได้อย่างชัดเจน โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก จากเนื้องอกหรือโรคโลหิตจางติดเชื้อ มันอยู่ในระยะเฉียบพลัน โปรตีน (ดูด้านล่าง) ferritin ส่วนใหญ่จะพบในไฟล์ ม้าม, ตับและ ไขกระดูกเช่นเดียวกับระบบ reticuloendothelial

ขั้นตอน

วัสดุที่จำเป็น

  • ซีรั่มในเลือด
  • หรือพลาสมา

การเตรียมผู้ป่วย

  • ไม่จำเป็น

ปัจจัยก่อกวน

  • ไม่รู้

ค่าปกติ - ผู้หญิง

อายุ ค่าปกติในμg / l
≥ 16 ปี 15-150
65-90- ปี 15-650

ค่าปกติ - ผู้ชาย

อายุ ค่าปกติในμg / l
≥ 16 ปี 30-400
65-90- ปี 15-665

ค่าปกติ - เด็ก

อายุ ค่าปกติในμg / l
เลือดจากสายสะดือ 30-276
- 30 วัน 150-450
31 90-วัน 80-500
91 วันถึง <16 ปี 20-200

1 µg / l = 1 นาโนกรัม / มล

ตัวชี้วัด

  • สงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

การตีความ

การตีความค่าที่สูงขึ้น (hyperferritinemia)

  • hemochromatosis (เหล็ก โรคที่เก็บ), หลัก (พิการ แต่กำเนิด); ทุติยภูมิ: บ่อย เลือด การถ่าย; hemoglobinopathy - ความผิดปกติที่เกิดจากการรบกวนในการก่อตัวของ เฮโมโกลบิน (เม็ดสีแดงของเลือด).
  • ความผิดปกติของการใช้เหล็ก:
    • การขาดกรดโฟลิก
    • การขาดวิตามิน B12
    • Hemoglobinopathies - โรคที่เกิดจากความผิดปกติของ เฮโมโกลบิน, สีแดง เลือด เม็ดสีในเม็ดเลือดแดง
    • porphyria - ความผิดปกติของการเผาผลาญที่อาจมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา นำไปสู่การสะสมของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญในอวัยวะต่างๆ
    • ธาลัสซี - โรคทางพันธุกรรมที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของ เฮโมโกลบิน (เลือด เม็ดสี).
    • ทำให้มึนเมา
  • เหล็ก การกระจาย ความผิดปกติ (การปิดกั้นการปล่อยเหล็กจากร้านค้า)
    • การอักเสบเรื้อรังไม่ระบุรายละเอียด (เช่นลำไส้อักเสบ ตับอักเสบฯลฯ ) (โปรตีนระยะเฉียบพลัน)
    • hemolytic โรคโลหิตจาง - โรคโลหิตจางที่เกิดจากการทำลายของ เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง).
    • เนื้องอก (เนื้องอก) ไม่ระบุรายละเอียด (เนื่องจากเฟอร์ริตินเป็นโปรตีนระยะเฉียบพลัน) [เฟอร์ริติน ↑; เหล็กในซีรั่ม↓↓; ทรานเฟอร์ริน ↓] หมายเหตุ: ในระยะเรื้อรัง โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กกล่าวคือ hypochromic, microcytic anemia ที่มีระดับเฟอร์ริตินลดลงอาจเพิ่มขึ้นในโรคเนื้องอก!

การตีความค่าที่ลดลง (hypoferritinemia)

  • การขาดธาตุเหล็ก
    • การสูญเสียธาตุเหล็กเนื่องจากเลือดออก
  • Transferrin ขาด:
    • กลุ่มอาการของโรคไต - คำรวมสำหรับอาการที่เกิดขึ้นในโรคต่างๆของไต (ไต): โปรตีนในปัสสาวะ (การขับโปรตีนออกทางปัสสาวะ) ที่มีการสูญเสียโปรตีนมากกว่า 1 กรัม / ตร.ม. / พื้นที่ผิวของร่างกายต่อวัน Hypoproteinemia, อาการบวมน้ำที่เกิดจากภาวะ hypalbuminemia <2.5 g / dl ในซีรั่ม; Hyperlipoproteinemia (ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน)
    • ลำไส้หลั่ง (การสูญเสียโปรตีน enteropathy) - โรคระบบทางเดินอาหารที่มีการสูญเสียโปรตีนจำนวนมาก
    • เบิร์นส์
  • ความผิดปกติของการสลายเหล็ก
  • ความต้องการเหล็กที่เพิ่มขึ้น:
    • ระยะการเจริญเติบโต
    • ระยะตั้งครรภ์ / ให้นมบุตร

ข้อสังเกต.

  • เฟอร์ริตินเป็นโปรตีนระยะเฉียบพลันซึ่งหมายความว่าจะเพิ่มการอักเสบหรือเนื้องอก ในบริบทนี้ระดับเฟอร์ริตินที่ต่ำอาจถูก "ปิดบัง" โดยการตอบสนองต่อการอักเสบ ดังนั้นการประเมินเฟอร์ริตินควรทำควบคู่ไปกับโปรตีน C-reactive (โปรตีนระยะเฉียบพลัน) หากจำเป็น:
    • CRP <5.0 มก. /:
      • ตัวเมีย: Ferritin <10 ng / ml
      • ผู้ชาย: เฟอร์ริติน <20 นาโนกรัม / มล
    • CRP> 5 มก. / ลิตร:
      • ผู้หญิง: Ferritin <20 ng / ml
      • ผู้ชาย: เฟอร์ริติน <100 นาโนกรัม / มล
  • เฟอร์ริตินและ ทรานเฟอร์ริน สมาธิ มักจะประพฤติในทางตรงกันข้าม
  • เฟอร์ริติน สมาธิ ของ <15 µg / l ถือเป็นความน่าจะเป็นของรายการ การขาดธาตุเหล็ก.
  • ระดับเฟอร์ริตินที่เพิ่มขึ้นในวัยสูงอายุมีความสัมพันธ์กับ“ การอักเสบ” (การอักเสบ)
  • ควรยกเว้นความเข้มข้นของเฟอร์ริตินที่> 300 µg / l เป็นสาเหตุหลักหรือทุติยภูมิ hemochromatosis.