ความผิดปกติในการกลืน (Dysphagia): การทดสอบวินิจฉัย

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • หลอดอาหาร - ทางเดินอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้น (EGD; การส่องกล้อง ของหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น) - ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ) จากรอยโรคที่น่าสงสัยทั้งหมดหากจำเป็น ในหลอดอาหารของ Barrett การตรวจชิ้นเนื้อ 4 ส่วนเพิ่มเติม

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • Transnasal videoendoscopy - ถือเป็นการตรวจมาตรฐานการกลืน
  • การประเมินการส่องกล้องแบบยืดหยุ่นของการกลืน (FEES): สำหรับสิ่งนี้เราวางตำแหน่งของ laryngoscope (laryngoscopy) แบบยืดหยุ่นหลังจากผ่านเนื้อจมูกที่ด้อยกว่าเพื่อให้สามารถมองเห็น glottis (ส่วนที่สร้างเสียงของกล่องเสียง) และโครงสร้างที่อยู่ติดกันได้ จากนั้นจะมีการเสนออาหารทดสอบที่มีความสอดคล้องต่างกันและสังเกตการกลืนของพวกเขา - สำหรับการประเมินวัตถุประสงค์ของการกลืน
  • Videofluoroscopy (“ videofluoroscopic swallowing study” [VFSS]; videofluoroscopic evaluation of the swallowing act): วิธีการตรวจทางรังสีวิทยาที่เพิ่มความคมชัดของการกลืน - สำหรับการประเมินวัตถุประสงค์ของการกลืน
  • หลอดอาหาร Breischluck - ในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติของหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) และอาการกลืนลำบากในช่องปาก (ปัญหาการกลืนที่มีผลต่อ ปาก และคอหอย
  • manometry หลอดอาหาร (การวัดความดันหลอดอาหาร): การวัดสภาวะความดันของเอ็นโดลูมินัลในคอหอย (คอหอย) และหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) ในระหว่างการกลืน
  • การวัดค่า pH 24 ชม. - การวัดปริมาณกรดในหลอดอาหาร
  • การวิเคราะห์ความต้านทาน 24 ชม. - เพื่อวัดค่าใด ๆ กรดไหลย้อน จาก กระเพาะอาหาร เข้าไปในหลอดอาหาร สามารถใช้ตรวจหากรดที่ไม่ใช่ กรดไหลย้อน นอกจากกรดไหลย้อน ข้อสังเกต. การบำบัดโรค กับ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI; acid blockers) สามารถลดความเป็นกรดของ กรดไหลย้อน. อย่างไรก็ตามหากกรดไหลย้อนยังคงมีอยู่อาจทำให้เกิดอาการต่อไปได้ (เช่นการสำลักน้ำย่อยจากน้อยไปมาก)
  • รังสีเอกซ์ ของ หน้าอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก / ทรวงอก) ในระนาบสองข้าง - หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในช่องท้อง (เนื้องอกอยู่ระหว่างด้านขวาและด้านซ้าย ปอด และล้อมรอบไว้ข้างหน้าด้วย กระดูกสันอกและด้านหลังโดยกระดูกสันหลัง)
  • รังสีเอกซ์ การตรวจการกลืน (แบเรียมก่อนกลืน)
  • คำนวณเอกซ์เรย์ (CT; ขั้นตอนการถ่ายภาพส่วน (รังสีเอกซ์ ภาพจากทิศทางต่างๆด้วยการประเมินโดยใช้คอมพิวเตอร์)) ของไฟล์ หัว, คอ, ทรวงอก (หน้าอก โพรง) ช่องท้อง (อวัยวะในช่องท้อง) - สำหรับเนื้องอกที่สงสัยโรคทางระบบประสาท
    • [CT ทรวงอก: การชี้แจงความเสียหายส่วนปลายต่อเส้นประสาทสมอง X (เช่นมะเร็งหลอดลม / มะเร็งปอด)]
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI; วิธีการถ่ายภาพตัดขวางด้วยคอมพิวเตอร์ช่วย (โดยใช้สนามแม่เหล็กเช่นไม่มีรังสีเอกซ์) เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการถ่ายภาพ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน) ของ หัว, คอ, ทรวงอก (หน้าอก โพรง) ช่องท้อง (อวัยวะในช่องท้อง) - สำหรับเนื้องอกที่สงสัยโรคทางระบบประสาท
    • [MRI กะโหลกศีรษะ: ค้นหาสาเหตุของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่นกล้ามเนื้อสมองขาดเลือดสมองอักเสบ) หรือสาเหตุส่วนปลายของอาการกลืนลำบาก (เนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะที่มีผลต่อ / เกี่ยวกับเส้นประสาทสมอง IX และ X)]
  • ขั้นตอนทางระบบประสาท - สำหรับอาการกลืนลำบากจากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้
    • EMG (คลื่นไฟฟ้า)
    • NLG (ความเร็วในการนำกระแสประสาท)
    • MEP (ศักย์แม่เหล็กที่เกิดขึ้น)
    • SEP (ศักยภาพในการกระตุ้นที่ละเอียดอ่อน)
  • Sonography ของต่อมไทรอยด์ (เสียงพ้น การตรวจสอบ ต่อมไทรอยด์) - หากสงสัยว่าเป็นโรคไทรอยด์