ผลิตภัณฑ์
Phenobarbital มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด (aphenylbarbit, phenobarbital Bichsel) ได้รับการอนุมัติในหลายประเทศในปี พ.ศ. 1944 Luminal ได้ออกสู่ตลาดในหลายประเทศตั้งแต่ปลายเดือนสิงหาคม 2011 นอกจากนี้ยังไม่มี Barbexaclone (maliasin) ซึ่งเป็นส่วนผสมของ phenobarbital และ L-propylhexedrine แบบคงที่อีกต่อไป
โครงสร้างและคุณสมบัติ
ฟีโนบาร์บิทัล (C12H12N2O3, Mr = 232.2 g / mol) เป็นผลึกสีขาว ผง ที่ละลายได้น้อยมาก น้ำ. ในทางตรงกันข้ามไฟล์ โซเดียม เกลือฟีโนบาร์บิทัลโซเดียมซึ่งมีอยู่ในการฉีด โซลูชั่นละลายน้ำได้ง่าย เช่นเดียวกับอื่น ๆ บาร์บิทูเรต, ฟีโนบาร์บิทัลเป็นอนุพันธ์ของกรดบาร์บิทูริก กรดฟีนิล - เอทิลบาร์บิทูริกถูกสังเคราะห์โดยนักเคมีชื่อเอมิลฟิสเชอร์ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 แทนที่โบรมีนกันชักที่ใช้ก่อนหน้านี้ ยาดม เช่น โพแทสเซียมโบรไมด์.
ผลกระทบ
Phenobarbital (ATC N03AA02) มียากันชัก ยากล่อมประสาท, ยากล่อมประสาทต่อการนอนหลับและ ยาเสพติด คุณสมบัติ. ในทางตรงกันข้ามไม่ ความเจ็บปวด สามารถตรวจพบความโล่งใจได้ ผลกดประสาทส่วนกลางเกิดจากปฏิสัมพันธ์ allosteric กับตัวรับ GABA ส่งผลให้การขนส่งคลอไรด์เพิ่มขึ้นและ hyperpolarization ของ เยื่อหุ้มเซลล์. Phenobarbital มีครึ่งชีวิตที่ยาวนานตั้งแต่ 2 ถึง 6 วันในผู้ใหญ่
ตัวชี้วัด
Phenobarbital ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา โรคลมบ้าหมูสำหรับความปั่นป่วน อาการชักจากไข้และเป็นส่วนเสริมในการรักษาด้วยการถอนตัว - แต่ไม่ใช่อีกต่อไป ยากล่อมประสาท หรือเครื่องช่วยนอนหลับ ในฐานะตัวแทนบรรทัดที่สองสามารถใช้โดยทั่วไปเพื่อรักษาสถานะโรคลมชักได้ การใช้งานที่เป็นไปได้อื่น ๆ มีการกล่าวถึงในวรรณกรรม การใช้งานนอกป้าย:
- สำหรับนาเซียเซียที่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์
ใช้ผิดวิธี
Phenobarbital สามารถถูกทำร้ายในรูปแบบ ยากล่อมประสาท เนื่องจากมีฤทธิ์กดประสาทและมีโอกาสพึ่งพาได้สูง สาเหตุของการให้ยาเกินขนาด อาการโคม่า และภาวะหยุดหายใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิตรวมถึงผลกระทบอื่น ๆ และอาจทำให้เสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการฆ่าตัวตายในอดีต
ปริมาณ
ตามฉลากยา. ปริมาณ ต้องปรับเปลี่ยนเป็นรายบุคคล การยุติเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป ควรหลีกเลี่ยงการตากแดดแรงในระหว่างการรักษาเนื่องจากสารออกฤทธิ์สามารถทำให้ ผิว ไวต่อแสงแดด
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- การมึนเมาเฉียบพลันกับยาที่ออกฤทธิ์ส่วนกลางเช่นยานอนหลับและยาระงับประสาท
- porphyria ในตับ
- ความผิดปกติของไตและตับอย่างรุนแรง
- ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
Phenobarbital เป็นตัวกระตุ้นที่มีศักยภาพของตับ เอนไซม์ซึ่งรวมถึง CYP3A4 และ CYP2B6 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญของหลาย ๆ ยาเสพติด. ดังนั้นจึงมีศักยภาพในการลดทอนผลกระทบของหลาย ๆ ยาเสพติด. ตรงกันข้ามผลกระทบและผลข้างเคียงของ ผลิตภัณฑ์ อาจได้รับการปรับปรุงเนื่องจากมีการสร้างยาที่ออกฤทธิ์มากขึ้น Phenobarbital กระตุ้นเพิ่มเติม เอนไซม์ เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญในระยะที่ XNUMX เช่น UDP-glucuronosyltransferases นอกจากนี้ยังสามารถใช้ประโยชน์ในการรักษาโรคได้โปรดดูที่ด้านล่าง โรค Meulengracht. นอกจากนี้ยังเพิ่มผลการกดประสาทของสารกดประสาทส่วนกลางและแอลกอฮอล์ อื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ เป็นไปได้ด้วย methotrexate และ กรด valproic.
ผลกระทบ
ศักยภาพที่พบบ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ เกิดจากคุณสมบัติกดประสาทส่วนกลางของยา สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ อาการง่วงนอนง่วงนอนอ่อนเพลียเวียนศีรษะและ ปวดหัว. ในบางครั้งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและผู้สูงอายุจะพบความปั่นป่วนที่ขัดแย้งกัน กล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อ ก็เป็นเรื่องธรรมดา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน, เลือด นับการรบกวน โรคโลหิตจาง, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, ตับ ความผิดปกติปฏิกิริยาภูมิไวเกิน osteomalacia และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
