ยาสำหรับอาการสั่นที่จำเป็น
เมื่อรักษาสิ่งสำคัญ การสั่นสะเทือนขั้นตอนแรกคือการพิจารณาความรุนแรงของอาการและผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยบางรายมีเพียงเล็กน้อย การสั่นสะเทือน ภายใต้ความตึงเครียด หากไม่มีหรือมีความบกพร่องเพียงเล็กน้อยมักไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด
มิฉะนั้นสามารถลองรักษาด้วยยาได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปีจะใช้ beta-blockers เป็นหลักโดยเฉพาะ propranolol ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ อื่น ๆ ที่เรียกว่าไม่ใช่ หัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ beta blockers เฉพาะ (cardioselective) ได้
หน้าที่ของนักประสาทวิทยาคือการปรับขนาดยาเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ในกรณีของความล้มเหลวในการบำบัดหรือผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีจะใช้ Primidon กันชักเป็นหลัก 01 ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีแนวโน้มที่จะใช้ Primidon เป็นยาตัวเลือกแรกในขณะที่ beta-blockers มักเป็นทางเลือกที่สองที่นี่
Primidone ใช้ในการรักษา โรคลมบ้าหมูแต่ยังใช้ในสิ่งจำเป็น การสั่นสะเทือน. Primidone สามารถใช้ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 60 ปีได้หาก beta-blockers เช่น propranolol ไม่แสดงผลเพียงพอ หากยาทั้งสองไม่มีผลเพียงพอก็สามารถใช้ร่วมกันได้
เบนโซ แข็งแรงมาก ยาระงับประสาท และ ยานอนหลับ ซึ่งขึ้นอยู่กับ ยาเสพติด กฎหมายในเยอรมนี ควรพิจารณาการใช้อย่างรอบคอบเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและเสพติดได้มาก ดังนั้นควรใช้เมื่อจำเป็นจริง ๆ แล้วใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น Benzodiazepines ไม่มีประสิทธิภาพในการสั่นที่จำเป็นและไม่ควรใช้ในกรณีนี้ตามแนวทางของ German Society of Neurology!
คุณจะทำอะไรได้อีกเพื่อให้อาการสั่นดีขึ้น?
หากทั้ง propranolol หรือ primidone หรือทั้งสองอย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอขั้นตอนต่อไปคือการพยายามรักษาด้วย กาบาเพนติน หรือ topiramate ยาทั้งสองชนิดเดิมยังใช้ในการรักษา โรคลมบ้าหมูแต่ยังใช้สำหรับโรคและอาการอื่น ๆ เช่น กาบาเพนติน สำหรับ neuropathic ความเจ็บปวด. เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถบรรลุผลที่ต้องการสามารถใช้ลึก สมอง เครื่องกระตุ้นได้รับการพิจารณา
หากไม่สามารถใช้สิ่งนี้ได้เนื่องจากข้อห้ามหรือหากผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัดก็ยังมียาสำรองที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งนักประสาทวิทยาของคุณสามารถแจ้งให้คุณทราบได้หากจำเป็น ซึ่งรวมถึง clozapine ระบบประสาทหรือ phenobarbital ที่กดประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ ส่งผลกระทบต่อ หัว หรือเสียงยาเสพติดและลึก สมอง การกระตุ้นมักได้ผลน้อย
หากมีข้อโต้แย้งว่าการใช้โบทอกซิน (“ โบท็อกซ์”) เหมาะกับการบำบัดหรือไม่ควรปรึกษานักประสาทวิทยาที่รักษาของคุณ ตั้งแต่ แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ มักจะถูกทำให้รุนแรงขึ้นด้วยความเครียดทางอารมณ์และความเครียดจึงควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้ การผ่อนคลาย วิธีการเช่น การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า or การฝึกอบรม autogenic ยังสามารถช่วยได้ที่นี่ แม้ว่า แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ มักจะมีอาการดีขึ้นหลังจากการดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากผลข้างเคียงของแอลกอฮอล์เช่นการเสพติดความเสียหายของอวัยวะ ฯลฯ ไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ!
