ผลิตภัณฑ์
clopidogrel มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบแท็บเล็ต (พลาวิซ, ยาชื่อสามัญ). ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 1997 และในหลายประเทศและสหภาพยุโรปตั้งแต่ปี 1998 clopidogrel รวมกับ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก คงที่ (DuoPlavin)
โครงสร้างและคุณสมบัติ
clopidogrel (C16H16ClNO2สr = 321.82 g / mol) เป็นอนุพันธ์ของ thienopyridine และ prodrug มีอยู่ในต้นฉบับเป็น clopidogrel ไฮโดรเจน ซัลเฟตเป็นสีขาว ผง. อื่น ๆ ยาดมเช่น clopidogrel besylate และ clopidogrel hydrochloride ยังใช้ในยาชื่อสามัญ
ผลกระทบ
Clopidogrel (ATC B01AC04) มีคุณสมบัติต้านเกล็ดเลือด ผลกระทบเกิดจากการยับยั้งตัวรับ P2Y12 ที่เลือกและย้อนกลับไม่ได้ เกล็ดเลือด. สิ่งนี้ยับยั้ง ADP (อะดีโนซีน diphosphate) การผูกมัดและการกระตุ้นในภายหลัง Clopidogrel ยับยั้ง เกล็ดเลือด ตลอดช่วงชีวิต 7 ถึง 10 วัน มีครึ่งชีวิตสั้น 6 ชั่วโมง
ตัวชี้วัด
สำหรับการป้องกันการเกิด atherothrombotic ในผู้ใหญ่เช่นหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย ละโบมหรือในกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน Clopidogrel ร่วมด้วย กรดอะซิทิลซาลิไซลิก.
ปริมาณ
ตามฉลากยา. แท็บเล็ต รับประทานวันละครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- แผลที่อวัยวะที่มีแนวโน้มตกเลือดเช่นแผลในระบบทางเดินอาหารโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน
- ความไม่เพียงพอของตับอย่างรุนแรง
- diathesis ตกเลือด
สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
Clopidogrel เป็นสารตั้งต้นของไอโซไซม์ CYP450 และของ พีไกลโคโปรตีน. สารที่ใช้งานอยู่ส่วนใหญ่เกิดจาก CYP2C19 โดยมีส่วนร่วมของ CYP1A2, CYP2B6 และ CYP3A4 เมื่อ CYP2C19 ถูกยับยั้ง (เช่นโดย PPI omeprazole) หรือเมื่อมีความแตกต่างทางเภสัชพันธุศาสตร์ (สารเผาผลาญที่ไม่ดี) ผลทางเภสัชวิทยาของ clopidogrel อาจลดลง อื่น ๆ ยาเสพติด ที่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดควรใช้ความระมัดระวังเท่านั้น
อาการไม่พึงประสงค์
ศักยภาพที่พบบ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ เลือดออกอาการทางเดินอาหาร (อาการอาหารไม่ย่อย, อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง), และ ผิว ผื่น.
