ขั้นตอนของอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด
เพื่อที่จะคัดค้านความรุนแรงของโรคความทุกข์ทางเดินหายใจได้แบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน ระยะที่ XNUMX อธิบายภาพทางคลินิกที่ไม่รุนแรงที่สุดระยะที่ XNUMX รุนแรงที่สุด ไม่มีการใช้อาการทางคลินิกในการจำแนกเนื่องจากอาการเหล่านี้แตกต่างกันไปในทารกแรกเกิด
ขั้นตอนต่างๆได้รับการวินิจฉัยโดยเฉพาะจากผลการวิจัยทางรังสีวิทยาของ รังสีเอกซ์. เพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้นมีการประเมินว่าสัดส่วนของถุงลมมีขนาดใหญ่เพียงใดที่ยุบตัวลงแล้วซึ่งเป็นผลให้ไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซได้อีกต่อไป เนื่องจากเวทีที่สูงขึ้นหมายถึงน้อยลง ปอด เนื้อเยื่อยังคงใช้งานได้ในทางสถิติก็มีการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเช่นกัน
ภาพเอกซเรย์เพื่อวินิจฉัยกลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด
An รังสีเอกซ์ เป็นสิ่งสำคัญในการยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อจำแนกระยะของโรคเพิ่มเติมดังนั้นจึงควรดำเนินการหากสงสัยว่ามีอาการทางเดินหายใจ แน่นอนว่าต้องคำนึงถึงการได้รับรังสีด้วย อย่างไรก็ตามการได้รับรังสีในขณะนี้ค่อนข้างต่ำในกรณีของการฉายรังสีเอกซ์ดังนั้นประโยชน์ของการยืนยันการวินิจฉัยและการรักษากลุ่มอาการทางเดินหายใจที่เป็นไปได้ตามเป้าหมายที่เป็นไปได้มักจะประมาณได้มากกว่า
ขั้นตอนต่างๆจะถูกจำแนกตามระดับของ“ การแรเงา” นั่นคือสัดส่วนของ ปอด เนื้อเยื่อที่ปรากฏเป็นสีขาวใน รังสีเอกซ์ ภาพ. ยิ่งขาวขึ้น ปอด ปรากฏในภาพเอกซเรย์ยิ่งเนื้อเยื่อผ่านรังสีเอกซ์ไม่ได้มากเท่าไหร่เนื่องจากมีถุงลมยุบตัวจำนวนมากซึ่งทำให้เนื้อเยื่อหนาแน่น ระยะสูงสุด (IV.) ของโรคนี้บางครั้งเรียกว่า“ ปอดสีขาว”
อาการที่เกี่ยวข้องของกลุ่มอาการหายใจลำบากในเด็ก
ในกลุ่มอาการหายใจลำบากสิ่งแรกที่คุณสังเกตเห็นคืออาการที่บ่งบอกถึงความทุกข์ทางเดินหายใจ เหล่านี้รวมถึงรูจมูกอย่างรวดเร็ว การหายใจ และริมฝีปากสีฟ้าหรือเยื่อเมือก เนื่องจาก IRDS พบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนดสัญญาณที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ในเด็กเช่นการพัฒนาใต้ผิวหนังที่ไม่ดี เนื้อเยื่อไขมันการพัฒนาที่ไม่เพียงพอ ระบบภูมิคุ้มกัน หรือ lanugo ผมขนที่เรียกว่าขนอ่อนซึ่งทำหน้าที่เป็นฉนวนกันความร้อนก่อนเกิด
การบำบัดอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด
ตามหลักการแล้วการรักษา IRDS ควรเริ่มตั้งแต่ในครรภ์: ถ้า การคลอดก่อนกำหนด ใกล้เข้ามาการผลิตสารลดแรงตึงผิวจะต้องได้รับการกระตุ้นด้วยยาเสมอ สิ่งนี้ทำได้โดยการบริหารของ glucocorticoids, โมเลกุลที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด คอร์ติโซน. สิ่งเหล่านี้ทำให้มั่นใจได้ว่ามีการผลิตสารลดแรงตึงผิวในปริมาณที่เพียงพอภายใน 48 ชั่วโมง
บ่อยครั้งที่การบำบัดนี้ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง การหดตัวหากการหดตัวได้เริ่มขึ้นแล้ว สิ่งนี้ช่วยให้มีเวลาเพียงพอที่จะให้กลูโคคอร์ติคอยด์มีผล ในทางกลับกันหากตรวจพบอาการหายใจลำบากในเด็กที่คลอดแล้วต้องใช้มาตรการบางอย่างที่ศูนย์เกิดที่เหมาะสม: เนื่องจากปอดของเด็กมีอันตรายจากการยุบตัวอยู่เสมอจึงต้องรักษาความดันในปอดไว้ ด้วยความช่วยเหลือของมาสก์ที่ยิ้มแย้มแจ่มใสซึ่งวางอยู่บนใบหน้าอย่างมั่นคง
คุณควรได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ แต่ไม่มากเกินไปเนื่องจากออกซิเจนมากเกินไปจะเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิด นอกจากนี้ยังอาจพิจารณาได้ว่าการเพิ่มสารลดแรงตึงผิวที่ขาดหายไปนั้นมีประโยชน์ในแต่ละกรณีหรือไม่ จากนั้นจะถูกนำมาในรูปของเหลวโดยตรงเข้าสู่หลอดลมจากที่ซึ่งสามารถกระจายผ่านหลอดลมไปยัง ถุงลมปอด.
