เส้นเลือดขอดเอาออกอย่างไร?
มีตัวเลือกที่ใช้งานง่ายหลายอย่างสำหรับการบำบัดสำหรับการถอดออก เส้นเลือดขอด. โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน เส้นเลือดขอด. วิธีใดจะได้ผลดีที่สุดกับคนไข้แต่ละคนนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ
ทั้งขอบเขตและสาเหตุของ เส้นเลือดขอด มีบทบาทชี้ขาด
- อนุรักษ์นิยม / ทางกายภาพ
- ยาตาและ
- การผ่าตัด
ถ้าเป็นไปได้คุณควรย้ายมาก ๆ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เล่น/การเขย่าเบา ๆ, ขี่จักรยานและ ว่ายน้ำ มีความเหมาะสมอย่างยิ่งเนื่องจากปั๊มกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อน่องถูกกระตุ้นเป็นพิเศษ ตามที่อธิบายไว้ในหัวข้อเส้นเลือดขอดปั๊มกล้ามเนื้อที่เรียกว่าอำนวยความสะดวกและสนับสนุนการขนส่งกลับ เลือด ไป หัวใจ. ถุงน่องการบีบอัด การเอาเส้นเลือดขอดออกหรือพันขาด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อลดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดเร่งการไหลเวียนของหลอดเลือดดำ
การกำจัดเส้นเลือดขอดด้วยมาตรการผ่าตัด
แม้ว่ามาตรการทางกายภาพและยาจะช่วยบรรเทาอาการของความผิดปกติของหลอดเลือดดำได้ แต่การรักษาด้วยการผ่าตัด (รุกราน) เป็นวิธีเดียวที่จะกำจัดเส้นเลือดขอดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีนี้เส้นเลือดที่เจาะไม่เพียงพอซึ่งเชื่อมต่อพื้นผิวกับความลึกจะถูกปิดกั้นหรือถูกตัดออก เส้นเลือดขอดสามารถกำจัดออกได้อย่างสมบูรณ์ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น
ตัวอย่างเช่นการรักษาพื้นที่จะต้องได้รับการรับรองแม้หลังจากการกำจัด สิ่งนี้จะยากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อขั้นสูงขึ้น มีวิธีการผ่าตัดต่างๆที่สามารถใช้ได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรค อาจเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำบ่อยที่สุดเพื่อกำจัดเส้นเลือดขอดคือ
- ปอก (ดึงเส้นเลือดขอด)
- การทำให้เป็นทะเลทราย
- วิธีการของ CHIVA
- การผ่าตัดลิ้นหัวใจภายนอก
- การรักษาด้วยเลเซอร์
มีวิธีการใหม่อะไรบ้าง?
วิธีที่เก่าแก่ที่สุดและได้รับการพิสูจน์แล้วมากที่สุด หลอดเลือดดำ การกำจัดคือการลอกเส้นเลือด (การดึงเส้นเลือดขอด) และยังคงเป็นวิธีที่เลือกใช้ในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้มีทางเลือกอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งส่วนใหญ่โดดเด่นในเรื่องแนวทางที่อ่อนโยนกว่า อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้เหมาะสำหรับเส้นเลือดขอดขั้นสูงน้อยกว่า
สองวิธีที่คล้ายกันคือ การรักษาด้วยเลเซอร์ และการบำบัดด้วยคลื่นวิทยุ ในแต่ละกรณีโพรบจะถูกแทรกลงใน หลอดเลือดดำ จาก ข้อเท้า ภายใต้การควบคุมของ เสียงพ้น การถ่ายภาพและขั้นสูงไปยังเส้นเลือดขอดที่ได้รับผลกระทบ หลอดเลือดดำ. ที่นั่นไม่ว่าจะด้วยเลเซอร์หรือคลื่นวิทยุหลอดเลือดดำและหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อจะถูกทำให้ร้อนจากภายในจนปิด
หลอดเลือดดำไม่ได้ถูกเอาออก แต่ถูกทำลายจากภายในมากกว่า ค่อยๆร่างกายสลายส่วนที่เหลือของหลอดเลือดดำ อีกวิธีหนึ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในการรักษาเส้นเลือดขอดคือการผ่าตัดเสริมลิ้นภายนอก
ในขั้นตอนนี้บริเวณปากของหลอดเลือดดำ truncal ขนาดใหญ่ (vena saphena magna) ที่ด้านในส่วนบน ต้นขา สัมผัสและแคบลงโดยใช้ข้อมือพลาสติก ทำให้การทำงานของวาล์วแข็งแรงขึ้นและไม่จำเป็นต้องถอดหลอดเลือดดำออก ในวิธี CHIVA จะมีการค้นหาเส้นเลือดขอดโดยใช้ เสียงพ้น และส่วนที่เป็นโรคจะถูกผูกไว้เพื่อให้ถอยหลังเมื่อเวลาผ่านไป
CHIVA เป็นคำย่อของ“ Cure Conservatrice et Hémodynamique de I'Insuffisance Veineuse en Ambulatoire” ซึ่งหมายถึงรถพยาบาล เลือด การแก้ไขการไหลของเส้นเลือดขอด สิ่งที่เรียกว่าการเอาออกโดยการปอกเป็นการกำจัดเส้นเลือดของ truncal ทั้งหมดหรือบางส่วน ทำให้ผิวหนังมีเส้นเลือดดำลึก ขา หลอดเลือดดำเข้ารับหน้าที่หลังจากการผ่าตัด
ขั้นตอนนี้มักจะรุกรานน้อยที่สุด ซึ่งหมายความว่าไม่มีการทำรอยบากขนาดใหญ่ แต่จะทำเพียงรอยบากเล็ก จากนั้นหัววัดที่ยืดหยุ่นจะถูกสอดเข้าไปในเส้นเลือดขอดผ่านรอยบากที่ผิวหนังเล็ก ๆ เหล่านี้
จากนั้นหลอดเลือดดำที่เสียหายจะถูกตัดออกทั้งสองข้างและนำออก วิธีการกำจัดเส้นเลือดขอดนี้ถือว่าอ่อนโยนและได้ผลดีเป็นพิเศษ ในการลอกบางส่วนเส้นเลือดที่เสียหายจะถูกลบออกเพียงส่วนเล็ก ๆ เท่านั้นในขณะที่การลอกแบบธรรมดาจะต้องเอาเส้นเลือดที่สมบูรณ์ออก
สิ่งที่เรียกว่า "การบำบัดด้วยความเย็น" (วิธีการแช่แข็ง) หมายถึงการลอกเส้นเลือดขอดในรูปแบบพิเศษในวิธีนี้หลอดเลือดดำที่เสียหายจะถูกลบออกโดยการใส่หัววัดความเย็นพิเศษ ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเส้นเลือดขอดที่ได้รับผลกระทบควรหยุดบนหัววัดเย็น จากนั้นสามารถถอดออกได้ค่อนข้างง่าย
การดำเนินการปอกแต่ละรูปแบบสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ได้ที่การผ่าตัดเส้นเลือดขอดในระหว่างการทำ sclerotherapy จะมีการฉีดสาร sclerosing เข้าไปในหลอดเลือดดำ สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณหลอดเลือดดำ (โรคสายเลือดอักเสบ) และผนังหลอดเลือดดำติดกาวเข้าด้วยกัน
หลังจากนั้นไม่นานจะสังเกตเห็นรอยแผลเป็นของเส้นเลือด ในการกำจัดเส้นเลือดขอดอย่างมีประสิทธิภาพโดยวิธีการรักษานี้ต้องใช้การบำบัดด้วยการบีบอัดหลังจากการใช้สาร sclerosing ถุงน่องการบีบอัด ต้องสวมใส่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึงสองสามวัน
ในกรณีส่วนใหญ่เส้นเลือดขอดไม่สามารถกำจัดออกได้ด้วยแอปพลิเคชั่นเดียว ในหลาย ๆ กรณีต้องทำ sclerotherapy ซ้ำหลังจากเวลาผ่านไปสักระยะ เส้นเลือดขอดที่ไม่น่าดูสามารถกำจัดออกได้ด้วยวิธีง่ายๆและนุ่มนวลโดยใช้วิธีที่เรียกว่า CHIVA
ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดแพทย์ที่เข้าร่วมจะแปล a ยาชาเฉพาะที่ ในส่วนของหลอดเลือดดำที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เส้นเลือดขอดเหล่านี้ถูกระบุและอยู่โดยวิธีการ เสียงพ้น การตรวจสอบ. เมื่อระบุส่วนของหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบแล้วก็จะถูกผูกไว้
หลังจากผ่านไประยะหนึ่งเส้นเลือดขอดที่ผูกไว้จะลดลงอย่างสมบูรณ์หรือเริ่มรกร้าง อย่างไรก็ตามวิธีการกำจัดเส้นเลือดขอดนี้สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ผนังหลอดเลือดดำเสียหายเล็กน้อย วิธี CHIVA ไม่เหมาะสำหรับเส้นเลือดขอดที่รุนแรงมาก
ด้วยวิธีนี้เส้นเลือดขอดสามารถกำจัดออกได้โดยการทำให้เส้นเลือดขอดแคบลง ปาก ของผิวเผินขนาดใหญ่ ขา หลอดเลือดดำ (vena saphena magna) เริ่มจากขาหนีบ การลดขนาดนี้ทำได้โดยการเย็บด้วยข้อมือโพลีเอสเตอร์ โดยการลดเส้นรอบวงของหลอดเลือดดำทำให้สามารถฟื้นฟูการทำงานของวาล์วหลอดเลือดดำที่เสียหายได้
การกำจัดเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์มักทำแบบผู้ป่วยนอกและใต้ ยาชาเฉพาะที่. มีการทำแผลเล็ก ๆ โดยปกติจะอยู่ที่บริเวณด้านใน ข้อเท้า ที่ซึ่งหลอดเลือดดำเก็บผิวเผินขนาดใหญ่ (vena saphena magna) วิ่ง แพทย์จะสอดหัววัดบาง ๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำนี้และดันไปข้างหน้าจนถึงจุดที่หลอดเลือดดำเชื่อมต่อที่ได้รับผลกระทบเปิดออก
หัววัดช่วยให้สามารถปล่อยแสงเลเซอร์ในลักษณะที่กำหนดเป้าหมายได้ดังนั้นจึงให้ความร้อนแก่เรือจากด้านใน สิ่งนี้ทำให้หลอดเลือดดำแตกและปิด เนื้อเยื่อรอบข้างได้รับการดูแลเท่าที่จะทำได้
เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายจะย่อยสลายสิ่งที่เหลืออยู่ เลือด เรือ. หลังจากขั้นตอนผู้ป่วยควรสวมใส่ ถุงน่องการบีบอัด ทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์เนื่องจากสามารถลดความเสี่ยงของการบวมและการเกิดลิ่มเลือดได้ เลเซอร์กำจัดเส้นเลือดขอดเหมาะสำหรับเส้นเลือดขอดแบบตรงและไม่ก้าวหน้ามาก สำหรับผลการวิจัยที่เด่นชัดมากขึ้นมักนิยมใช้การลอกเส้นเลือดแบบคลาสสิก
บทความทั้งหมดในชุดนี้: