สมองตาย

ศัพท์ภาษาอังกฤษ brain death, cerebral death

คำนิยาม

ระยะ สมอง ความตายเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงกิจกรรมที่ไม่มีอยู่จริงและไม่สามารถย้อนกลับได้ของพื้นที่สมองที่สำคัญ (มันสมอง, สมอง, ก้านสมอง) ในระหว่างการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดยังคงได้รับการดูแลโดยเครื่องช่วยหายใจ (Scientific Advisory Council of the German Medical Association, 1997) ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง ความตายในความหมายทางวิทยาศาสตร์ - การแพทย์หมายถึงความตายของมนุษย์ กลีบหน้า = สีแดง (กลีบหน้า, กลีบหน้าผาก) กลีบข้างขม่อม = สีน้ำเงิน (กลีบข้างขม่อม, กลีบข้างขม่อม) กลีบท้ายทอย = สีเขียว (กลีบท้ายทอย, กลีบท้ายทอย) กลีบขมับ = สีเหลือง (กลีบขมับ, กลีบขมับ)

เพื่อตรวจสอบการกลับไม่ได้ของ สมอง จำเป็นต้องมีกิจกรรมการตรวจสุขภาพและขั้นตอนการใช้เครื่องมือและเวลาสังเกตที่แน่นอน คณะกรรมการที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์ของ German Medical Association (1997) เผยแพร่แนวทางต่อไปนี้สำหรับการวินิจฉัยภาวะสมองตาย:

  • ข้อกำหนดในการพิจารณาการตายของสมองต้องมีสาเหตุหลักอย่างใดอย่างหนึ่ง (รุนแรง หัว การบาดเจ็บ ฯลฯ ) หรือความเสียหายของสมองทุติยภูมิ (เนื่องจากขาดออกซิเจน ฯลฯ )

    นอกจากนี้ต้องยกเว้นความมึนเมาและกระบวนการทางพยาธิวิทยา

  • อาการของการสูญเสียการทำงานของสมองคือหมดสติ (อาการโคม่า) ความแข็งแกร่งเบาของ นักเรียน (รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าแสงอีกต่อไป) ขาด สะท้อน และขาดความเป็นธรรมชาติ การหายใจ.
  • อาการล้มเหลวกลับไม่ได้
  • ระยะสังเกตอาการล้มเหลวต้องอยู่ระหว่าง 12 ชั่วโมงถึงสามวัน การตรวจด้วยเครื่องมือเพิ่มเติมจำเป็นเพื่อวินิจฉัยภาวะสมองตาย วิธีการใช้เครื่องมืออย่างหนึ่งคือ การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ซึ่งบันทึกการทำงานของสมอง

    หาก electroencephalogram ไม่แสดงกิจกรรมพื้นฐาน (การค้นหาเส้นศูนย์) หรือปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าทางสายตาการได้ยินหรือการสัมผัส (ศักยภาพที่แสดงออกมา, EP) และถ้าไม่มี เลือด หมุนเวียนในปริมาณมาก เรือ (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) สามารถพิจารณาได้จาก โซโนกราฟ Dopplerการค้นพบนี้ยืนยันร่วมกับการตรวจอื่น ๆ ว่าเกิดภาวะสมองตาย

  • ระยะสังเกตอาการล้มเหลวในทารกแรกเกิดต้องเป็น 72 ชั่วโมงในทารกและเด็กเล็ก 24 ชั่วโมงโดยมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดย EEG, EP, โซโนกราฟ Doppler.

ตรงกันข้ามกับสมมติฐานที่ว่าเวลาแห่งความตายคือเวลาแห่งความตายในความหมายที่แท้จริงหมายถึงเวลาที่เสร็จสิ้นการวินิจฉัยและเอกสารเกี่ยวกับการตายของสมอง แพทย์ทั้งสองคนที่วินิจฉัยภาวะสมองตายอาจไม่เข้าร่วมในภายหลัง การปลูกถ่ายอวัยวะ. หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตายของสมองแล้วเท่านั้น (แนวทางของ German Medical Association 1997 ดูด้านบน) การกำจัดเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอาจทำได้ภายในกรอบ§3ของ การโยกย้าย พ. ร. บ. โดยมีเงื่อนไขว่าผู้เสียชีวิตหรือญาติไม่คัดค้านการเอาอวัยวะ / เนื้อเยื่อออก