มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)

เซลล์มะเร็งพื้นฐาน (BCC; basal cell carcinoma, BCC) ไม่เพียง แต่พบบ่อยที่สุด โรคมะเร็ง ในมนุษย์ แต่ยังมีอัตราการกลายพันธุ์สูงสุดของมะเร็งทั้งหมด เนื่องจากความเสียหายของดีเอ็นเอที่เกิดจาก รังสียูวี. ประมาณ 90% ของ BCC ทั้งหมดสิ่งที่เรียกว่าน้ำตกสัญญาณ Sonic Hedgehog (SHh) จะได้รับผลกระทบ (การกลายพันธุ์ในยีน PTCH1, SMO หรือ SUFU) BCCs เกิดขึ้นจากโนโว กล่าวคือพวกเขาพัฒนาโดยไม่มีโรคมาก่อนที่เป็นสาเหตุ เซลล์มะเร็งพื้นฐาน เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวฐานที่มีการเปลี่ยนแปลงจำนวนมาก (pluripotent: เซลล์ต้นกำเนิดที่มีความสามารถในการแยกความแตกต่างออกเป็นเซลล์เกือบทุกชนิดของชั้นเชื้อโรคทั้งสาม) ซึ่งไม่สามารถแยกความแตกต่างได้ แต่ยังคงแบ่งตัวต่อไป พวกมันก่อให้เกิดหนังกำพร้าซึ่งจะต่ออายุตัวเองซ้ำ ๆ ตลอดชีวิต รังสียูวี นำไปสู่การกลายพันธุ์ของเซลล์ต้นกำเนิด (การแลกเปลี่ยน cytosine สำหรับ thymidine ใน DNA) และทำให้เกิดเนื้องอก การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: หากไม่มีสารตั้งต้นในแหล่งกำเนิดในช่วงต้นส่วนใหญ่จะสัมผัสกับแสง ผิว บริเวณ (ผิวหน้า, หัว, คอ, décolleté). นอกจากนี้มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดอาจรวมกลุ่มเป็นก ปาน ซีบาเซียส (sebaceous nevus)

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • ภาระทางพันธุกรรม
    • ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
      • ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
        • ยีน: PADI6, XRCC1
        • SNP: rs25487 ในยีน XRCC1
          • กลุ่มดาวอัลลีล: AG (2.0 เท่า)
          • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (2.0 เท่า)
          • กลุ่มดาวอัลลีล: AA (0.7 เท่า)
        • SNP: rs801114 ในภูมิภาค intergenic
          • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.28 เท่า)
          • กลุ่มดาวอัลลีล: TT (0.78 เท่า)
        • SNP: rs7538876 ในยีน PADI6
          • กลุ่มดาวอัลลีล: AA (1.28 เท่า)
          • กลุ่มดาวอัลลีล: GG (0.78 เท่า)
    • สภาวะทางพันธุกรรมที่จูงใจให้ผิวไวต่อรังสียูวีเพิ่มขึ้นเช่น:
      • เซลล์มะเร็งพื้นฐาน ดาวน์ซินโดรม (คำพ้องความหมาย: Basal cell ปาน ดาวน์ซินโดรม; phakomatosis ที่ห้า; Gorlin syndrome, กลุ่มอาการ Gorlin-Goltz; Nevoid basal cell carcinoma syndrome (NBCCS); nevus epitheliomatodes multiplex) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดจำนวนมากในทศวรรษที่สามของชีวิต keratocysts (keratocystic odontogenic เนื้องอก) ในทศวรรษที่สองและสามของชีวิตและความผิดปกติอื่น ๆ อีกมากมาย (โดยเฉพาะระบบโครงร่าง) ระบบโครงร่าง) มาด้วย
      • Bazex-Dupré-Christol syndrome - กลุ่มอาการที่สืบทอดมาจาก X-linked ที่มีภาวะ hypotrichosis ทั่วไป (จำนวนเส้นขนลดลงเนื่องจาก ผมร่วง), ผมร่วงแบบกระจาย (ผมร่วง) และมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดในระยะเริ่มแรก
      • รูปแบบของ oculocutaneous เผือก: albinism (ละติน: albus 'ie white) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติ: ชื่อเรียกรวมของความผิดปกติ แต่กำเนิดในการสังเคราะห์ทางชีวภาพของเมลานิน (ซึ่งเป็นเม็ดสีหรือ สีย้อม) และแสงที่เกิดขึ้น ผิว, ผม และสีตา
      • Rombo syndrome - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal (genodermatosis)
      • ซีโรเดอร์มา พิกโมซัม (คำพ้องความหมาย: Melanosis lenticularis progressiva รวมถึงโรคแสงจันทร์หรือการหดตัวของแสง ผิว, เรียกโดยย่อว่า“ XP”) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติซึ่งมีความโดดเด่นในเนื้องอกต่างๆของผิวหนังที่เกิดจากความไวต่อแสงสูง (กลัวแสง)
  • เพศ - ส่วนใหญ่เป็นผู้ชายที่มีอายุเฉลี่ย 60 ปีและมีแนวโน้มที่ชัดเจนในการแสดงออกก่อนหน้านี้
  • อายุ - อายุที่เพิ่มขึ้น
  • ประเภทผิว - ประเภทผิวขาว (Fitzpatrick I-II)
  • การประกอบอาชีพ - การสัมผัสกับสารก่อมะเร็งเช่น สารหนู/รังสียูวี.

สาเหตุพฤติกรรม

  • โภชนาการ
    • การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง
  • รังสี UV (ดวงอาทิตย์ /การถูกแดดเผา; ห้องอาบแดด) (ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด: การได้รับรังสี UV อย่างเข้มข้น)
    • การสัมผัสกับรังสี UV ในสถานที่พักผ่อนหย่อนใจหรือการประกอบอาชีพ (รังสี UV-A (315-380 นาโนเมตร), รังสี UV-B (280-315 นาโนเมตร)

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

  • มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดในประวัติของตัวเอง
  • เซลล์ต้นกำเนิด ปาน ดาวน์ซินโดรม - กลุ่มอาการทางระบบประสาททางพันธุกรรม จุดเด่นของโรคนี้คือมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดผิวเผินจำนวนมากซึ่งในขั้นต่อไปจะกลายเป็นมะเร็งเซลล์พื้นฐานที่แท้จริง
  • โรคผิวหนังเสื่อมเรื้อรัง (โรคผิวหนัง)
  • โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง
  • แผลเป็นเรื้อรังที่เน้นกลไก
  • fistulizing เรื้อรัง (ช่องในกะโหลก การขึ้นรูป) โรคผิวหนัง
  • โรคผิวหนังที่เป็นแผลเรื้อรัง (เป็นแผล) หรือแผลเรื้อรัง (แผล)
  • Lupus vulgaris - ผิวหนังเรื้อรัง วัณโรค.
  • แผลเป็น (หายาก)
  • Nevi sebacei (หายาก) - ปานไขมัน
  • รังสีเอกซ์ โรคผิวหนัง - ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อการสัมผัสรังสีเอกซ์

ยา

รังสีบำบัด

  • บริเวณผิวหนังที่ฉายรังสี (เรียกว่า radioderma เรื้อรัง)

มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)

  • การสัมผัสกับสารก่อมะเร็งเช่น สารหนู.
  • รังสีไอออไนซ์บำบัด (โดยเฉพาะใน ในวัยเด็ก โรคมะเร็ง).
  • รังสี UV (การได้รับรังสี UV แบบเรื้อรังและไม่ต่อเนื่อง: ดวงอาทิตย์ห้องอาบแดด)