สาเหตุของลำไส้อุดตันในทารก | ลำไส้อุดตันในทารก

สาเหตุของลำไส้อุดตันในทารก

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดไฟล์ ลำไส้อุดตัน. มักไม่สามารถระบุสาเหตุได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามสาเหตุทั้งหมดมีเหมือนกันที่การผ่านของเนื้อหาในลำไส้ไปยัง ไส้ตรง และในที่สุดการขับถ่ายก็ถูกขัดขวางหรือหยุดชะงัก

โดยปกติเนื้อหาในลำไส้จะเคลื่อนที่ในลักษณะที่เป็นลูกคลื่นซึ่งเรียกว่า peristalsis ในลำไส้ไปยัง ไส้ตรงซึ่งพวกเขาจะอยู่จนกว่าจะขับถ่าย หากทางเดินถูกขัดจังหวะ ณ จุดหนึ่งเนื้อหาในลำไส้จะยังคงสะสมและมีขนาดใหญ่ ความเจ็บปวด สามารถส่งผล อะไรก็ตามที่อาจอุดตันลำไส้ถือได้ว่าเป็นสาเหตุ

ตัวอย่างเช่น ลำไส้อุดตัน อาจเป็นสาเหตุ นอกจากนี้การเกิดแผลเป็นอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดซึ่งขัดขวางการบีบตัวของลำไส้และทางเดิน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่ามีความผิดปกติ แต่กำเนิดของลำไส้ทำให้ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง

ตัวอย่างของความพิการ แต่กำเนิดคือความผิดปกติของลำไส้ atresia คือการปิดหรือไม่มีอวัยวะกลวงเช่นลำไส้ stenoses แต่กำเนิดการตีบยังเป็นสาเหตุของ ลำไส้อุดตัน.

ที่สำคัญก็คือสิ่งที่เรียกว่า วอลโว่การบิดของลำไส้ซึ่งมีการวนรอบของลำไส้หมุนรอบตัวเองและขัดขวางทางเดินของอุจจาระ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่สำคัญที่สุดและเกิดขึ้นบ่อยที่สุดนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงคือ การรุกราน ของ ลำไส้เล็ก. ลำไส้เล็ก ถูกบุกรุกในลักษณะที่ตำแหน่งและการบีบตัวของมันสร้างแรงกดดันต่อภาคผนวกและจากน้อยไปมาก เครื่องหมายจุดคู่.

อีกสาเหตุที่สำคัญคือก ขี้เทา ileus. ขี้เทา เป็นการขับถ่ายครั้งแรกของทารก ไม่ใช่อุจจาระ แต่มีมวลหนาขึ้น น้ำดี, น้ำคร่ำ และกลืนกิน ผม และเซลล์ผิวหนังที่สะสมตามธรรมชาติในลำไส้ระหว่าง การตั้งครรภ์.

มวลนี้ถูกขับออกมาหลังคลอดและถูกแทนที่ด้วยอุจจาระเมื่อทารกกินเข้าไป ถ้า ขี้เทา ไม่ได้ถูกขับออกมาแสดงว่า ลำไส้อุดตันในทารก. การอุดตันของลำไส้ในทารกแรกเกิดเป็นอาการที่เกิดขึ้นร่วมด้วย โรคปอดเรื้อรัง และ โรค Hirschsprung.

ดังนั้นจะเห็นได้ว่าสาเหตุนั้นกว้างมาก แต่ผลที่ได้จะเหมือนกันมากหรือน้อยนั่นคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในทางเดินของลำไส้ - กลืนสิ่งแปลกปลอมเข้าไป (อาจเป็นของเล่นชิ้นเล็ก ๆ )

• เนื้องอก
• โรคนิ่วหรือยัง
• ลูปลำไส้ที่พันกัน

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการอุดตันของลำไส้สองประเภท: การอุดตันของลำไส้เชิงกลเป็นรูปแบบของการอุดตันของลำไส้ซึ่งทางเดินของลำไส้ถูกกีดขวาง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเนื้องอก โรคนิ่วสิ่งแปลกปลอมหรือโรคเรื้อรังเช่น โรค Crohn.

ileus ที่ใช้งานได้คือการอุดตันของลำไส้ที่เกิดจากการบีบตัวที่บกพร่อง สิ่งนี้นำไปสู่การเป็นตะคริวหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อลำไส้ (เรียกว่าอัมพาต ileus) ซึ่งสามารถมาพร้อมกับ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ค่อนข้างหายากในทารกแรกเกิดดังนั้นจึงไม่ใช่ลักษณะของลำไส้อุดตันในทารกโดยทั่วไป

• ใช้งานได้มากขึ้นและ
• ileus เชิงกล

ตอนนี้จะพิจารณาได้อย่างไรว่าทารกเป็นโรคลำไส้อุดตัน? ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์หากสังเกตเห็นอาการดังที่อธิบายไว้ข้างต้น แพทย์จะคลำช่องท้องของทารกให้ ความเจ็บปวด และการชุบแข็ง

จากนั้น เสียงพ้น ดำเนินการตรวจสอบ สิ่งนี้มักเผยให้เห็นการเคลื่อนไหวของลูกตุ้มที่มีลักษณะเฉพาะของลำไส้ อุจจาระแกว่งไปมาในลำไส้

นอกจากนี้เราสามารถเห็นส่วนขยายของลำไส้ที่มีอากาศหรือของเหลว นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่า“ ลำไส้หิว” กล่าวคือด้านหลังส่วนของลำไส้ที่ว่างเปล่าที่ปิดอยู่มักจะยุบลง (ยุบลง) เพราะมันว่างเปล่า นอกจากนี้ไฟล์ รังสีเอกซ์ จะถูกนำไปตรวจดูลำไส้อย่างใกล้ชิด

แพทย์ยังมีความเป็นไปได้ที่จะ ฟัง เสียงในช่องท้องและลำไส้ ในกรณีของลำไส้เล็กส่วนต้นเขาจะได้ยินสิ่งที่เรียกว่า "hyperperistalsis" นั่นคือการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามในลำไส้เล็กส่วนต้นที่สูญเสียการบีบตัวของลำไส้มีความเงียบ

หากจำเป็นยังสามารถใช้สื่อคอนทราสต์เพื่อ จำกัด ตำแหน่งของสิ่งกีดขวางให้แคบลงได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น สุดท้าย CT scan ถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย การบำบัดอาการลำไส้อุดตันในทารกขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ในกรณีของภาวะลำไส้กลืนกันจะใช้การสวนด้วยน้ำเกลือหรือสวนทวารเพื่อเคลื่อนย้ายลำไส้กลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง การอุดตันของลำไส้ที่เกิดจากขี้เทาในทารกจะได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ด้วยโดยมีจุดประสงค์เพื่อล้างความคั่งของขี้เทา อย่างไรก็ตามการผ่าตัดมักจำเป็นหากมาตรการเหล่านี้ไม่สามารถช่วยได้

ในกรณีที่รุนแรงเมื่อลำไส้ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้วจะต้องผ่าตัดชิ้นเนื้อที่ได้รับผลกระทบออก โชคดีที่แทบไม่จำเป็น ในระหว่างการผ่าตัดผนังหน้าท้องจะเปิดขึ้นจึงช่วยให้สามารถเข้าถึงลำไส้ได้

จากนั้นศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดย้ายลำไส้กลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้ การผ่าตัดมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้เช่นในกรณีที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด หลังจากการผ่าตัดเด็ก ๆ จะยังคงอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักก่อนและได้รับการสังเกต

พวกเขาไม่ได้รับอนุญาตให้กินอย่างอิสระในตอนแรกและได้รับการเลี้ยงดูจากพ่อแม่ ซึ่งหมายความว่าพวกมันได้รับการฉีดยาเพื่อบรรเทาอาการลำไส้ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการให้อาหารผ่านทาง กระเพาะอาหาร หลอด

เพื่อให้แน่ใจว่าลำไส้ได้รับการคลายตัวเป็นเวลานานพอที่จะรักษาได้อย่างเหมาะสม ในกรณีที่มีการอักเสบหรือโรคติดเชื้อในลำไส้ให้ใช้ยาเพิ่มเติม ในกรณีที่รุนแรงเมื่อลำไส้ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้วจะต้องผ่าตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบออก

โชคดีที่แทบไม่จำเป็น ในระหว่างการผ่าตัดผนังหน้าท้องจะเปิดออกและทำให้สามารถเข้าถึงลำไส้ได้ จากนั้นศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดย้ายลำไส้กลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้

การผ่าตัดมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้เช่นในกรณีที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด หลังจากการผ่าตัดเด็ก ๆ จะยังคงอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักก่อนและได้รับการสังเกต พวกเขาไม่ได้รับอนุญาตให้กินอย่างอิสระในตอนแรกและได้รับการเลี้ยงดูจากพ่อแม่

ซึ่งหมายความว่าพวกมันได้รับการฉีดยาเพื่อบรรเทาอาการลำไส้ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการให้อาหารผ่านทาง กระเพาะอาหาร หลอด สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าลำไส้ได้รับการคลายตัวเป็นเวลานานพอที่จะรักษาได้อย่างถูกต้อง ในกรณีที่มีการอักเสบหรือโรคติดเชื้อในลำไส้ให้ใช้ยาเพิ่มเติม