ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยอาการท้องผูก (ท้องผูก) ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของญาติคุณเป็นอย่างไร มีโรคในครอบครัวของคุณหรือไม่? ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณกำลังเผชิญกับการทำงานที่เป็นอันตราย ... อาการท้องผูก: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) โรค Hirschsprung (MH; คำพ้องความหมาย: megacolon congenitum) – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีทั้งการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติและการเกิดประปราย; ความผิดปกติที่ในกรณีส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่ส่วนที่สาม (sigmoid และไส้ตรง) ของลำไส้ใหญ่ เป็นกลุ่มของ aganglionoses; การขาดเซลล์ปมประสาท (“aganglionosis”) … อาการท้องผูก: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
โรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากอาการท้องผูก (ท้องผูก): ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) ริดสีดวงทวาร ปาก หลอดอาหาร (ท่ออาหาร) กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93) รอยแยกทางทวารหนัก – น้ำตาในเยื่อเมือกของทวารหนัก (ทวารหนัก) เลือดออกในลำไส้ แผลในลำไส้ (แผลในลำไส้) ท้องร่วง (ท้องเสีย) Diverticulosis Ileus (ลำไส้อุดตัน) Coprostasis (อุจจาระ … อาการท้องผูก: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก หน้าท้อง (abdomen) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? เนื้อสัมผัสของผิว? สารเรืองแสง (ผิวหนังเปลี่ยนแปลง)? ชีพจร? การเคลื่อนไหวของลำไส้? เรือที่มองเห็นได้? รอยแผลเป็น? ไส้เลื่อน (กระดูกหัก)? การตรวจและคลำ (palpation) … อาการท้องผูก: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, เลือด), ตะกอน, หากจำเป็น การเพาะเชื้อในปัสสาวะ (การตรวจจับเชื้อโรคและความต้านทาน, นั่นคือการทดสอบยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมสำหรับความไว / ความต้านทาน) … อาการท้องผูก: การทดสอบและการวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา Normalization ของความถี่อุจจาระและความสม่ำเสมอ ข้อแนะนำในการบำบัด ข้อบ่งชี้ (ขอบเขตการใช้ยา) สำหรับยาระบาย: โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการท้องผูก ผู้ป่วยติดเตียง ผู้ป่วยที่ควรหลีกเลี่ยงการกดทับระหว่างการถ่ายอุจจาระ และทำให้ความดันโลหิตและ/หรือความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเฉียบพลันและ/หรือความดันภายในช่องท้อง (ความดันภายในช่องท้อง) เช่น หลังสมอง … อาการท้องผูก: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บังคับ – เพื่อการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) - สำหรับอาการอืดอาด (ลำไส้อุดตัน) ฝีหรือเนื้องอกที่น่าสงสัย Endosonography (อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง (EUS) การตรวจอัลตราซาวนด์จากภายใน ได้แก่ … อาการท้องผูก: การทดสอบการวินิจฉัย
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) การเกิดโรคของอาการท้องผูกมีความหลากหลาย ส่วนประกอบต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น: การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวภายใน ("ภายใน") (การเคลื่อนไหวของลำไส้) ขาดปัจจัยด้านแสง เช่น การยืดตัว สารเคมีและสิ่งกระตุ้นที่สัมผัสได้ ขาดการปกคลุมด้วยเส้นภายนอก (การจัดหาการทำงานของเนื้อเยื่อเส้นประสาทไปยังอวัยวะ เช่น เซลล์ประสาท รอยโรคตามขวาง) ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ (ความผิดปกติ … อาการท้องผูก: สาเหตุ
หมายเหตุทั่วไป ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องทำทุกวัน ดังนั้นผู้ที่ไม่มีอาการโดยมีการถ่ายอุจจาระเพียงไม่กี่ครั้งต่อสัปดาห์ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล! มาตรการทั่วไป หลังจากตื่นนอนแต่ก่อนจะตื่นให้นวดหน้าท้องโดยใช้มือราบไปตามแนวลำไส้ใหญ่ในลักษณะเป็นวงกลมจาก … อาการท้องผูก: ตัวเลือกการบำบัด
ภายใต้กรอบของจุลธาตุอาหาร (สารสำคัญ) สารสำคัญต่อไปนี้จะใช้สำหรับการบำบัดแบบประคับประคอง: โพรไบโอติกส์ ใยอาหาร คำแนะนำเกี่ยวกับสารสำคัญข้างต้นถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ข้อความทั้งหมดได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่มีหลักฐานระดับสูง สำหรับคำแนะนำการรักษา เฉพาะการศึกษาทางคลินิกที่มีอัตราการเ … อาการท้องผูก: Micronutrient Therapy
ลำดับที่ 1 การผ่าตัดปฐมภูมิส่วนใหญ่ดำเนินการกับอาการท้องผูกทุติยภูมิ เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่) การรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับอาการท้องผูกเรื้อรังควรได้รับการพิจารณาหลังจากการวินิจฉัยแยกโรคและความอ่อนล้าของการรักษาแบบเดิมเท่านั้น ขั้นตอนการเลือก การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ (subtotal colectomy) – การกำจัดลำไส้ใหญ่; ก่อนหน้านี้เพื่อทดสอบผลกระทบอาจ ... อาการท้องผูก: การรักษาด้วยการผ่าตัด
เพื่อป้องกันอาการท้องผูก (ท้องผูก) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การรับประทานอาหาร อาหารที่มีไขมันสูง อาหารที่มีโปรตีนสูง และการบริโภคคาร์โบไฮเดรตขัดสีในปริมาณมาก คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนและใยอาหารไม่ดี – โดยเฉพาะเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำ เช่น ลิกนิน เซลลูโลส และเฮมิเซลลูโลสบางชนิด ที่มีอยู่ในซีเรียล ผัก ผลไม้ เพิ่มปริมาณอุจจาระโดยการจับ … อาการท้องผูก: การป้องกัน
