อาการท้องผูก: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) แสดงถึงองค์ประกอบที่สำคัญในการวินิจฉัย อาการท้องผูก (ท้องผูก). ประวัติครอบครัว

• สุขภาพโดยทั่วไปของญาติของคุณเป็นอย่างไร?
• มีโรคประจำตัวในครอบครัวของคุณหรือไม่?
• ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

ประวัติศาสตร์สังคม

• สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณ?
• คุณสัมผัสกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่?
• มีหลักฐานเกี่ยวกับความเครียดทางจิตสังคมหรือความเครียดเนื่องจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่?

ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

• คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งสุดท้ายเมื่อใด?
• คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำแค่ไหน?
  • ผู้ใหญ่: การเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์?
  • เด็ก: การเคลื่อนไหวของลำไส้สองครั้งต่อสัปดาห์หรือน้อยกว่า?
• การเคลื่อนไหวของลำไส้มีลักษณะอย่างไร? รูปร่างสีกลิ่นส่วนผสม?
• อุจจาระแข็งหรือไม่?
• มีความจำเป็นที่จะต้องผลัก / ดันให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้ส่วนใหญ่หรือไม่?
• คุณรู้สึกว่าถ่ายอุจจาระเสร็จหรือยัง?
• อาการท้องผูกใน 7 วันที่ผ่านมารุนแรงแค่ไหน?
• คุณใช้ยาช่วยเช่นยาระบาย (ยาระบาย) เพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำหรือไม่?
• คุณมีอาการปวดเมื่อถ่ายอุจจาระหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นนานแค่ไหน?
• คุณมีอาการปวดท้องด้วยหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นนานแค่ไหน?
• คุณมีอาการท้องอืดหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นนานแค่ไหน?

anamnesis พืชพรรณรวมถึง anamnesis ทางโภชนาการ

• คุณเป็น หนักเกินพิกัดเหรอ? โปรดบอกน้ำหนักตัวของคุณ (เป็นกก.) และส่วนสูง (ซม.)
• คุณเป็น ความหนักน้อยเหรอ? โปรดบอกน้ำหนักตัวของคุณ (เป็นกก.) และส่วนสูง (ซม.)
  • คุณเพิ่งลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นกี่กิโลกรัมในกี่โมง?
• อาหารของคุณคืออะไร?
  • อุดมไปด้วยไขมันและโปรตีน?
  • คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนต่ำ?
  • เส้นใยอาหารไม่ดี
• คุณดื่มวันละเท่าไหร่ (โปรดระบุเป็นลิตร)?
• คุณชอบดื่มกาแฟชาดำและเขียวหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นกี่ถ้วยต่อวัน?
• คุณดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่น ๆ หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นราคาเท่าไหร่?
• คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าใช่บุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
• คุณดื่มแอลกอฮอล์บ่อยขึ้นหรือไม่? ถ้าใช่เครื่องดื่มอะไรและกี่แก้วต่อวัน?
• คุณใช้ ยาเสพติดเหรอ? ถ้าใช่ยาตัวไหน (opiates resp. opioids (alfentanil, apomorphine, buprenorphine, codeine, dihydrocodeine, fentanyl, hydromorphone, loperamide, morphine, methadone, nalbuphine, naloxone, naltrexone, oxycodone, pentanilentfentine, , tilidine, tramadol)) และบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?
• คุณออกกำลังกายเพียงพอทุกวันหรือไม่?

การประเมินตนเองรวมถึง ยา anamnesis

• เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน (โรคของระบบทางเดินอาหาร, โรคภายใน, ระบบประสาท, โรคเนื้องอก / โรคมะเร็ง).
• การผ่าตัด (ขั้นตอนการผ่าตัดช่องท้อง)
• รังสีบำบัด
• สถานะการฉีดวัคซีน
• การแพ้
• การตั้งครรภ์
• ประวัติการใช้ยา
• ประวัติศาสตร์สิ่งแวดล้อม (ตะกั่ว?)

ประวัติการใช้ยา

• ถ่านกัมมันต์
• ยาแก้ปวด
  • ยาแก้ปวดโอปิออยด์ (opiates หรือ opioids; ธาตุมอร์ฟีน, oxycodone, ไพริทราไมด์, tramadol) →เกิดจาก opioid อาการท้องผูก (คปภ.).
• ยาลดกรด (อลูมิเนียม ไฮดรอกไซด์ แคลเซียม อะซิเตท แคลเซียมคาร์บอเนต, ไฮโดรทาลไซด์, แมกนีเซียม ไฮดรอกไซด์ แมกนีเซียมไตรซิลิเกต).
• antiarrhythmics
  • ชั้น IV ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (แคลเซียม ตัวบล็อกช่อง /คู่อริแคลเซียม) - ดิลไทอาเซม, เวราปามิล.
• ยาแก้อักเสบ
  • อนุพันธ์ของ rifamycin (rifaximin)
• anticholinergics (parasympath (ic) olytic) - biperiden, ipratropium โบรไมด์, เมติเซน, ออกซีบิวทินิน, โพรพีเวอริน, แยกตัว, Tolterodine, ไตรเฮกซีฟีนิดิล, โทรเซียม คลอไรด์.
  • ดูเพิ่มเติมที่“ ผลกระทบจาก Anticholinergic เนื่องจาก ยาเสพติด” ถ้ามี
• antidepressants
  • ไตรไซคลิก antidepressants (amitriptyline, อะมิทริปไทลีนออกไซด์, โคลมิพรามีน, เดพรามีน, ด็อกเซพิน, อิมิพรามีน, โอปิปรามอล, Nortriptyline, ทริมลิพรามีน).
• ยาแก้ท้องร่วง (โลเปอราไมด์).
• ยาแก้ปวด
  • serotonin คู่อริDolasetron, กรานิเซตตรอน, ออนแดนเซทรอน, ทรอปิเซตรอน).
• ยากันชัก (กรด valproic).
• ระคายเคือง (อะซีลาสติน, Clemastine, เทอร์เฟนาดีน).
• ยาลดความดันโลหิต (clonidine)
• Antiparkinsonian agents [anticholinergic หรือ dopaminergic]
• ยารักษาโรคจิต (ระบบประสาท) - clozapine
• Antisympathicotonics (อัลฟา -เมธิลโดปา).
• การต่อต้าน (โคดีน, ไดไฮโดรโคดีน, hydrocodone, นอสคาพีน).
• แบเรียมซัลเฟต เป็นภาพรังสีในช่องปาก ตัวแทนความคมชัด.
• คอเลสเตอรอล การดูดซึม ตัวยับยั้ง (คอลเลสไทรามีน).
• ยาขับปัสสาวะ [ผึ่งให้แห้ง]
• แบเรียมซัลเฟตเป็นตัวแทนความคมชัดของรังสีในช่องปาก
• ตัวบล็อคเบต้า
  • Β-selective beta-blockers (อะเซบูทอล อะทีโนลอล, เบตาโซลอล, บิโซโพรรอล, เซลิโพรรอล, metoprolol, เนบิโวลอล).
  • ตัวปิดกั้นเบต้าที่ไม่เฉพาะเจาะจง (ออกซ์พรีโนลอล, propranolol).
• แคลซิมิเมติก (Cinacelcet).
• ยาเสพติด
• อาหารเสริมธาตุเหล็ก
• เอนไซม์ (pancreatin, porcine pancreatin)
• สารยับยั้ง HCV - boceprevir
• ฮอร์โมน
  • โปรเจสโตเจน (ไดโดรเจสเตอโรน, อีโทโนเจสเตรล, medrogestone, นอร์สเตรล, นอร์ทิสเตอโรน, progesterone).
  • GnRH อะนาล็อก (บูเดอร์ลินอะซิเตท โกเซเรลิน อะซิเตท, leuporelin acetate, นาฟาเรลิน อะซิเตท ทริปโตเรลิน อะซิเตท).
  • แอนะล็อก LH-RH
• ยากดภูมิคุ้มกัน (ธาลิโดไมด์).
• แคลซิมิเมติกส์ (Cinacelcet)
• การใช้ยาระบาย
• ยาลดไขมัน
  • เครื่องแลกเปลี่ยนประจุลบ (คอลสติโพล, คอลเลสไทรามีน).
  • สารยับยั้ง HMG-CoA reductase (อะทอร์วาสแตติน, ฟลูวาสแตติน, โลวาสแตติน, พราวาสแตติน, simvastatin).
• สารยับยั้ง Monoaminooxidase
• โมโนโคลนอล แอนติบอดี - เพอร์ทูซูแมบ, ทราสตูซูแมบ.
  • แอนติบอดีต่อต้าน RANKL IgG2 (เดโนซูแมบ).
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI; ตัวป้องกันกรด) - อีโซเมพราโซล, lansoprazole, omeprazole, แพนโทปราโซล, ราบีปราโซล.
• ยาระงับประสาท (เบนโซ).
• กล้ามเนื้อกระตุก (Tolterodine, โทรเซียม คลอไรด์).
• วัณโรค (ไอโซไนอาซิด).

ร่วมกับการตรวจผู้ได้รับผลกระทบควรเก็บบันทึกไว้อย่างน้อยสองสัปดาห์บันทึกความถี่ความสม่ำเสมอของอุจจาระและอื่น ๆ ความเจ็บปวด มีประสบการณ์ในระหว่างการถ่ายอุจจาระ