hyperprolactinaemia

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

ไมโครอะดีโนมา (ขนาดเนื้องอก: < 1 ซม.) มักไม่มีอาการทางคลินิก และบางครั้งอาจแสดงอาการของภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง: อาการในสตรี Galactorrhea (การหลั่งน้ำนมแม่ผิดปกติ; พบได้ในผู้หญิงประมาณ 25-40% ที่มีภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง) hypogonadism รอง / hypofunction ของอวัยวะสืบพันธุ์ (การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน) Arrhythmias Amenorrhea – ไม่มีเลือดออกประจำเดือนจนอายุ … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: สาเหตุ

Hyperprolactinemia Pathogenesis (การพัฒนาโรค) Prolactin (PRL, synonyms: lactotropic hormone (LTH); lactotropin) เป็นฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า (HVL) ที่ทำหน้าที่ในต่อมน้ำนมและควบคุมการผลิตน้ำนมในสตรีหลังการตั้งครรภ์ Prolactin เองถูกยับยั้งโดย prolactin inhibitoring factor (PIF) ซึ่งผลิตในมลรัฐ (ส่วนของ diencephalon ใกล้เส้นประสาทตา … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: สาเหตุ

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: ภาวะแทรกซ้อน

ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง: ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) เนื้องอก – โรคเนื้องอก (C00-D48) การกลับเป็นซ้ำของ hyperprolactinemia ระบบสืบพันธุ์ (ไต, ทางเดินปัสสาวะ – อวัยวะสืบพันธุ์) (N00-N99) Gynecomastia – การขยายตัวของต่อมน้ำนมในผู้ชาย สูญเสียความใคร่ (ชาย) … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: ภาวะแทรกซ้อน

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การจำแนกประเภท

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะแบ่งได้ดังนี้: การจำแนก TNM สำหรับการแสดงละคร T: ความลึกของการแทรกซึมของเนื้องอก Tis: carcinoma in situ Ta: noninvasive papillary tumor T1: การแทรกซึมไปยัง lamina submucosa T2a/b: การแทรกซึม การแทรกซึมของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ (a: ผิวเผิน/b: ลึก) T3 a/b: การแทรกซึมของโครงสร้าง perivesical (a: microscopic/b: macroscopic) T4 a/b: การแทรกซึมของ … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การจำแนกประเภท

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก หน้าท้อง (abdomen) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? เนื้อสัมผัสของผิว? สารเรืองแสง (ผิวหนังเปลี่ยนแปลง)? ชีพจร? การเคลื่อนไหวของลำไส้? เรือที่มองเห็นได้? รอยแผลเป็น? ไส้เลื่อน (กระดูกหัก)? การตรวจและคลำ (palpation) ของ … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การตรวจ

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับหนึ่ง - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การวินิจฉัยฮอร์โมน Stage I: Basal prolactin (ในภาวะอดอาหาร สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ prolactin โปรดดูการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ) - ควรพิจารณาหลายครั้ง! ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ระยะที่ II: Prolactin (PRL) หลังการให้ยา TRH – ใช้เพื่อกำหนดหน้าที่สำรองของเซลล์ที่ผลิต prolactin ของต่อมใต้สมอง … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การทดสอบและวินิจฉัย

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การบำบัดด้วยยา

การรักษาสำหรับภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงขึ้นอยู่กับสาเหตุ ระดับของโปรแลคตินในซีรัม และในกรณีของโปรแลคติโนมาที่มีอยู่ (ดูรายละเอียดเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษา) ขอบเขตของการรักษา เป้าหมายของการบำบัด การปรับปรุงอาการ อาการถดถอยของ prolactinoma คำแนะนำในการบำบัดรักษา Hyperprolactinemia ในวัยเจริญพันธุ์ในกรณีที่ไม่มีความปรารถนาที่จะมีบุตรในปัจจุบัน สารยับยั้งโปรแลคติน (โดปามีน… Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การบำบัดด้วยยา

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การทดสอบวินิจฉัย

การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกะโหลกศีรษะ (MRI ของกะโหลกศีรษะหรือ cMRI): ภาพฝานบาง ๆ ของ sella turcica ในทิศทางของชิ้นโคโรนัลและทัลในการชั่งน้ำหนัก T2 และ T1 โดยมีและไม่มีคอนทราสต์ สามารถใช้ MRI เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุดในต่อมใต้สมอง (เช่น mircoadenomas) CT ได้ในขณะนี้ … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การทดสอบวินิจฉัย

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การผ่าตัดบำบัด

การผ่าตัดเอา prolactinoma ออกจะแสดงเฉพาะเมื่อการรักษาด้วยยาล้มเหลวหรือไม่สามารถทนต่อยาได้ ควรเริ่มการบำบัดด้วยยาเป็นหลักหากการมองเห็นบกพร่อง หากสิ่งนี้ไม่ทำให้เกิดการปรับปรุงอย่างรวดเร็ว การผ่าตัดจะถูกระบุ ขั้นตอนการเลือกคือการผ่าตัดต่อมใต้สมองผ่านกระดูกขากรรไกร* หรือการผ่าตัดต่อมใต้สมองส่วนหน้า ศัลยกรรมเสริมจมูก … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การผ่าตัดบำบัด

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัย prolactinoma ประวัติครอบครัว ประวัติทางสังคม มีหลักฐานของความเครียดทางจิตสังคมหรือจากสถานการณ์ครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณผู้หญิง สังเกตอาการอย่างไร? ประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณคือเมื่อไหร่? ระยะไหน… Hyperprolactinemia, Prolactinoma: ประวัติทางการแพทย์

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) Acromegaly – ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป (ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิก (STH) โซมาโตโทรปิน) โดยมีการขยายตัวของ phalanges หรือ acras อย่างชัดเจน เช่น มือ เท้า ขากรรไกรล่าง คาง จมูก และสันคิ้ว hypothyroidism หลัก (primary hypothyroidism) - hypothyroidism หลักมักถูกอ้างถึงเมื่อต่อมไทรอยด์เอง ... Hyperprolactinemia, Prolactinoma: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การบำบัด

มาตรการทั่วไป ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับโรคที่มีอยู่ การหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตสังคม: การบำบัดด้วยความเครียด การฉายรังสีสำหรับโปรแลกติโนมาจะแสดงเฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดไม่มีการปรับปรุง การตรวจสุขภาพเป็นประจำ การตรวจสุขภาพเป็นประจำ จิตบำบัด การจัดการความเครียด หากจำเป็น ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับจิตเวช … Hyperprolactinemia, Prolactinoma: การบำบัด